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5歲女童氣管僅剩針眼大小,兒童醫院成功手術擴張

一位來自貴州的5歲小女孩于1個多月前在家鄉發生車禍, 經當地醫院搶救後, 經呼吸機輔助挽救了小女孩的生命, 但拔出氣管導管後出現了呼吸困難, CT檢查發現氣管出現重度疤痕增生性狹窄。

孩子被轉至重慶兒童醫院呼吸一病房救治, 經氣管鏡檢查, 發現孩子的氣管中段重度狹窄, 僅餘針狀小孔維持通氣, 支氣管鏡介入治療指征明確。 病情危重且複雜, 由於狹窄程度重, 無法作氣管插管切開保障通氣, 還有可能在手術中出現堵塞氣道窒息等系列問題。

呼吸一病房主任代繼紅教授立即組織全市會診,

邀請本院胸外科、手麻科、ICU、放射科、重醫附一院呼吸科教授共同討論詳盡討論氣道介入治療方案, 在與家長充分溝通, 並得到同意後, 呼吸一病房主任代繼宏教授帶領科室氣道介入團隊聯合手麻科、內鏡中心, 通過全身麻醉+喉罩通氣對患兒實施氣道內瘢疤鐳射處理、球囊擴張、冷凍消融等處理, 一個半小時後, 患兒狹窄處氣道明顯擴大, 通氣得到顯著改善, 手術順利完成, 現在患兒呼吸困難的情況已經得到明顯緩解。

球囊擴張術示意圖

據代主任介紹, 此次呼吸一病房成功首次運用球囊擴張等綜合手術為氣管狹窄患兒實施球囊擴張治療, 並取得良好效果, 標誌著該院對呼吸道疑難疾病, 尤其是小兒氣道狹窄介入診治水準有了長足的發展和提高。 推動了小兒呼吸道介入技術的發展, 擴大了學科影響力, 共同解決了西南地區兒童氣道介入診療發展落後問題, 竭力為實現兒童氣道介入診療在本地乃至西南地區發展高水準的目標更邁進一步。

重慶時報記者 丁剛 實習生 胥心蕊 cqtimes1758830

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