據調查， 每6人之中就有1人半月板損傷， 作為穩定膝關節、限制膝關節過度屈曲和伸直的緩衝墊， 半月板損傷後， 膝關節容易出現疼痛、腫脹甚至積液， 關節屈伸活動障礙。 半月板損傷如此常見， 究竟該怎麼對待它！從預防、檢查到治療， 什麼情況可以通過休養恢復， 什麼情況需要治療， 專家為你全面解析：
檢查篇：
任何疾病都不能盲目， 因此檢查也是十分重要的一步， 詳細檢查確診後才能進行針對性治療。
(1)膝關節正側位X線攝片檢查， X線攝片不能用於診斷半月板撕裂， 其目的是為了排除膝關節內骨折、骨軟骨游離體、剝脫性骨軟骨炎和可能類似於半月板撕裂的其他膝關節紊亂。
(2)MRI(磁共振)， 是迄今為止診斷半月板損傷、韌帶斷裂等陽性敏感率和準確率最高的影像學檢查手段， 準確率達98%。
注：其他的影像學診斷方法如膝關節高解析度超聲、高解析度CT等對膝關節內紊亂的診斷也有一定幫助。
(3)關節鏡檢查， 關節鏡技術是最理想的半月板損傷的診斷與外科處理手段。 但關節鏡不是半月板撕裂的常規檢查手段。 只有初步診斷為半月板撕裂後， 為證實診斷並同時進行關節鏡手術處理時， 關節鏡才能顯示其優越性。
半月板損傷後能自行長好麼?
身體任何部位的自行癒合都需要血液的營養才可以， 越是血運比較豐富的部位越容易癒合。 因為半月板屬纖維軟骨， 其本身無血液供應， 只有與關節囊相連的邊級部分能從滑膜得到一些血液供應。 所以， 除邊緣部分損傷後在制動的情況下(比如用石膏、支具固定)可以自行修復外， 半月板破裂後不能自行修復!
治療篇：
沒有關節積血和明顯的不穩定時， 半月板撕裂的初始處理如下：
1、膝關節休息。 在疼痛和腫脹消失之前， 應避免造成膝關節過度受力的體位和活動。 這類活動包括：下蹲、下跪、扭轉和旋轉、反復彎曲(例如爬樓梯、從坐位站立、踩離合器和踩踏板)、慢跑、跳舞， 以及蛙式或窄蹬腿式游泳。
2、每4-6小時冰敷膝關節15分鐘， 同時抬高患腿。 ●如果疼痛嚴重則鼓勵使用拐杖。
3、如果股四頭肌肌力弱和膝關節經常打軟腿， 則約束髕骨活動的護具可能有幫助。 當疼痛開始減輕時， 患者應開始在不負重狀態下做直腿抬高練習， 以加強股四頭肌力量， 以支持關節。
開始進行10次抬腿， 逐漸增加到20-25次， 每次抬起保持5秒鐘。 隨著肌肉力量的提高， 踝關節可以加輕度負荷， 開始為2磅重， 逐漸增加到5-10磅。 可以穿較重的鞋或使用裝有一本或多本書的包來代替負重訓練。
(二)急性期：
如關節有明顯積液(或積血)， 應在嚴格無菌操作下抽出積液;如關節有“交鎖”， 應用手法解除“交鎖”， 然後用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏或支具固定膝關節於伸直位4周， 在固定期間和去除固定後， 都要積極行康復鍛煉， 以防肌肉萎縮和關節僵硬。
(三)慢性期：
1、注意休息， 避免過度勞累及膝關節負重， 注意保暖， 避免受涼等;
2、康復治療：
(1)物理治療
短波或超短波微熱或溫熱量， 關節腫脹和關節腔積液時應選擇無熱量， 急性期後可選擇蠟療，間接改善深部組織迴圈，促進周邊的半月板修復。電療、針灸和按摩的治療手段，有利於消炎、止痛、加快積血積液吸收的效果，還可以送解粘連，改善關節活動度。
(2)恢復關節活動範圍訓練
