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可穿戴設備能提高心臟病療效?JAMA說沒用!

近日, 《JAMA內科學》發佈的一項研究結果是:與常規護理相比, 綜合用藥提醒、資金激勵、社會支持的診療護理體系並未改善心臟病發作後的治療效果。

這項綜合計畫將隨機抽取的患者分為兩組, 一組應用無線藥瓶、投注型激勵以及社會支援進行綜合照護, 另一組進行常規治療, 目的是確定額外提示是否能增加藥物依從性。 抽取的所有患者至少要吃兩種或四種藥——他汀類、阿司匹林、β-受體阻滯藥或抗血小板劑。

經過12個月試驗, 研究者發現, 不論是在因血管問題首次再入院時間或死亡時間、首次全因住院時間、重複住院總次數、藥物依從性或醫療費方面,

兩個分組之間並未出現統計學上的重大差異。

為何干預未能改善結果?研究者提出了一些原因, 包括兩組患者對抗心臟病發作的決心是否被充分激發, 或者臨床試驗的招募過程可能讓被試者灰心, 除非少數真正有決心的患者。

此外, 研究者表示開始干預有些延遲可能也是原因之一, 因為研究者需要通過保險索賠核實患者標識, 這就意味著患者在出院後平均要過40.8天才能進行登記參與。

對於可穿戴設備改變患者行為的潛力曾有過大量宣傳, 但目前為止研究結果並不明確。 2016年JAMA發佈的一份研究表明, 使用能夠訪問網路介面的可穿戴設備的患者, 比只訪問具有健康追蹤功能標準網站的患者,

在減重上並未體現出優勢。

在後續研究中, 克利夫蘭醫學中心的研究者發現, 不同可穿戴腕帶技術在測量心率方面的精確度有很大區別。 研究者將Apple Watch、Fitbit、Charge HR、Mio Alpha以及Basis Peak測量健康成年人心功能的資料與心電圖結果進行了對比, 準確性從蘋果手錶的90%到其他設備的80%, 也各不相同。

同時, 人口健康管理的發展也為可穿戴技術持續加溫。 皇家飛利浦為生活方式不健康、容易罹患糖尿病、肥胖症等慢性病的人群開發了一系列醫療級別的可穿戴設備。 美敦力公司也與Fitbit合作, 為2型糖尿病患者、其醫生與治療團隊整合各種健康與活動資料。 Fitbit在某些產品上提供了睡眠追蹤功能。

原文標題:Study: Tech, behavioral interventions didn't improve outcomes following a heart attack

(本文系健康界原創,

轉載需授權。 商務諮詢:010—82736610—8877)

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