醫院是一個人員密集的公共場所， 一般醫院建築主要分為門急診、醫技、病房等功能， 目前大型綜合醫院還包括食堂、汽車庫及人防等功能，
♦甲醫院門急診樓及手術科室樓， 建築面積 221915 ㎡， 建築高度 48.3 m， 病床數 910 張。 建築功能為門急診、醫技、手術科、病房及食堂等。
圖 1 為從 2013 年到 2015 年每月的熱水用水量資料。
圖 1 甲醫院 2013 年—2015 年每月熱水用水量（單位：m³）
從圖 1 可以看出最高月用水量出現在 7， 8 月份， 最低月用水量出現在 2 月份， 並且每月的用水量有逐年增加的趨勢。
又由實測資料得到從 2013 年到 2015 年的平均日及最高日熱水量( 見圖 2) 。 從圖 2 可以看出平均日熱水量有逐年增加的趨勢， 而最高日熱水量變化不大。
圖 2 甲醫院 2013 年—2015 年平均日及最高日熱水量（單位：m³）
♦乙醫院門急診綜合樓總建築面積為 39 224． 54 ㎡ ， 建築高度 44． 95 m。
地下功能為：坡道、設備機房、車庫、公共區域；
地上功能為：急診、藥房、病案、B 超、內科、外科、婦產科、門診手術、病理、眼科、中醫科、中心供應、血透、ICU、手術部、護理單元等， 病床數 210 張。
圖 3 為從 2013 年到 2015 年每月的熱水用水量資料。
圖 3 乙醫院 2013 年—2015 年每月熱水用水量（單位：m³）
從圖 3 可以看出最高月用水量出現在 8 月份， 最低月用水量出現在 2 月份， 並且每月的用水量有逐年增加的趨勢。
又由實測資料得到從 2013 年到 2015 年的平均日及最高日熱水量( 見圖 4) 。 從圖 4 可以看出平均日熱水量有逐年增加的趨勢， 而最高日熱水量變化不大。
圖 4 乙醫院 2013 年—2015 年平均日及最高日熱水量（單位：m³）
♦丙醫院日門診量 3000 人次， 住院病床 1000 張， 總建築面積 13． 1539 萬 ㎡ ， 建築總高度為 75 m。
建築功能佈置：首層為出入院大廳、急診、影像中心；
2 層為掛號廳、藥房、血透中心、兒科和門診輸液；
3 層為功能檢查、檢驗科、門診科室；
4 層為手術部、手術輔助、內鏡中心和門診科室；
5 層為手術部、病理科、門診手術和門診科室；
6 層為 ICU， DSA 和手術部淨化機房；
設備夾層為 ICU淨化設備機房和資訊中心；
11 層為產科及其護理單元；
7 層 ～16 層為護理單元。熱水供應新樓及老樓。
2015 年每月的熱水用水量資料見圖 5。
圖 5 丙醫院 2015 年每月熱水用水量（單位：m³）
從圖 5 可以看出最高月用水量出現在 1 月份， 最低月用水量出現在 11 月份，春季和秋季用水量較夏季和冬季偏小。
用水定額由圖 2 可看出甲醫院最高日熱水用量分別為 2013 年1 014． 23 m³ ，2014 年 1 105． 87 m³ ，2015 年 1 099． 13 m³ ，甲醫院門急診樓及手術科室樓的規模是 910 床， 門急診樓公共衛生間不供應生活熱水，熱水主要供應醫院編制內人員及後勤用水，又根據《綜合醫院組織編制原則》，那麼得到 2013 年—2015 年的熱水用水定額分別為 288 L /( d·床) ，314 L /( d·床) ，312 L /( d·床) ，與《建築給水排水設計規範》中規定醫院熱水定額進行比較， 實際測得資料遠遠大於用水定額的範圍。
由圖 4 可看出乙醫院最高日熱水用量分別 為 2013 年250． 10 m³ ，2014 年 253． 06 m³ ，2015 年 253． 68 m³， 由上述計算方法得到 2013 年—2015 年的熱水用水定額分別為 305 L /( d·床) ，309 L /( d·床) ，309 L /( d·床) ， 與《建築給水排水設計規範》規定醫院熱水定額進行比較， 仍是實際測得資料遠遠大於用水定額的範圍。
