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脊髓型頸椎病不手術行嗎?

脊髓型頸椎病是臨床常見的頸椎病類型之一, 對於頸椎病有一定瞭解的朋友都知道, 此類型頸椎病手術率極高。 可是, 手術的話手術風險是不可避免。 那麼, 脊髓型頸椎病不手術行嗎?

脊髓型頸椎病

脊髓型頸椎病是指由於頸椎退變導致椎管狹窄或椎間盤變性突出、椎體後緣骨刺、黃韌帶肥厚及鈣化、後縱韌帶鈣化等突入頸椎椎管, 對頸脊髓造成直接壓迫刺激;或者因交感神經的刺激, 造成脊髓血管痙攣, 導致頸脊髓的某一節段缺唁性以致局灶性壞死, 並由此出現以慢性進行性四肢癱瘓為特徵的頸椎病。

脊髓型頸椎病症狀

脊髓型頸椎病患者症狀主要受脊髓受壓迫刺激的部位和程度不同的影響。 多以慢性進行性四肢癱瘓為特徵, 以肢體運動、感覺障礙及膀胱直腸括約肌障礙等諸多表現為主, 但多無頸肩疼痛症狀。

1、早期症狀。 雙側或單側下肢疼痛、麻木、僵硬發抖、無力,

常有踩棉花感。

2、嚴重者重者下肢痙攣, 行走困難, 甚至臥床不起。

3、病情發展多可出現雙側上肢的感覺及運動障礙, 如疼痛、麻木、酸脹、燒灼感、無力及活動不靈活等

4、晚期可有便秘、排尿困難、尿瀦留或尿失禁等症狀

5、脊髓型頸椎病患者可能併發頭昏、眼花、吞咽困難、面部出汗異常等交感神經症狀。

脊髓型頸椎病嚴禁按摩!

按摩是許多頸椎病患者在出現症狀後的治療首選, 但是需要特別指出的是, 像上述患者這類型的脊髓型頸椎病是嚴禁按摩的!

第四軍醫大學唐都醫院神經外科脊柱脊髓疾病治療組李維新教授表示“脊髓型頸椎病是由於頸椎骨質增生或頸間盤突出壓迫脊髓造成的, 對於此類頸椎結構出現器質性病變的患者而言, 不正確的按摩像“旋轉‘側搬’脖子”等輕則導致患者症狀加重, 重者可能會造成頸椎附件的骨折、髓核組織的脫出、壓迫神經。 ”

脊髓型頸椎病治療

脊髓型頸椎病的目前尚且沒有統一的認知, 多數醫生堅持“一經發現,

立即手術”。 執此觀點的醫生原因主要有:

一、脊髓型頸椎造成的脊髓受壓隨著時間的推移會逐漸加重, 脊髓損傷也就越重, 恢復的難度就越大;

二、目前的醫療水準對於出現損傷的脊髓尚且沒有使其恢復的有效方法, 所以應該在造成更為嚴重的脊髓損傷前手術解除壓迫。

三、脊髓型頸椎病為進展性疾病, 隨著時間的退役, 病情會逐漸加重。

那麼, 是不是所有的脊髓型頸椎病患者一經發現都要手術呢?

不是所有的脊髓型頸椎病患者都要手術

“不是所有的脊髓型頸椎病患者都要手術!”李維新教授說“需要參考患者是不是出現相應的症狀!”

李維新教授認為, 脊髓型頸椎病患者能否手術主要有以下幾種情況:

1、影像學資料顯示存在明顯的脊髓壓迫, 而且患者出現了明顯的症狀, 保守治療沒有取得效果, 應該及早的考慮手術治療;

2、影像學資料顯示出現明顯的壓迫, 患者沒有明顯的症狀表現, 一般不建議手術, 建議保守治療緩解症狀。

3、影像學資料顯示出現明顯的壓迫, 患者沒有明顯的症狀表現,但是病情發展的患者,建議考慮手術。

總結:

1、脊髓型頸椎病對患者危害較大,不可忽視;

2、脊髓型頸椎病病情呈現進展性,不可拖延;

3、脊髓型頸椎病不可按摩;

4、脊髓型頸椎病患者多數建議手術;

5、不是所有脊髓型頸椎病都要手術,需要參考患者具體病情。

患者沒有明顯的症狀表現,但是病情發展的患者,建議考慮手術。

總結:

1、脊髓型頸椎病對患者危害較大,不可忽視;

2、脊髓型頸椎病病情呈現進展性,不可拖延;

3、脊髓型頸椎病不可按摩;

4、脊髓型頸椎病患者多數建議手術;

5、不是所有脊髓型頸椎病都要手術,需要參考患者具體病情。

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