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患高血壓後,你的大腦還好嗎?

作者:王玉民 河南省中醫藥研究院附屬醫院 心血管科 副主任醫師

對腦部的損傷:

短期血壓波動過大, 導致腦部的壓力變化明顯, 而腦部血管痙攣, 出現頭暈頭痛。 如果突然血壓過高, 超過了腦血管的代償能力, 導致血管擴張, 顱內壓升高, 引起劇烈的頭痛頭暈, 噁心嘔吐、意識障礙等高血壓腦病而危機生命。 長期高血壓使腦血管發生缺血與變性, 容易形成微動脈瘤, 當血壓波動過大突然升高的時候, 小動脈瘤不能承受大的壓力而破裂, 從而發生腦部出血導致突然偏癱, 昏迷, 甚至猝死。 可做腦部的CT檢查來確定,

急性期後可做核磁共振。 血壓過高還會導致鼻部的血管瘤破裂而引起鼻出血。

高血壓促使腦動脈粥樣硬化, 腦血管狹窄, 可併發腦血栓形成。 頸部動脈硬化的版塊脫落, 也是栓子的來源(做頸部的彩超可以發現)。 腦小動脈閉塞性病變, 主要發生在大腦中動脈的垂直穿透支, 引起腔隙性腦梗塞。 腦部破裂而出血或者是缺血都會導致人們中風發生而有偏癱失語, 口歪眼斜, 肢體麻木等症狀出現。 早期可以做經顱多普勒, 或者是腦血管的造影可以確定, 有沒有梗塞或出血做腦部的CT或核磁共振可以查出。

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