隱匿型冠心病是無臨床症狀、但客觀檢查有心肌缺血表現的一種冠心病， 也被稱為“寂靜的冠心病”。 它與其他類型冠心病的不同在於， 雖然沒有冠心病的臨床症狀， 但它已不是單純的冠狀動脈粥樣硬化。
一般心電圖檢查時， 這類患者可能有或沒有心肌缺血的表現， 因此絕大多數不能及時得到臨床診治， 患者可能在日常生活或在醫院中， 突然發生心肌梗死， 甚至是猝死。
隱匿型冠心病一般見於高齡老人或糖尿病人。 前者無症狀是由於痛閾升高和側支迴圈較好；後者無症狀則是因神經受損。
怎麼發現隱匿性冠心病？
隱匿型冠心病的診斷主要根據靜息、動態或負荷試驗的心電圖檢查， 和/或放射性核素心肌顯影及選擇性冠狀動脈造影檢查。
因為如果不及時診治， 隱匿發生的冠心病很有可能會進一步發展下去。 早期心臟病常伴有很多心外症狀， 如患有高血壓、心臟病的病人， 容易出現迴圈障礙、血流淤積， 造成牙周組織營養不良、代謝產物堆積， 出現牙周病的症狀。 這在醫學上叫心源性牙痛， 和急性牙髓炎牙痛頗為相似， 普通人難以辨識。 而實際上， 兩者還是有明顯的不同。
冠心病的心外症狀是大家不能輕視的！普通的牙病， 一般都能找到相應的病牙， 而心源性牙痛的牙痛部位不確切， 往往幾顆牙齒都感到疼痛， 對症治療仍不能解除疼痛。 有高血壓的老人如持續出現牙痛症狀， 尤其是疼痛集中在頜骨兩側和牙齒上， 而在口腔科卻檢查不出牙病時， 應及時到心內科做心電圖檢查確診。
在冠心病病人中， 約有六成有肩痛症狀。 這是與血液流動動力學及神經走向有關， 也同血管硬化有關。 一些冠心病人還會出現呼吸短促， 感覺氣少不夠用或喘不過氣來， 靜坐休息幾分鐘後， 呼吸好像恢復了正常， 但當重新開始活動時， 這種急促的呼吸又開始了。
另外， 部分隱匿型冠心病患者有靜息狀態下的陣發性出汗， 以頭頸部多見， 有時也伴胸部出汗， 多為細微汗珠。
輔助檢查：
隱匿型冠心病患者一般可無心電圖改變， 有的患者可有ST段壓低、T波倒置等變化。 如心電圖無明顯改變者， 可進一步做放射性核素心肌顯影(靜息或負荷試驗)、超聲心動圖等。
對於高度懷疑的患者， 如果放射性核素心肌顯影或超聲心動圖也無明顯改變，
怎麼防治隱匿性冠心病？
預防主要包括以下五個方面：
1.合理飲食。 控制高膽固醇、高脂肪食物， 多吃素食。 同時要控制總熱量的攝入，
堅持適當體育鍛煉， 增強體質。
2.不吸煙， 不酗酒。 煙可使動脈壁收縮， 促進動脈粥樣硬化；酗酒則易情緒激動， 血壓升高。
3.積極防治老年慢性疾病。 如高血壓、高血脂、糖尿病等， 這些疾病與冠心病關係密切。
4.生活規律。 避免過度緊張， 保持足夠的睡眠， 培養多種情趣， 保持情緒穩定， 切忌急躁、激動或悶悶不樂。