開炮附子， 藥房給你的有的是黑褐色的， 有的是淡黃色的， 都對， 都是炮附子， 都是炮製過的熟附子， 一般不會產生毒副作用， 只不過是炮製的方法不一樣。 那療效呢？療效都是溫陽散寒， 但是有細微的差別。 也有用藥習慣的不一樣。 有的醫生慣用淡附片， 有的慣用黑附片。 為此， 我仔細查閱了附子的炮製方法， 認真學習研究。 自古至今， 附子的炮製方法還真是多， 太複雜。 醫者必須識藥， 必須懂炮製。 唯有如此， 才能是一名好中醫。
附子為毛茛科植物烏頭Aconitzcm carmichaeli Debx的子根的加工品。 什麼叫子根？我沒有親自去附子的產地去實地查看，
附子一般在6月下旬至8月上旬採挖， 除去母根、鬚根及泥沙， 習稱“泥附子”。
加工成下列品種：
①鹽附子：選擇個大、均勻的泥附子， 洗淨， 浸入食用膽巴（氯化鎂為其主要成分， 鹵水點豆腐）的水溶液中， 過夜， 再加食鹽， 繼續浸泡， 每日取出曬晾， 並逐漸延長曬晾時間， 直至附子表面出現大量結晶鹽粒(鹽霜)、體質變硬為止， 習稱“鹽附子”。 鹽附子一般不入藥，
②黑順片：取泥附子， 按大小分別洗淨， 浸入食用膽巴的水溶液中數日， 連同浸液煮至透心、撈出， 水漂， 縱切切成約0.5cm的厚片（縱切就是順著附子的纖維紋理來切故稱順片）， 再用水浸漂， 用調色液使附片染成濃茶色， 取出， 蒸到出現油面、光澤後， 烘至半幹， 再曬乾或繼續烘乾， 習稱“黑順片”。
③白附片：選擇大小均勻的泥附子， 洗淨， 浸入食用膽巴的水溶液中數日， 連同浸液煮至透心， 撈出， 剝去外皮， 縱切成約0.3cm的厚片， 用水浸漂， 取出， 蒸透， 曬至半幹， 以硫磺熏後曬乾， 習稱“白附片”。
④炮附片：取淨河砂， 置炒制容器內， 用武火加熱， 炒至靈活狀態， 加入淨附片（淨附片的製作， 就像農村以前曬地瓜幹， 先把鮮附子刨成片， 曬乾， 就是淨附片， 也稱生附片）， 不斷翻炒， 炒至鼓起並微變色， 取出， 篩去砂， 攤晾。
⑤淡附片：為何稱之淡附片？與鹽附子相對而言。 鹽附子味鹹， 淡附片經過清水漂洗， 鹽分丟失， 味就變淡了。 取淨鹽附子， 用清水浸漂， 每日換水2～3次， 至鹽分漂盡， 與甘草、黑豆加水共煮至透心， 切開後口嘗無麻舌感時， 取出， 除去甘草、黑豆， 切薄片， 乾燥。 篩去碎屑。 鹽附子每100kg， 用甘草5kg、黑豆10kg。
上述這幾種種都可以稱之為“炮附子”。
一般藥房中沒有鹽附子。 如果你處方上寫“炮附子”， 給你哪一種都沒有錯誤。 因此， 必須寫清楚。
附子味辛、甘，
附子生品有毒， 多外用， 經加工炮製後， 降低毒性， 便於內服。 炮附片以溫腎暖脾， 補命門之火力勝。 用於心腹冷痛， 虛寒吐瀉， 冷痢腹痛， 冷積便秘， 或久痢赤白等。 淡附片以回陽救逆， 散寒止痛為主。 用於亡陽虛脫， 肢冷脈微， 寒濕痹痛， 心腹疼痛， 陽虛水腫， 陽虛感冒等。
1.生用
(1)四肢厥逆：常與乾薑甘草(炙)同用， 具有回陽救逆的作用， 用於陰寒內盛， 陽氣欲脫， 四肢厥逆， 惡寒蜷臥， 嘔吐不渴， 腹痛下利， 神衰欲寐， 脈微欲絕， 或太陽病誤汗亡陽， 如四逆湯(《傷寒論》)；上方若重用附子、乾薑，
(2)寒痰咳嗽：常與生半夏同用， 具有溫裡祛痰的作用， 用於寒痰咳嗽， 如二生湯(《濟生方》)。
(3)氣虛痰厥：常與生烏頭、天南星、半夏等同用， 用於外感風寒， 內傷生冷， 氣虛痰厥， 頭痛如破， 兼眩暈欲倒， 嘔吐不止， 如芎辛湯(《三因》)。
(4)小兒脫肛：常與龍骨同用， 搗細羅為散， 每用3g， 敷在肛上， 用於小兒脫肛， 如附子散(《聖惠方》)。
(5)癰疽胬肉：單用生附子， 濃醋煎洗患處， 用於癰疽胬肉， 如附醋湯(《理瀹駢文》)。
2.制用
(1)黑順片， 淡附片， 二者炮製方法不同， 但功用近似。 黑附片相當於蒸地瓜後再曬成地瓜幹， 煮地瓜時又加了些調料（黑豆甘草）；淡附片相當於煮地瓜後再曬成地瓜幹。