因早期制動導致關節僵硬的患者，要進行增加關節活動範圍的訓練。無負重的膝關節活動和大腿肌肉的等長收縮訓練、直腿抬訓練、騎功率自行車訓練等，維持或增加患者的心肺功能，改善患者膝關節活動度和肌肉耐力。
(3)等速肌力訓練
膝關節半月板損傷後，長時間的制動會導致膝關節屈、伸肌肉萎縮，不僅影響膝關節的穩定性，還容易繼發膝關節骨性關節炎。半月板損傷患者在恢復期通過該等速肌力訓練，訓練屈、伸膝肌群，可以對其峰力矩、單次最大做功量和平均功率指標產生良好的影響，提高膝關節周圍肌肉的力量，保持關節穩定性，縮短膝關節半月板損傷的治療過程。
(4)本體感覺訓練
本體感覺及其神經肌肉回饋機制，對穩定膝關節的結構、保持膝關節功能穩定性有重要的意義。對膝關節半月板損傷進行本體感覺康復訓練，主要方法有等速訓練、本體感覺神經肌肉促進法(PNF)等，可以增加膝關節周圍肌肉力量即回復關節本體感覺回饋機制，增強膝關節功能的穩定性。;
3、配合服用消炎止痛，活血消腫的藥物;
4、經保守治療無效，可以考慮手術治療(如關節鏡手術治療)。
以下因素提示可成功地進行保守治療：
●急性損傷後24-48小時(而不是損傷後立即)出現症狀
●腫脹很輕微
●膝關節能全範圍活動，只在完全屈曲或接近完全屈曲時才出現疼痛
●McMurray試驗時，僅當膝關節深度屈曲才出現疼痛伴有持續性關節積液的較大混合撕裂、經常引起失能症狀的撕裂，以及較大的深達關節軟骨的撕裂，應轉診至骨科。
此外，如果患者不能完全伸展膝蓋(“膝關節交鎖”)，需要立即轉診至骨科。
以下因素提示需手術治療：
●發生嚴重扭傷，且此後不能恢復活動
●膝關節交鎖或活動嚴重受限
●McMurray檢查時輕度膝關節屈曲即有疼痛
●伴發前交叉韌帶撕裂
●儘管經過適當的保守治療，但3-6周後症狀幾乎沒有改善
預防篇：
為了防止半月板損傷的發生，張主任有一整套的預防保健方式。但他認為最重要的是要鍛煉好我們股四頭肌的肌肉力量，在做運動時提前做好熱身，做好運動中的防護。
下面教大家一個鍛煉股四頭力量的一個方式：靜蹲。
要點1
找一個靠牆的位置站立，抬頭挺胸，保持身體直立，兩腳分開和自己肩寬一樣的距離，腳尖正向前，不要“外八字”或者“內八字”，把體重平均分配在兩條腿上。
要點2
雙腿逐漸下蹲，到達感覺疼痛的位置之後，再稍稍高一點，也就是找到一個剛好不疼的角度。如果不疼，最好能蹲到90度。然後調整好腳的位置，低頭看時要讓膝蓋正好擋住腳尖，不要讓膝蓋超過腳尖。目的是讓股四頭肌(大腿前面的肌肉)主要受力。
要點3
這時股四頭肌，尤其是接近膝關節的部位，會感到非常吃力，再多堅持一會兒的話就會感到肌肉充血灼熱的感覺，然後就是酸疼發脹，再然後就是累得發抖，再然後就是累得堅持不住只好站起來了。達到這樣的狀態，然後緩慢站起。如此鍛煉堅持半小時以上。
注意：這個動作可以有效的鍛煉我們的股四頭肌，每次必須堅持半小時以上才有效，但鍛煉也要循序漸進，一次鍛煉的時間也不要過長。一般以鍛煉後感覺大腿肌肉有酸痛感，但休息2小時左右酸痛消失為度。
如果練習靜蹲後，通過一晚上的休息，第二天酸痛的感覺還沒有消失，那就說明鍛煉有些過量了，需要減量。靜蹲鍛煉是在半月板損傷緩解期進行的，在疾病急性期、疼痛期不要進行靜蹲練習。
急性期後可選擇蠟療，間接改善深部組織迴圈，促進周邊的半月板修復。電療、針灸和按摩的治療手段，有利於消炎、止痛、加快積血積液吸收的效果，還可以送解粘連，改善關節活動度。(2)恢復關節活動範圍訓練
