您的位置:首頁>健康>正文

高鈣血症:不同程度的治療 你要知曉!

點擊右上角立即關注, 更多健康內容不再錯過, 不定期驚喜送給你。

高鈣血症輕者只有乏力、倦怠、淡漠。 重者有頭痛、肌無力、腱反射減弱、抑鬱、易激動、步態不穩、語言障礙、聽力、視力和定向力障礙或喪失、木僵、行為......那麼, 高鈣血症的治療有哪些呢?

1, 輕度高鈣血症的治療:

輕度高鈣血症是指血鈣在2.75~3.0mmol/L之間。 高鈣血症治療的目的在於將血鈣降低。 對甲狀旁腺功能亢進者的處理尚有不同意見, 如無威脅生命的高鈣血症、骨密度正常者可進行監測, 觀察血清鈣、腎功能、骨密度和尿鈣排泄。

當有下列情況者應考慮手術治療:

1, 血鈣高於2.85mmol/L;

2.有威脅生命的高鈣血症發作;

3.肌酐清除減少到只有同年齡健康人的70%;

4.有腎結石;

5.24小時尿鈣>100μmol(400mg);

6.骨密度減低, 超過正常人的2SD。

2.中度高鈣血症的治療:

中度高鈣血症指血鈣濃度在3.0~3.4mmol/L之間。 此等患者症狀與血鈣升高的速率有關。 除治療引起高鈣血症的原發性疾病外, 可採取後述治療措施包括:

1.生理鹽水與利尿劑應用:按失水情況補給生理鹽水, 於24小時內補給2000-4000ml。 在補液1000-2000ml後給靜注速尿40-80mg, 以後根據病情每4-6小時沖服注射一次。 這種措施可抑制腎小管對鈣的重吸收, 增加尿鈣排出。 經處理後常能使血鈣降低0.5mol/L。 也可用低滲硫酸鈉液以35-40mmol/h的速度代替生理鹽水滴注。

2.光輝黴素:25kg每次, 靜脈注射, 於24-48小時後有降血鈣作用。 此藥可維持數日至一周,

是通過抑制骨質吸收作用而使得血鈣降低。

3.重度高鈣血症的治療:

重度高鈣血症指血鈣在3.75mmol/L(13.5mg/dl)以上, 即高鈣危象。 不管有無症狀均應緊急處理, 治療方法包括:

1.擴充血容量;2.增加尿鈣排泄;3.減少骨的重吸收;4.治療原發性疾病。

擴充血容量可使血鈣稀釋, 增加尿鈣排泄。 只要患者心臟功能可以耐受, 在監測血鈣和其他電解質、血流動力學變化情況下, 可輸入較大量的生理鹽水。 用襻利尿劑可增加尿鈣排泄。 用雙磷酸鹽以減少骨的重吸收, 使血鈣不被動員進入血液。

溫馨提醒:患上高鈣血症的時候, 則一定要及時進行治療, 這樣才能避免高鈣血症的病情加重, 不是嗎?

Next Article
喜欢就按个赞吧!!!
点击关闭提示