①肢厥無脈：常與紫瑤桂、別直參、原麥冬等同用，具有回陽生脈的作用，用於少陰病下利脈微，甚則利不止，肢厥無脈，幹嘔心煩，如回陽救急湯(《重訂通俗傷寒論》)。
②中風癱瘓：常與白花蛇、烏梢蛇、草烏等同用，具有溫經止痛，化痰通絡的作用，用於中風癱瘓，痿痹痰厥，拘攣疼痛，癰疽流注，跌僕損傷.小兒驚痛，婦人停經，如大活絡丹(《蘭台軌範》)。
③痰涎壅盛：常與沉香天麻半夏等同用，具有理氣散寒，祛風化痰的作用，用於小兒因恐懼發搐，痰涎壅盛，目多白睛，項背強急，喉中有聲，步行動作，神思如癡，如沉香天麻湯(《寶鑒》)。
④泄瀉無度：常與枯白礬、華陰細辛、訶子皮等同用，具有溫裡祛寒止瀉的作用，用於泄瀉無度，如斷下丸(《普濟方》)。
(2)炮附片
①虛寒泄瀉：常與乾薑(炮)、人參白術等同用，具有溫腎補脾的作用，用於脾腎陽虛，泄瀉時作，或下痢清穀，面色咣白，手足不溫，如附子理中丸(《局方》)；若與肉豆蔻、乾薑(炮)、茴香等同用，用於氣虛冷積，心腹絞痛，泄瀉食少，如附子茴香散(《仁齋直指附遺方論》)。
②風寒濕痹：常與桂枝、生薑、大棗、炙甘草同用，具有散寒祛濕止痛的作用，用於風寒濕痹，周身關節疼痛，如桂枝附子湯(《傷寒論》)；若與炙甘草、白術、桂枝同用，用於風濕相搏，骨節疼痛，掣痛不得屈伸，如甘草附子湯(《傷寒論》)。
③陽虛水腫：常與澤瀉、桂枝、茯苓等同用，具有溫補腎陽的作用，用於腎陽虛衰，腰痛腳軟，下半身常有冷感，少腹拘急，小便不利，水腫，如腎氣丸(《金匱》)；若與五味子、山茱萸、肉桂等同用，用於腎氣不足，面色黧黑，足冷，足腫，耳鳴耳聾，肢體贏瘦，足膝軟弱，小便不利，腰脊疼痛，如十補丸(《濟生方》)。
④陽虛感冒：常與麻黃、細辛同用，具有助陽解表的作用，用於素體陽虛，外感風寒，無汗惡寒，發熱倦臥，脈反沉者，如麻黃細辛附子湯(《傷寒論》)。
⑤精泄不禁：常與鹿茸、肉蓯蓉 (酒浸)、五味子等同用，具有溫補腎陽的作用，用於陽氣虛損，下元冷極，精泄不禁，小便頻數，腰腳無力，飲食減少，如正陽丸(《總錄》)
①肢厥無脈：常與紫瑤桂、別直參、原麥冬等同用，具有回陽生脈的作用，用於少陰病下利脈微，甚則利不止，肢厥無脈，幹嘔心煩，如回陽救急湯(《重訂通俗傷寒論》)。
②中風癱瘓：常與白花蛇、烏梢蛇、草烏等同用，具有溫經止痛，化痰通絡的作用，用於中風癱瘓，痿痹痰厥，拘攣疼痛，癰疽流注，跌僕損傷.小兒驚痛，婦人停經，如大活絡丹(《蘭台軌範》)。
③痰涎壅盛：常與沉香天麻半夏等同用，具有理氣散寒，祛風化痰的作用，用於小兒因恐懼發搐，痰涎壅盛，目多白睛，項背強急，喉中有聲，步行動作，神思如癡，如沉香天麻湯(《寶鑒》)。
④泄瀉無度：常與枯白礬、華陰細辛、訶子皮等同用，具有溫裡祛寒止瀉的作用，用於泄瀉無度，如斷下丸(《普濟方》)。
(2)炮附片
①虛寒泄瀉：常與乾薑(炮)、人參白術等同用，具有溫腎補脾的作用，用於脾腎陽虛，泄瀉時作，或下痢清穀，面色咣白，手足不溫，如附子理中丸(《局方》)；若與肉豆蔻、乾薑(炮)、茴香等同用，用於氣虛冷積，心腹絞痛，泄瀉食少，如附子茴香散(《仁齋直指附遺方論》)。
②風寒濕痹：常與桂枝、生薑、大棗、炙甘草同用，具有散寒祛濕止痛的作用，用於風寒濕痹，周身關節疼痛，如桂枝附子湯(《傷寒論》)；若與炙甘草、白術、桂枝同用，用於風濕相搏，骨節疼痛，掣痛不得屈伸，如甘草附子湯(《傷寒論》)。
③陽虛水腫：常與澤瀉、桂枝、茯苓等同用，具有溫補腎陽的作用，用於腎陽虛衰，腰痛腳軟，下半身常有冷感，少腹拘急，小便不利，水腫，如腎氣丸(《金匱》)；若與五味子、山茱萸、肉桂等同用，用於腎氣不足，面色黧黑，足冷，足腫，耳鳴耳聾，肢體贏瘦，足膝軟弱，小便不利，腰脊疼痛，如十補丸(《濟生方》)。
④陽虛感冒：常與麻黃、細辛同用，具有助陽解表的作用，用於素體陽虛，外感風寒，無汗惡寒，發熱倦臥，脈反沉者，如麻黃細辛附子湯(《傷寒論》)。
⑤精泄不禁：常與鹿茸、肉蓯蓉 (酒浸)、五味子等同用，具有溫補腎陽的作用，用於陽氣虛損，下元冷極，精泄不禁，小便頻數，腰腳無力，飲食減少，如正陽丸(《總錄》)