因早期制動導致關節僵硬的患者，要進行增加關節活動範圍的訓練。無負重的膝關節活動和大腿肌肉的等長收縮訓練、直腿抬訓練、騎功率自行車訓練等，維持或增加患者的心肺功能，改善患者膝關節活動度和肌肉耐力。
(3)等速肌力訓練
膝關節半月板損傷後，長時間的制動會導致膝關節屈、伸肌肉萎縮，不僅影響膝關節的穩定性，還容易繼發膝關節骨性關節炎。半月板損傷患者在恢復期通過該等速肌力訓練，訓練屈、伸膝肌群，可以對其峰力矩、單次最大做功量和平均功率指標產生良好的影響，提高膝關節周圍肌肉的力量，保持關節穩定性，縮短膝關節半月板損傷的治療過程。
(4)本體感覺訓練
本體感覺及其神經肌肉回饋機制，對穩定膝關節的結構、保持膝關節功能穩定性有重要的意義。對膝關節半月板損傷進行本體感覺康復訓練，主要方法有等速訓練、本體感覺神經肌肉促進法(PNF)等，可以增加膝關節周圍肌肉力量即回復關節本體感覺回饋機制，增強膝關節功能的穩定性。;
3、配合服用消炎止痛，活血消腫的藥物;
4、經保守治療無效，可以考慮手術治療(如關節鏡手術治療)。
以下因素提示可成功地進行保守治療：
●急性損傷後24-48小時(而不是損傷後立即)出現症狀
●腫脹很輕微
●膝關節能全範圍活動，只在完全屈曲或接近完全屈曲時才出現疼痛
●McMurray試驗時，僅當膝關節深度屈曲才出現疼痛伴有持續性關節積液的較大混合撕裂、經常引起失能症狀的撕裂，以及較大的深達關節軟骨的撕裂，應轉診至骨科。
此外，如果患者不能完全伸展膝蓋(“膝關節交鎖”)，需要立即轉診至骨科。
以下因素提示需手術治療：
●發生嚴重扭傷，且此後不能恢復活動
●膝關節交鎖或活動嚴重受限
●McMurray檢查時輕度膝關節屈曲即有疼痛
●伴發前交叉韌帶撕裂
●儘管經過適當的保守治療，但3-6周後症狀幾乎沒有改善
預防篇：
為了防止半月板損傷的發生，張主任有一整套的預防保健方式。但他認為最重要的是要鍛煉好我們股四頭肌的肌肉力量，在做運動時提前做好熱身，做好運動中的防護。
下面教大家一個鍛煉股四頭力量的一個方式：靜蹲。
要點1
找一個靠牆的位置站立，抬頭挺胸，保持身體直立，兩腳分開和自己肩寬一樣的距離，腳尖正向前，不要“外八字”或者“內八字”，把體重平均分配在兩條腿上。
要點2
雙腿逐漸下蹲，到達感覺疼痛的位置之後，再稍稍高一點，也就是找到一個剛好不疼的角度。如果不疼，最好能蹲到90度。然後調整好腳的位置，低頭看時要讓膝蓋正好擋住腳尖，不要讓膝蓋超過腳尖。目的是讓股四頭肌(大腿前面的肌肉)主要受力。
要點3
這時股四頭肌，尤其是接近膝關節的部位，會感到非常吃力，再多堅持一會兒的話就會感到肌肉充血灼熱的感覺，然後就是酸疼發脹，再然後就是累得發抖，再然後就是累得堅持不住只好站起來了。達到這樣的狀態，然後緩慢站起。如此鍛煉堅持半小時以上。
注意：這個動作可以有效的鍛煉我們的股四頭肌，每次必須堅持半小時以上才有效，但鍛煉也要循序漸進，一次鍛煉的時間也不要過長。一般以鍛煉後感覺大腿肌肉有酸痛感，但休息2小時左右酸痛消失為度。
如果練習靜蹲後，通過一晚上的休息，第二天酸痛的感覺還沒有消失，那就說明鍛煉有些過量了，需要減量。靜蹲鍛煉是在半月板損傷緩解期進行的，在疾病急性期、疼痛期不要進行靜蹲練習。