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「中醫家」一縷書香|經方醫學 大道至簡

•綿延數千年的中醫歷史上, 中醫書籍浩如煙海, 古人曰:“書猶藥也, 善讀之可以醫愚”, 與醫書為友, 與醫書為伴, 在好醫書中行走, 讓我們和“中醫家”一起感受到千年中醫文化的博大精深, 領略著先賢醫案的精妙入微, 聆聽著當代明師的諄諄教誨, 為萬千中醫人和中醫愛好者開啟一扇善讀之門, 此謂之“每週一縷書香”之初衷:立命守道, 法於陰陽, 和於術數, 寄望百載, 中醫中興。

•沏上一壺清茶, 在縷縷輕霧中捧起一本醫書, 縱橫開闔, 品味著理法方藥, 品讀每一個醫案。 半日臨證, 半日讀書, 書香悠悠, 茶香繚繞,

這種溫馨的感覺, 可好?

(本欄目在中醫家APP內每週週一首發, 週二中醫家公眾帳號可見, 再次日各大平臺可見, 如需轉載圖片請保留 “中醫家” 浮水印, 轉載文字內容請注明來源中醫家)

導讀

經方是“醫方之祖”, 後世中醫學家稱《傷寒雜病論》為“活人之書”、“方書之祖”, 讚譽張仲景為“醫聖”。 靜對千年的流逝, 有無數醫者對經方潛精研思……今天也有那麼一位中醫大家, 潛心于經方的研究和推廣, 他便是黃煌。

黃煌教授

江蘇省名中醫。 中醫基礎扎實, 精於臨床, 致力於經方醫學的研究。 在繼承發揚中醫學術傳統方面有突出貢獻, 受到國內外中醫界的廣泛關注。

以經方醫學流派的研究為主攻方向, 其中尤以經方的方證與藥證為研究重點。 現致力於經方的普及推廣工作, “藏方於民, 還方於民”, 主持全球最大的公益性經方學術網站:“經方醫學論壇” 。

本期“每週一縷書香”為大家推薦的便是黃煌教授編著的《黃煌經方使用手冊(第2版)》, 闡述經方醫學, 至簡大道。

本書收錄了以《傷寒論》《金匱要略》為主的70餘首常用經方和14首黃煌教授本人經驗方。 書本裝飾風格簡約, 銀白的封面嵌印精簡的文字, 厚實的紙質承載樸實的內容。 捧書閱讀, 簡直讓人愛不釋手。

前言文/黃煌

“經方是經典方的簡稱, 也是歷代相傳經驗方的簡稱。 經方是中華民族幾千年應用天然藥物的經驗結晶, 是中醫的臨床規範。 古往今來, 名醫無不研究經典, 擅用經方者無不成為臨床高手。

但是, 經方的應用絕非易事。 方證簡略不詳, 現代應用範圍不明, 影響了經方的普及與推廣。

20多年來, 本人專注于經方現代應用實踐, 積累了一些經驗, 這本小冊子就是本人常用的經方使用常規。

本手冊是中文版的第二版,共收錄了70餘首常用經方和14首本人經驗方,內容較第一版有所增加,也更切合目前經方團隊的臨床實際。

但第二版的出版,並不是本手冊修訂的終結。經方應用是個大課題,建立和完善經方臨床應用的規範是我們經方團隊始終追求的目標。我們的工作還是初步的,還有許多新的領域需要去開拓,我們將堅持臨床,不斷努力,將經方推廣的事業做好!”

