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高血糖就一定是糖尿病嗎?

作者:華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院藥學部 李文溢, 杜光

糖尿病現已成為一種比較常見的疾病, 而糖尿病患者的一個顯著特徵就是高血糖, 於是在人們的觀念裡, 高血糖就成了糖尿病的代名詞, 可是高血糖就一定等同於糖尿病嗎?


血液中的葡萄糖簡稱血糖, 健康人空腹血糖在3.9-6.1 mmol/L, 餐後兩小時血糖在7.8 mmol/L以下, 如果高於這一範圍, 則稱為高血糖。 有時候人在體檢中查出自己是高血糖, 就害怕自己患有糖尿病而惶恐不已, 其實偶爾血糖偏高不能說明就是糖尿病。

血糖升高雖然是糖尿病的主要判斷標準, 但除了糖尿病外, 引起高血糖的原因有很多:

1、情緒波動。 焦燥易怒、高度緊張這類過於激動的情緒會刺激腎上腺素的分泌, 引起血糖升高。

2、飲食不當。 現在一部分年輕人喜歡漢堡一類的西式速食, 不喜歡蔬菜水果, 長期不良的飲食習慣可能導致高血糖。

再者, 血糖檢查前如果食用大量甜食或澱粉類食物, 也會導致血糖短時間升高, 應隔一段時間後再次查看血糖值。

3、疾病因素。 除了糖尿病外, 冠心病、甲亢、高血壓、肝病以及肥胖等病理狀態下可能引起繼發性血糖升高, 所以一旦確診是高血糖, 因儘量查清楚是什麼原因引起, 這樣才能及早預防, 對症治療。 原發病得到有效控制後, 血糖可逐漸降至正常。

4、藥物因素。 腎上腺素可動員肝及肌肉的糖原分解, 使血糖升高;甲狀腺製劑可促進葡萄糖的吸收, 加速糖原分解及糖異生, 升高血糖;避孕藥包括雌激素與黃體酮樣衍生物, 均具有降低糖耐量和升高血糖的作用, 因此患有糖尿病的育齡婦女不能服用避孕藥;異煙肼、噻嗪類利尿劑、糖皮質激素等藥物長期應用,

可使患者糖代謝發生障礙, 使用時應注意監測血糖, 避免引起血糖過高引起併發症。

因此, 高血糖不一定是糖尿病, 但是如果血糖含量長期居高不下, 也是一種危險的信號, 因為血液中的過高糖分和血管的蛋白質相結合形成糖化蛋白, 糖化蛋白是有害的, 它無法實現蛋白質的功能, 不能在體內正常代謝, 易使血管受傷引發動脈硬化, 長期下去, 將會誘發糖尿病。 所以出現了高血糖的朋友們要提高警惕了, 應認真探究高血糖發生的原因, 排除疾病、藥物因素後, 保持良好的飲食和作息習慣, 每天都有好心情, 才是健康之道!

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