對於永久性房顫病人, 經常和自己的醫生保持聯繫和在醫生的指導下逐漸學會使用和調節藥物的用量是十分必要的。
控制房顫的心室率主要有三類藥,
二是β受體阻滯藥類, 代表藥為倍他樂克, 它的主要作用也有二, 減少心肌耗氧量和降低活動時的心率作用, 適用于房顫伴有高血壓或冠心病, 活動時心率較快的病人, 也適用于房顫伴有心力衰竭和房顫休息時心率較快的病人。 用法:倍他樂克25毫克/次, 每日2~3次(適合多數病人),
地高辛和倍他樂克在醫生的指導下可以同時使用, 兩者的結台使用對多數房顫的心室率控制效果更好。 但需要注意的是, 以上兩類藥物都有引起房室傳導阻滯的作用, 聯合應用時較易發生房室傳導阻滯, 故聯合應用時應從小劑量開始, 謹慎加量, 定期複查心電圖(特別在聯合用藥的初期)每天服藥前都要測量心率, 當心率小於60次/分鐘時, 應引起注意或適當減量, 小於55次/分鐘時應諮詢醫生或臨時停藥, 查找原因並去除原因。
三是胺碘酮, 該藥最大的優點是具有轉複房顫為竇性心律並維持竇性心律的作用, 對房顫伴有心肌缺血和心衰的病人更適合使用, 特別是在急性心肌梗死時應用。 該藥療效確切, 使用恰當, 安全可靠, 但如果使用不當, 該藥的短期和長期副作用都相對較大, 所以, 使用時必須在醫生指導下進行。
有辦法根治房顫嗎?
有!
繼發於心外病的房顫在心外疾病得以控制或治癒後房顫可以治癒, 如甲狀腺功能亢進伴發的房顫, 這樣的房心臟本身並無明顯疾病。 由心臟本身疾病引起的房顫根治多較困難, 少部分房顫可以通過藥物轉複或電轉複去除房前後在藥物或不用藥物維持的情況下房顫不再復發。 到目前為止, 根治心源性房顫肯定的方法是射頻消融術,