您的位置:首頁>健康>正文

哈醫大四院泌尿外科:鈥鐳射是治療膀胱癌的最佳選擇

膀胱癌是指發生在膀胱黏膜上的惡性腫瘤, 是泌尿系統最常見的惡性腫瘤, 具有易復發的特點, 其治療所需的費用居所有實體腫瘤之首。

病因

膀胱癌的病因複雜, 吸煙是目前最為肯定的膀胱癌致病危險因素, 30%~50%的膀胱癌由吸煙引起, 吸煙可使膀胱癌危險率增加2~6倍, 隨著吸煙時間的延長, 膀胱癌的發病率也明顯增高。

臨床表現

大約有90%以上的膀胱癌患者最初的臨床表現是血尿, 通常表現為無痛性、間歇性、肉眼血尿, 有時也可為鏡下血尿。 血尿可能僅出現1次或持續1天至數天, 可自行減輕或停止,

常常給患者造成“病癒”的錯覺。 因此有些患者延誤了病情最終導致切除膀胱, 甚至丟失了性命。

診斷

檢查方法包括尿常規檢查、泌尿系彩超、靜脈尿路造影、盆腔CT或/和盆腔MRI、膀胱鏡等檢查明確診斷。 其中, 膀胱鏡檢查是膀胱癌的確診方法。

治療

膀胱癌分為非肌層浸潤性尿路上皮癌和肌層浸潤性尿路上皮癌, 其中非肌層浸潤性尿路上皮癌占70%以上, 現國內多採用經尿道膀胱腫瘤電切術, 術後用膀胱灌注治療預防復發, 近年來歐美多採用鈥鐳射膀胱腫瘤剜除術, 該術式具有以下優點:

【1】與經尿道膀胱腫瘤電切術相比, 鈥鐳射對人體組織的穿透深度很淺, 故對周圍組織熱損傷極小, 組織穿透深度小於0.4mm, 其餘熱損傷深度可達0.5 ~ 1.0mm,

組織的凝固與壞死局限於3 ~ 4mm。 不產生電切時的閉孔神經反射, 可避免膀胱穿孔等損傷, 安全性高。

【2】鈥鐳射可以整塊切除腫瘤, 解剖層次清晰, 基底切除徹底, 減少腫瘤殘留, 避免了常規電切手術2 - 6周後二次電切的痛苦。

【3】在剜除腫瘤前可封閉腫瘤蒂部周圍的淋巴管、血管, 剜除時不壓迫腫瘤從而減少或避免癌細胞的擴散, 避免癌細胞種植和轉移。

【4】傳統膀胱腫瘤電切需反復開放血管, 腫瘤剜除一次閉合腫瘤基底部血管, 具有出血少, 視野清晰的特點。

【5】其止血更為確切, 特別適合年老體弱、有凝血機制障礙、安裝心臟起博器的患者也可耐受該手術, 可以不停抗凝藥進行手術。

明日主題:老人味覺變遲鈍該怎麼辦

Next Article
喜欢就按个赞吧!!!
点击关闭提示