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北京天壇醫院王擁軍等發現,持續有蛋白尿者卒中風險增71%

北京天壇醫院王擁軍、王伊龍教授等發表的一項隨訪近7年的前瞻性佇列研究表明, 蛋白尿與腦中風的發生有關。

校正糖尿病、高血壓、血脂異常、肥胖等多個混淆因素的分析顯示, 2年尿蛋白監測期間, 與一直沒有蛋白尿的人相比, 新發蛋白尿者發生卒中的風險增加46%, 而持續存在蛋白尿者的卒中發生風險增加71%。

研究者強調, 持續監測尿蛋白的變化, 才能更好地預測卒中發生風險, 而僅一次測有蛋白尿, 預測價值則大打折扣(HR=1.25)。

該研究還顯示, 蛋白尿對缺血性卒中和出血性卒中的預測價值相似。

研究者指出,

過去30年內中國的腦卒中負擔顯著加重, 尤其農村地區, 近期公佈的NESS China研究顯示, 中國的卒中發生率為345.1/十萬人年。 因此, 預防卒中是一項重要的策略, 這也顯示了認識卒中的危險因素和警示體征的重要性。

王擁軍等認為, 對於中國人群來說, 蛋白尿變化是腦卒中的一個實用且有效的危險因素。 臨床醫生和公共衛生人員應意識到, 早期檢測和控制蛋白尿可能有助於降低卒中發生風險。

研究者利用開灤研究資料, 對其中6萬餘例基線無卒中的受試者進行了近7年的隨訪, 期間對受試者進行了2年的尿蛋白監測。 隨訪期間, 1769例受試者發生卒中。

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