“二孩”政策開放以後, 掀起了新一輪的生育熱潮, 現在流行這樣的問候:“幾個月了?”、“男孩還是女孩?”、“預產期啥時候?”……準備生寶寶的家庭越來越多啦, 許多准爸准媽參加了生育保險, 但是到底怎樣才能享受到生育保險的福利咧?你真的瞭解麼?不要著急, 走心的社保小編已經幫大家整理了生育保險政策, 信息量很大, 請大家留存備用哦!
■首先, 生育保險是什麼?
生育保險是國家通過立法, 在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時, 由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度,
■怎麼參加生育保險?要交多少錢呢?
《廣西北部灣經濟區生育保險暫行辦法》規定:廣西北部灣經濟區內的國家機關、企業、事業單位、有雇工的個體經濟組織以及其他社會組織(以下稱用人單位)及其職工或者雇工(以下稱職工),
■享受生育保險待遇的條件有哪些?
享受生育保險待遇有兩個條件:第一是參保職工在其用人單位按時足額繳納生育保險費期間懷孕生育、施行計劃生育手術或診治產科併發症的。 第二是符合國家、自治區計劃生育政策規定。
接下來是大家最關心的生育保險待遇的問題了!生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。
■生育醫療費用支付範圍:
1、女職工在孕產期內因懷孕、流產、分娩發生的醫療費用。
2、計劃生育的醫療費用。 包括職工放置或者取出宮內節育器、施行輸卵管或者輸精管結紮及複通手術、實施人工流產術或者引產術、皮埋術等發生的醫療費用。
3、診治妊娠、分娩等產科併發症的醫療費用。 包括異位妊娠、母胎血型不合、妊娠期高血壓疾病、HELLP綜合征、妊娠期肝內膽汁淤積症、妊娠期糖尿病、產後出血(休克)、羊水栓塞(DIC)、子宮破裂、產褥期感染、產褥期乳腺炎、葡萄胎、羊膜腔感染綜合征等。
4、不屬於生育保險基金支付的醫療費用, 符合基本醫療保險支付範圍的,
既然有範圍……那~醫療費能報多少呢?是不是花了多少都能報?具體標準大家可以看下面的《生育保險待遇專案支付標準》表格哦:
“注”:表中順產、難產、流產的醫療費支出標準均含產前檢查費。
■關於生育津貼, 再跟大家詳細說一下~
1、生育津貼怎麼計算?
生育津貼計發標準統一按照職工生育當月用人單位繳納生育保險費的實際參保繳費人均繳費基數計發,計算方法為:支付期限×日津貼(生產當月用人單位人均月繳費基數/30)。
2.那生育津貼支付期限怎麼計算?
生育津貼支付期限按照《女職工勞動保護特別規定》中關於產假的規定執行。女職工生育享受98天產假;難產的,增加產假15天;生育多胞胎的,每多生育1個嬰兒,增加產假15天。女職工懷孕未滿4個月流產的,享受15天產假;懷孕滿4個月流產的,享受42天產假。
在這裡社保小編還要提醒大家一下:生育津貼由社會保險經辦機構支付給用人單位,女職工產假期間的工資由企業按原管道、原標準發放。國家機關、屬財政撥款的事業單位女職工產假期間的工資由用人單位按原管道、原標準發放,生育保險基金不支付生育津貼。
■最後,社保小編還要提一下享受生育保險待遇的其他情況:
1、參保男職工的配偶無工作單位,符合國家和自治區計劃生育規定,生育或者實施計劃生育手術所發生的醫療費用,按照男職工所在統籌地區生育醫療費、計劃生育手術費定額補貼標準的50%,從生育保險基金中支付。
2、參保職工在北部灣經濟區內跨統籌地區就業且未中斷繳費的,憑其原參保地社會保險經辦機構出具的生育保險繳費證明,由新參保地的社會保險經辦機構按規定支付生育保險待遇。
3、參保女職工失業後,在領取失業保險金期限內生育或實施計劃生育手術的,享受生育醫療費用待遇,不享受生育津貼待遇。
4、用人單位被依法宣佈撤銷、解散或破產的,應當在資產清算時,清償欠繳的生育保險費。其參保女職工,在用人單位被依法宣佈撤銷、解散或破產之日前已懷孕的,按本辦法的規定享受生育保險待遇。
好了,今天的講解就到這裡了!後面將會有更多的“乾貨”共用給大家,更多精彩,敬請期待!
來源|南寧市社保局
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編審:盧超 編輯:唐秋豔 李琴 再跟大家詳細說一下~
1、生育津貼怎麼計算?
生育津貼計發標準統一按照職工生育當月用人單位繳納生育保險費的實際參保繳費人均繳費基數計發,計算方法為:支付期限×日津貼(生產當月用人單位人均月繳費基數/30)。
2.那生育津貼支付期限怎麼計算?
生育津貼支付期限按照《女職工勞動保護特別規定》中關於產假的規定執行。女職工生育享受98天產假;難產的,增加產假15天;生育多胞胎的,每多生育1個嬰兒,增加產假15天。女職工懷孕未滿4個月流產的,享受15天產假;懷孕滿4個月流產的,享受42天產假。
在這裡社保小編還要提醒大家一下:生育津貼由社會保險經辦機構支付給用人單位,女職工產假期間的工資由企業按原管道、原標準發放。國家機關、屬財政撥款的事業單位女職工產假期間的工資由用人單位按原管道、原標準發放,生育保險基金不支付生育津貼。
■最後,社保小編還要提一下享受生育保險待遇的其他情況:
1、參保男職工的配偶無工作單位,符合國家和自治區計劃生育規定,生育或者實施計劃生育手術所發生的醫療費用,按照男職工所在統籌地區生育醫療費、計劃生育手術費定額補貼標準的50%,從生育保險基金中支付。
2、參保職工在北部灣經濟區內跨統籌地區就業且未中斷繳費的,憑其原參保地社會保險經辦機構出具的生育保險繳費證明,由新參保地的社會保險經辦機構按規定支付生育保險待遇。
3、參保女職工失業後,在領取失業保險金期限內生育或實施計劃生育手術的,享受生育醫療費用待遇,不享受生育津貼待遇。
4、用人單位被依法宣佈撤銷、解散或破產的,應當在資產清算時,清償欠繳的生育保險費。其參保女職工,在用人單位被依法宣佈撤銷、解散或破產之日前已懷孕的,按本辦法的規定享受生育保險待遇。
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來源|南寧市社保局
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編審:盧超 編輯:唐秋豔 李琴