文章結構:

【經典配方】

《傷寒論》《金匱要略》中的配方來源於先人千萬年來上億人的親身實踐,配方用什麼藥物,每味藥物用量多少,如何煎煮加工,如何服用,服後將有何反應等等,古人都有嚴格的規定。

【經典方證】

經方有方必有方證,雖然經典原文的敘述比較簡略,但真實質樸,是我們學習應用經方必須遵循的規範。

【推薦處方】

對經典配方的用量做了換算。如為《傷寒論》《金匱要略》方,其用量原則是按經典配方一兩等於5g換算,並結合目前臨床實際推薦;少數後世方則根據臨床習慣用量推薦。

【方證提要】

《傷寒論》《金匱要略》原文的歸納,並結合後世應用經方的補充,力求簡潔、醒目、易記。

【適用人群】

描述該方適用人群在體型體貌、心理行為、發病趨向,以及脈、腹、舌等方面的特徵,具有望聞問切的傳統診療特色。是安全使用本方的重要參照,特別是在慢性病應用本方及長期服用本方時,更具有重要的指導意義。

【適用病症】

列舉該方相對適用的疾病名。對病用方是保證療效的前提,其內容來源於臨床報導和中醫經驗介紹,也有編者的臨床經驗。

【加減與合方】

介紹常用的加減法及常用的相合經方。

【注意事項】

有關安全用藥及有效用藥上的注意點。

精彩書摘

黃師的書沒有複雜深奧的理論,只告訴大家最實用的經驗。下文節選自原書內容,讓大家先睹為快。

半夏瀉心湯

古代治療痞病的專方,傳統的降逆和胃止嘔除痞方,具有調節胃腸功能、保護胃黏膜、抗潰瘍發生、抑制幽門螺桿菌等作用,適用於以心下痞、嘔吐、下利而煩為表現的疾病。

【經典配方】

半夏半升,黃芩三兩,乾薑三兩,人參三兩,甘草(炙)三兩,黃連一兩,大棗十二枚。

上七味,以水一鬥,煮取六升,去滓,再煎取三升,溫服一升,日三服。(《傷寒論》《金匱要略》)

【經典方證】

嘔而腸鳴,心下痞者。(17)

【推薦處方】

姜制半夏15g,黃芩15g,乾薑15g,黨參15g,炙甘草10g,黃連3—5g,大棗20g。

以水1100ml,煮沸後調文火再煎煮30~40分鐘,取湯液300ml,分2—3次溫服。

【方證提要】

上腹部滿悶不適,按之無抵抗,噁心嘔吐,腹瀉腸鳴,食欲不振者。

【適用人群】

營養狀況較好,唇紅,舌紅苔多黃膩,大多數為青壯年患者;

容易出現口腔黏膜潰瘍,女性月經期潰瘍多發或加重;

伴有消化道症狀,如上腹部不適或疼痛、腹瀉或有腹瀉傾向等;

有焦慮傾向,大多伴有睡眠障礙,情緒多急躁,或心悸、早搏、胸悶等。

【適用病症】

以下病症符合上述人群特徵者,可以考慮使用本方:

(1)以上腹部滿悶不適、噁心為表現的疾病,如胃炎、胃及十二指腸潰瘍、功能性胃病、慢性膽囊炎等。

(2)以腹瀉為表現的疾病,如慢性腸炎、消化不良、腸易激綜合征、醉酒嘔吐或腹瀉。

【注意事項】

(1)黃連用量不宜過大,以防抑制食欲。

(2)甘草多用可能導致反酸、腹脹及浮腫等。

策劃:蘇華龍

美術編輯:朱麗莉

文字編輯:陳劍城

攝影老師:彭婷婷

活動督導:劉陳建鵬

下期預告:《李可老中醫急危重症疑難病經驗專輯》

中醫家,為中醫創造聯結,她是一款專為中醫人量身打造的優秀社區手機APP,由社區、工作室兩大板塊組成,已經影響了幾十萬中醫人的優秀中醫互聯網軟體。

【中醫家社區】旨在打造最大的中醫人自己的專業的交流學習平臺,初入中醫之門的您,在中醫家漫步會偶遇當今中醫明師哦,好學而優秀的中醫人就在中醫家等您。

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目前【中醫家】優秀的欄目有:《真傳一刻》《每週一縷書香》《中醫人物志》《拍案驚奇》《中醫十萬個為什麼》等,近期將推出更多優秀欄目,真誠邀請您來投稿,稿酬豐厚到賬及時哦。

