咽部不適, 總有痰, 很多人都不把慢性咽炎當回事, 導致經常反復發作。 任何疾病的發展都遵循由小到大、由輕到重的規律, 對咽炎的“放縱”, 必定會上下蔓延, 引起全身併發症。 近日, 本報特邀吉林省突出貢獻人才, 世界中醫藥聯合會、呼吸病專業委員會常委、長春生修堂中醫院呼吸系統疾病專家孫良梅教授與我們交流治療慢性咽炎科學有效的方法。
發癢、咳嗽、異物感長期慢性咽炎易引發肺內疾病
很多人認為慢性咽炎最大的影響就是嗓子不舒服、幹嘔等, 不影響正常的生活, 過一段時間就應該好了, 其實慢性咽炎是一種十分頑固的疾病。
為什麼你感覺喉嚨總有異物, 有時發癢, 微痛, 還有粘稠的分泌物?因為咽部長期發炎導致細菌和病毒反復感染, 會在咽部形成密密麻麻的濾泡, 極易增生。 打個比方, 就像種地的農民手上有老繭, 越磨越厚。 濾泡在咽部久了, 就會越來越硬。 做喉鏡你會看到咽部有密密麻麻的點, 這些點就是濾泡。 想想看, 這麼多繭子在你的嗓子眼裡, 它能不堵嗎?能不癢嗎?又堵又癢能不咳嗽嗎?異物感就是這些繭子在作祟。
慢性咽炎拖久了, 還會導致咽部腺體和黏膜萎縮。
最可怕的是慢性咽炎可波及鄰近器官組織。 若感染向上蔓延, 波及耳、鼻, 可導致急性鼻炎、鼻竇炎、急性中耳炎;向下發展, 可侵犯喉、氣管等下呼吸道, 引起急性喉炎、氣管炎、支氣管炎及肺炎;若病菌及毒素侵入血液迴圈, 則可引起全身併發症, 如急性腎炎、膿毒血症、風濕病等, 對身體危害很大。
脾失健運, 咽失濡養脾胃虛損是慢性咽炎症結之根源
咽與脾在生理上聯繫密切:咽是飲食的通路, 其攝食功能的正常發揮有賴於脾氣的健運;脾為後天之本, 其化生的水谷精微和水液向上傳輸以濡養咽部。
古代醫籍對慢性咽炎有很多的記載, 其根本的原因是脾胃虛損。 《素問·陰陽類論》精闢地概括了這一點“喉咽乾燥, 病在脾土”。 《重樓玉鑰·諸風秘論》曰:“咽屬地氣, 屬脾土”。
脾在液為涎, 涎為口津, 唾液中黏稠而少沫的部分稱作涎, 它具有濕潤口腔, 有助於食物的吞咽和消化。 同樣也具有濡潤咽喉的作用。 “脾為涎”(《素問·宣明五氣論》), 是說脾的運化功能正常, 則津液上注於口為涎, 以濡潤咽。
津液主要來源於脾。 我們都知道咽炎的的人, 一般都是咽部癢、痛, 常常咳嗽痰多, 總有一種灼燒感, 所以不停的清嗓子。 這都是因為脾的功能減弱, 運化水谷和水液的功能就會下降,
補脾生津法中醫治咽法另闢蹊徑
為什麼慢性咽炎的人吃藥會越吃越重?有的病人, 十年的咽炎, 吃了大量的消炎類的藥, 抗菌素、青黴素、頭孢類等, 不但沒好, 還越吃越重。 專家提示咽炎患者, 不可急於求成而濫用各種抗生素、激素類藥物, 極易導致患者的脾胃再次受到損傷。 慢性咽炎本身就是脾胃虛損造成, 濫用藥會傷脾傷胃, 脾胃功能嚴重失調, 咽炎的病根始終沒有解決。 《丁甘仁臨證醫案》曰:“喉痹(慢性咽炎)燥痛,咳嗽音聲不揚,脈象細弱。肺腎陰虧,金碎不鳴,慮成肺損,以培土生金。”
補脾益胃是治療慢性咽炎的根本原則。多以清熱利濕、健脾和胃、清胃滋陰為治療目的,多用古方加減,如平胃散、清胃散、異功散、參苓白術散、玉女煎,常用藥物有:黃芩、蒼術、白術、厚樸等。