根據調研資料得到丙醫院最高日熱水用量為 218 m³。由上述計算方法得到的熱水用水定額為 58 L /( d·床) ，丙醫院設計供水方式是 24 h，但是運行中是定時供應， 高區及老樓早 6: 30 ～ 早9: 30，晚 15: 30 ～ 晚 18: 00， 低區早 6: 30 ～ 早 9: 00， 晚 15: 30 ～ 晚19: 30， 如果按實際運行小時來計算， 其用水定額與《建築給水排水設計規範》規定醫院熱水定額進行比較， 仍是實際測得資料大於用水定額的範圍。
這三個醫院的規模有所不同， 如甲醫院的醫療標準相對較高，面積床位比較高，又如丙醫院的分區定時供水， 這些都是影響水量的因素，但是設計中並未考慮這些問題。無論是使用者需求調查資料、工程實測資料還是各類規範給出的資料都是系統設計時的初始參考。在進行具體工程設計時， 應根據面積床位比、醫院類型、用戶用熱水特點等，統籌考慮影響人均用熱水量的各種因素，通過研究確定實際的人均用熱水量。
用水時間《建築給水排水設計規範》中規定醫院住院部用水時間 24 h， 醫務人員及門診部用水時間 8 h。
我們來看看這三個醫院的調研結果，甲醫院 2015 年全年的最高日熱水出現在 7 月 13 日，據物業管理人員經驗介紹，高峰時段是晚飯左右，大致 16: 00 ～ 19: 00，乙醫院運行以來最高日熱水出現在夏秋季，據物業管理人員經驗介紹，高峰時段同樣是晚飯左右，丙醫院 2014 年全年的最高日熱水出現在 2 月 14 日， 據物業管理人員經驗介紹，全樓用水高峰時段是晚 16: 00 ～ 17: 00。
可以看出用水高峰出現在醫生晚班交接班和病房晚飯時左右，根據調查結果，醫生和病患洗澡主要集中在晚上，尤其是夏季，因生活熱水高峰使用時間相對一致，在採用集中式生活熱水方式時，為提高能源利用效率，應優先選擇晚上供水，盡可能避免管路無效迴圈的能源消耗和熱量損失。
因此，如何在水溫和水量上保障夜間的用水高峰需求，降低常規能源消耗量，也是醫院集中式生活熱水系統設計要完善與改進的問題。現在由於太陽能技術的廣泛應用，太陽能輔助加熱的集中式生活熱水幾乎成了醫院生活熱水設計的主流，太陽能集熱只能在日照良好的白天進行，而熱水使用主要集中在晚上， 因此如何更好地蓄熱是提高太陽能利用價值的關鍵。
這三個醫院只有丙醫院在管理上採用定時供水的方式，高區及老樓供水時間為早 6: 30 ～ 早 9: 30，晚 15: 30 ～ 晚 18: 00， 低區供水時間為早 6: 30 ～ 早 9: 00，晚 15: 30 ～ 晚 19: 30， 中區 24 h 供水。
每年 7 月 17 日 ～ 8 月 6 日為市政檢修期，備用熱媒為鍋爐房熱水，這個時間段丙醫院限制了病房生活熱水的用量。這也就導致用水最高日出現在 2 月。由於這種供水方式， 以及丙醫院的病床數量超過實際就醫量等原因， 導致其實際熱水用量不大， 平均日的生活熱水用量低於設計值。
小結
通過對這三所醫院回訪調研， 獲得各醫院資料。依據調研資料，本文對生活熱水水量、用水定額、供水時間方面進行分析， 得到以下結論：
1) 各醫院最高月用水量出現在夏季， 並且每月的用水量有逐年增加的趨勢，平均日熱水量有逐年增加的趨勢， 而最高日熱水量變化不大，並均高於設計用水量。
2) 各醫院實際測得資料計算得到的用水定額均大於規範中規定用水定額的範圍。在進行具體工程設計時， 應綜合考慮面積床位比、醫院類型、用戶用熱水特點。
3) 用水高峰出現在醫生晚班交接班和病房晚飯時， 應優先選擇晚上供水，盡可能避免管路無效迴圈的能源消耗和熱量損失，應提高太陽能的蓄熱能力。
作者：孫勝傑，中國中元國際工程有限公司
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設備夾層為 ICU淨化設備機房和資訊中心；
11 層為產科及其護理單元；
7 層 ～16 層為護理單元。熱水供應新樓及老樓。
2015 年每月的熱水用水量資料見圖 5。
