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髖關節-必須掌握的骨科特殊檢查

關節測試

1、FAIR test

檢查物件:關節病理改變(FAI、盂唇損傷、梨狀肌綜合征)

方法:患者仰臥, 屈髖屈膝90°, 完全內旋。 檢查者做伸膝伸髖的同時做內收運動。

陽性體征:髖關節疼痛

2、McCarthy test

檢查物件:盂唇損傷

方法:患者仰臥, 充分屈髖。 檢查者做外旋伸直, 再回到開始體位, 做內旋伸直。

陽性體征:髖關節疼痛、出現哢噠聲

3、FABER test

檢查物件:髖關節初期病理改變、SIJ、髂腰肌、腰椎

方法:患者仰臥, 屈髖外展外旋, 小腿置於對側膝關節上緣。 檢查者一手固定對側骨盆, 一手下壓。

陽性體征:疼痛、活動範圍減少

4、Torque test

檢查物件:髖關節靜態穩定性

方法:患者仰臥,

大腿移出床外。 患者做直腿抬高, 檢查者一手壓於腳踝處, 一手推動股骨頭向後。 陽性體征:疼痛

5、Active straight leg raise(SLR) test

檢查物件:OA、盂唇損傷、髖關節撞擊

方法:患者仰臥, 直腿抬高20-30°。 檢查者施加阻力於股骨遠端。

陽性體征:腹股溝區疼痛

肌腱測試

6、Thomas's test

檢查物件:股直肌、闊筋膜張肌、ITB、髂腰肌

方法:患者仰臥, 受試側下肢放鬆垂於床面, 另一側充分屈髖屈膝報於胸前。

陽性體征:屈髖、伸膝、髖外展

7、Modified Ober's test

檢查物件:ITB、闊筋膜張肌(TFL)

方法:患者側臥, 伸髖, 膝關節放鬆。 檢查者一手固定骨盆, 另一手托起大腿, 伸髖, 將大腿放下。

陽性體征:疼痛、活動範圍減少

8、Trendelenburg test

8.Trendelenburg test

檢查物件:骨盆髖關節穩定, 外展肌群力量

方法:患者單腿站立

陽性體征:非支撐側骨盆下降, 平於或低於支撐側骨盆

其他測試

9、Craig‘s test’

檢查物件:股骨前傾角

方法:患者俯臥, 屈膝90°。 檢查者做被動內旋至組織抵抗位元, 測量內旋角

陽性體征:內旋角高於15°位過度前傾, 低於8°位後傾

作者:陳斌
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