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【經典配方】

《傷寒論》《金匱要略》中的配方來源於先人千萬年來上億人的親身實踐,配方用什麼藥物,每味藥物用量多少,如何煎煮加工,如何服用,服後將有何反應等等,古人都有嚴格的規定。

【經典方證】

經方有方必有方證,雖然經典原文的敘述比較簡略,但真實質樸,是我們學習應用經方必須遵循的規範。

【推薦處方】

對經典配方的用量做了換算。如為《傷寒論》《金匱要略》方,其用量原則是按經典配方一兩等於5g換算,並結合目前臨床實際推薦;少數後世方則根據臨床習慣用量推薦。

【方證提要】

《傷寒論》《金匱要略》原文的歸納,並結合後世應用經方的補充,力求簡潔、醒目、易記。

【適用人群】

描述該方適用人群在體型體貌、心理行為、發病趨向,以及脈、腹、舌等方面的特徵,具有望聞問切的傳統診療特色。是安全使用本方的重要參照,特別是在慢性病應用本方及長期服用本方時,更具有重要的指導意義。

【適用病症】

列舉該方相對適用的疾病名。對病用方是保證療效的前提,其內容來源於臨床報導和中醫經驗介紹,也有編者的臨床經驗。

【加減與合方】

介紹常用的加減法及常用的相合經方。

【注意事項】

有關安全用藥及有效用藥上的注意點。

精彩書摘

黃師的書沒有複雜深奧的理論,只告訴大家最實用的經驗。下文節選自原書內容,讓大家先睹為快。

半夏瀉心湯

古代治療痞病的專方,傳統的降逆和胃止嘔除痞方,具有調節胃腸功能、保護胃黏膜、抗潰瘍發生、抑制幽門螺桿菌等作用,適用於以心下痞、嘔吐、下利而煩為表現的疾病。

【經典配方】

半夏半升,黃芩三兩,乾薑三兩,人參三兩,甘草(炙)三兩,黃連一兩,大棗十二枚。

上七味,以水一鬥,煮取六升,去滓,再煎取三升,溫服一升,日三服。(《傷寒論》《金匱要略》)

【經典方證】

嘔而腸鳴,心下痞者。(17)

【推薦處方】

姜制半夏15g,黃芩15g,乾薑15g,黨參15g,炙甘草10g,黃連3—5g,大棗20g。

以水1100ml,煮沸後調文火再煎煮30~40分鐘,取湯液300ml,分2—3次溫服。

【方證提要】

上腹部滿悶不適,按之無抵抗,噁心嘔吐,腹瀉腸鳴,食欲不振者。

【適用人群】

營養狀況較好,唇紅,舌紅苔多黃膩,大多數為青壯年患者;

容易出現口腔黏膜潰瘍,女性月經期潰瘍多發或加重;

伴有消化道症狀,如上腹部不適或疼痛、腹瀉或有腹瀉傾向等;

有焦慮傾向,大多伴有睡眠障礙,情緒多急躁,或心悸、早搏、胸悶等。

【適用病症】

以下病症符合上述人群特徵者,可以考慮使用本方:

(1)以上腹部滿悶不適、噁心為表現的疾病,如胃炎、胃及十二指腸潰瘍、功能性胃病、慢性膽囊炎等。

(2)以腹瀉為表現的疾病,如慢性腸炎、消化不良、腸易激綜合征、醉酒嘔吐或腹瀉。

【注意事項】

(1)黃連用量不宜過大,以防抑制食欲。

(2)甘草多用可能導致反酸、腹脹及浮腫等。

策劃:蘇華龍

美術編輯:朱麗莉

文字編輯:陳劍城

攝影老師:彭婷婷

活動督導:劉陳建鵬

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