圖 5 丙醫院 2015 年每月熱水用水量（單位：m³）
從圖 5 可以看出最高月用水量出現在 1 月份， 最低月用水量出現在 11 月份，春季和秋季用水量較夏季和冬季偏小。
用水定額由圖 2 可看出甲醫院最高日熱水用量分別為 2013 年1 014． 23 m³ ，2014 年 1 105． 87 m³ ，2015 年 1 099． 13 m³ ，甲醫院門急診樓及手術科室樓的規模是 910 床， 門急診樓公共衛生間不供應生活熱水，熱水主要供應醫院編制內人員及後勤用水，又根據《綜合醫院組織編制原則》，那麼得到 2013 年—2015 年的熱水用水定額分別為 288 L /( d·床) ，314 L /( d·床) ，312 L /( d·床) ，與《建築給水排水設計規範》中規定醫院熱水定額進行比較， 實際測得資料遠遠大於用水定額的範圍。
由圖 4 可看出乙醫院最高日熱水用量分別 為 2013 年250． 10 m³ ，2014 年 253． 06 m³ ，2015 年 253． 68 m³， 由上述計算方法得到 2013 年—2015 年的熱水用水定額分別為 305 L /( d·床) ，309 L /( d·床) ，309 L /( d·床) ， 與《建築給水排水設計規範》規定醫院熱水定額進行比較， 仍是實際測得資料遠遠大於用水定額的範圍。
根據調研資料得到丙醫院最高日熱水用量為 218 m³。由上述計算方法得到的熱水用水定額為 58 L /( d·床) ，丙醫院設計供水方式是 24 h，但是運行中是定時供應， 高區及老樓早 6: 30 ～ 早9: 30，晚 15: 30 ～ 晚 18: 00， 低區早 6: 30 ～ 早 9: 00， 晚 15: 30 ～ 晚19: 30， 如果按實際運行小時來計算， 其用水定額與《建築給水排水設計規範》規定醫院熱水定額進行比較， 仍是實際測得資料大於用水定額的範圍。
這三個醫院的規模有所不同， 如甲醫院的醫療標準相對較高，面積床位比較高，又如丙醫院的分區定時供水， 這些都是影響水量的因素，但是設計中並未考慮這些問題。無論是使用者需求調查資料、工程實測資料還是各類規範給出的資料都是系統設計時的初始參考。在進行具體工程設計時， 應根據面積床位比、醫院類型、用戶用熱水特點等，統籌考慮影響人均用熱水量的各種因素，通過研究確定實際的人均用熱水量。
用水時間《建築給水排水設計規範》中規定醫院住院部用水時間 24 h， 醫務人員及門診部用水時間 8 h。
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可以看出用水高峰出現在醫生晚班交接班和病房晚飯時左右，根據調查結果，醫生和病患洗澡主要集中在晚上，尤其是夏季，因生活熱水高峰使用時間相對一致，在採用集中式生活熱水方式時，為提高能源利用效率，應優先選擇晚上供水，盡可能避免管路無效迴圈的能源消耗和熱量損失。
因此，如何在水溫和水量上保障夜間的用水高峰需求，降低常規能源消耗量，也是醫院集中式生活熱水系統設計要完善與改進的問題。現在由於太陽能技術的廣泛應用，太陽能輔助加熱的集中式生活熱水幾乎成了醫院生活熱水設計的主流，太陽能集熱只能在日照良好的白天進行，而熱水使用主要集中在晚上， 因此如何更好地蓄熱是提高太陽能利用價值的關鍵。
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2) 各醫院實際測得資料計算得到的用水定額均大於規範中規定用水定額的範圍。在進行具體工程設計時， 應綜合考慮面積床位比、醫院類型、用戶用熱水特點。
3) 用水高峰出現在醫生晚班交接班和病房晚飯時， 應優先選擇晚上供水，盡可能避免管路無效迴圈的能源消耗和熱量損失，應提高太陽能的蓄熱能力。
作者：孫勝傑，中國中元國際工程有限公司
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