一般長期慢性咽炎患者還有其它身體的病症,比如伴有氣管炎,支氣管炎,鼻炎,風濕病等。服用多種藥容易影響肝腎脾的代謝功能失調,甚至產生副作用會加重病情。這就須要根據個體辨證施治,整體通調,找到發病的根源,才能治標治本。
有些職業,如教師、主持人等,由於經常用嗓,所以患慢性咽炎的比例也很大,會經常咳嗽,嗓子不適,總感覺有異物卡在嗓子眼,咽不下,吐不出。吃了不少利咽的藥,但是卻總是沒法徹底根治,嚴重的甚至被建議手術治療。這類患者中醫查體多見咽部充血,扁桃體腫大,咽後壁有濾泡,有慢性咽炎和支氣管炎,屬肺腎陰虛證。可以試試滋陰清熱的方法。
新文化記者 趙倩
■醫生簡介:孫良梅 主任醫師,教授,長春生修堂中醫院資深專家,吉林省突出貢獻人才,首屆創新拔尖人才,世界中醫藥聯合會、呼吸病專業委員會理事,中華中醫內科學會、呼吸病專業委員會常委,吉林省中醫內科學會、呼吸病專業委員會副主任委員,國家藥品食品評審中心,國家中醫藥管理局審評專家,吉林省科技廳,教育廳,衛生廳,省中醫藥管理局審評專家,吉林省政府採購中心評審專家。主持參加新藥研發品種20余項,獲國家中醫藥管理局及省科技進步獎16余項,其中一等獎2項、二等獎6項、三等獎8項,發表學術論文100餘篇。從醫32年,主攻呼吸系統及心腦血管疾病的治療。
■擅長治療:慢性咽炎,頑固性咳嗽,哮喘,慢性支氣管炎,肺氣腫,肺心病,高血壓病,心臟病,更年期綜合征。
《丁甘仁臨證醫案》曰:“喉痹(慢性咽炎)燥痛,咳嗽音聲不揚,脈象細弱。肺腎陰虧,金碎不鳴,慮成肺損,以培土生金。”補脾益胃是治療慢性咽炎的根本原則。多以清熱利濕、健脾和胃、清胃滋陰為治療目的,多用古方加減,如平胃散、清胃散、異功散、參苓白術散、玉女煎,常用藥物有:黃芩、蒼術、白術、厚樸等。
一般長期慢性咽炎患者還有其它身體的病症,比如伴有氣管炎,支氣管炎,鼻炎,風濕病等。服用多種藥容易影響肝腎脾的代謝功能失調,甚至產生副作用會加重病情。這就須要根據個體辨證施治,整體通調,找到發病的根源,才能治標治本。
有些職業,如教師、主持人等,由於經常用嗓,所以患慢性咽炎的比例也很大,會經常咳嗽,嗓子不適,總感覺有異物卡在嗓子眼,咽不下,吐不出。吃了不少利咽的藥,但是卻總是沒法徹底根治,嚴重的甚至被建議手術治療。這類患者中醫查體多見咽部充血,扁桃體腫大,咽後壁有濾泡,有慢性咽炎和支氣管炎,屬肺腎陰虛證。可以試試滋陰清熱的方法。
新文化記者 趙倩
■醫生簡介:孫良梅 主任醫師,教授,長春生修堂中醫院資深專家,吉林省突出貢獻人才,首屆創新拔尖人才,世界中醫藥聯合會、呼吸病專業委員會理事,中華中醫內科學會、呼吸病專業委員會常委,吉林省中醫內科學會、呼吸病專業委員會副主任委員,國家藥品食品評審中心,國家中醫藥管理局審評專家,吉林省科技廳,教育廳,衛生廳,省中醫藥管理局審評專家,吉林省政府採購中心評審專家。主持參加新藥研發品種20余項,獲國家中醫藥管理局及省科技進步獎16余項,其中一等獎2項、二等獎6項、三等獎8項,發表學術論文100餘篇。從醫32年,主攻呼吸系統及心腦血管疾病的治療。
■擅長治療:慢性咽炎,頑固性咳嗽,哮喘,慢性支氣管炎,肺氣腫,肺心病,高血壓病,心臟病,更年期綜合征。