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高血壓病的3個特點

作者:鹿小燕 中日友好醫院 中西醫結合心臟內科 副主任醫師

高血壓病是一種常見病, 多發病, 它是以動脈血壓升高為特徵, 伴有心臟、血管、大腦和腎臟等器官出現生理或病理性異常的全身性疾病, 對人類健康危害極大。 因此, 要使人們正確地認識高血壓的危害和有關知識, 瞭解並積極進行預防和治療, 以避免和減輕高血壓對心、腦、腎的損害以及併發症的發生。 那麼, 應該如何看待高血壓, 高血壓的發病情況又有什麼特點呢?綜合起來有以下幾點:中日友好醫院中西醫結合心臟內科鹿小燕

(1)早期無症狀或症狀輕微, 不易被發現, 很容易漏診。 高血壓病患者中, 早期多無症狀, 僅在體檢或因其他疾病就醫時才偶然發現血壓增高。 也有相當一部分人僅表現為輕微的頭痛、頭脹、頭暈或頸部發脹, 雖然有時可出現心煩、失眠、注意力不集中、記憶力減退等神經系統症狀, 但多無特徵性改變, 如門診醫生稍不注意, 極易漏診。 因此, 建議中老年人應定期測血壓。

(2)心、腦、腎損害為常見的併發症。 高血壓如不能很好控制, 可損害心、腦、腎等臟器。 心臟早期表現可有心室肥厚, 晚期出現心臟擴張、心力衰竭徵象。 如合併冠心病, 常有心絞痛發作。 腎臟早期損傷可有蛋白尿、少量紅細胞或管型, 晚期進一步發展為氮質血症及尿毒癥、貧血、浮腫、酸中毒等一系列腎衰竭表現。

高血壓最常見的神經系統併發症是腦血管意外, 即腦血栓形成或腦出血。 病人可以出現頭痛、嘔吐、失語、失明、肢體活動不靈、偏癱、抽搐或昏迷等症狀、體征, 死亡率很高。

(3)病情的輕重與血壓高低程度並不一致。 高血壓病人病情的輕重與臨床症狀沒有比例關係。 有些患者舒張壓水準在95—104mmHg, 卻無明顯的左室肥厚或其他臟器損傷證據。 有些患者雖有左心室肥厚或其他臟器的損害改變, 但卻沒有任何自覺症狀, 同正常人一樣。 此外, 腦血管意外、腎衰、心衰並不都見於重度高血壓, 有些輕度高血壓也會發生。 因此, 高血壓的預後並不單純取決於血壓值的高低和一般自覺症狀的輕重, 必須將血壓的高低,

心、腦、腎的損傷及臨床症狀都考慮進去, 綜合分析, 才能做出正確的判斷。

溫馨提示:

高血壓不一定都有症狀, 病情的輕重與臨床症狀沒有比例關係, 不能以症狀的輕重來估計血壓因此要經常測量血壓, 及時就診, 以免發生心腦血管意外危及生命。 對於有高危因素的人群更應密切關注血壓。

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