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fsslong2癌症是現在最常見的一種惡性病症， 胰腺癌是癌症中常見的一種， 那麼， 怎麼判斷自己有沒有胰腺癌呢？如何做好相關的診斷工作呢？
當心胰腺癌四大異常信號
由於胰腺位置隱藏， 前面緊貼胃， 胰腺癌極易漏診或誤診， 發現時大都已屬晚期。 未經治療的胰腺癌病人， 90%以上於診斷明確後一年內死亡。 很多胰腺癌患者在患病早期， 對身體的不適反應不太注意， 錯過了最佳的治療時機。 下面我們就來說說胰腺癌的四大異常信號
信號一：厭食、消化不良和體重下降。 胰腺癌的早期症狀表現為厭食、消化不良和體重下降的約有10%，
信號二：上腹不適和疼痛。 具體表現為上腹疼痛和說不清的不適感、悶堵感， 時輕時重， 時有時無， 一般夜間更明顯。 其不適感的部位較深， 範圍較廣， 且有進行性加重現象， 並逐步轉為隱痛、脹痛和腰背痛。 胰頭癌的腹痛偏於右上腹， 胰體尾癌偏于左上腹， 少數人可有臍周痛。 後期可有腹背痛， 並且疼痛常與體位有關， 在仰臥時加劇， 坐立、彎腰、側臥、屈膝時減輕。
信號三：不明原因的黃疸。 胰頭癌多以阻塞性黃疸（由於肝外膽管或肝內膽管阻塞所致的黃疸）為最突出的症狀，
信號四：糖尿病患者出現不明原因的血糖波動， 藥物控制不理想。
胰腺癌應該如何診斷？
胰腺癌診斷的方式很多， 其中影像學檢查對胰腺癌的診斷效果最好， 常見的方法如：B超、ERCP、CT、PET-CT、EUS和MRI等， 不同的檢查方法所體現的優勢不同， B超無創的檢查、CT更精准的檢查方法、PET-CT針對復發情況的檢查最佳。 下面我們就來詳細的瞭解下如下檢查方式。
B超檢查
B超是胰腺癌患者首選的檢查方法， 可早期發現膽道系統擴張， 也可發現胰管擴張，
CT/CTA
CT診斷準確性高於B超， 診斷準確率可達80%以上， 可發現胰膽道擴張和直徑在1cm以上的胰腺任何部位的腫瘤， 且可發現腹膜後淋巴結轉移、肝內轉移以及觀察有無腹膜後癌腫浸潤， 有助於術前判斷腫瘤可否切除。 是診斷胰腺疾病的常用影像技術。 不同掃描技術的側重點各異：
上腹部平掃及增強掃描：顯示較大的胰腺腫瘤和肝臟、胰腺旁淋巴腺， 由於受掃描範圍和掃描層厚度（5mm～7mm）限制， 對胰頭下部病變和胰腺內小病變的診斷能力有限；
中腹部薄層動態增強/胰腺薄層動態增強：掃描層厚度≤3mm， 是診斷胰腺病變的最佳CT技術；
多平面重建（MPR）：利用橫斷面原始薄層圖像， 根據不同目的重建三維圖像， 是顯示胰腺腫塊毗鄰關係的最佳技術；
CT血管造影（CTA）：利用橫斷面原始薄層圖像， 重建的腹腔動脈及其主要分支、門脈及其主要分支三維影像， 是顯示胰腺相關血管病變的理想技術。
MRI/MRCP/MRA
MRI可發現大於2cm的胰腺腫瘤， MRA結合三維成像重建方法能提供清晰圖像， 可替代血管造影檢查。 磁共振胰膽管造影可部分替代侵襲性的經內鏡逆行胰膽管造影， 有助於發現胰頭癌。
常規上腹部平掃及增強掃描：主要用於顯示較大的胰腺腫瘤和肝臟、胰腺旁淋巴腺， 對顯示胰頭下部、胰腺內小病變和腹腔/胰腺周圍病變方面， 不及CT;
中腹部薄層動態增強/胰腺薄層動態增強：是顯示胰腺腫瘤的最佳MRI技術，
MRCP：能在生理條件下顯示胰膽道全貌， 對肝外膽道結石的顯示能力遠優於其它成像技術， 與中腹部MRI薄層動態增強聯合應用， 診斷價值更高。
ERCP
由於多數胰腺癌起源于胰管， ERCP可發現胰管狹窄、梗阻或充盈缺損等異常， 由於難以顯示胰管外腫瘤全貌， 目前其診斷用途多由CT、EUS、MRI、MRCP等無創檢查替代。
PET-CT
腹部掃描所用的示蹤劑常用為18F-氟去氧葡萄糖（18F-FDG）， 該示蹤劑對代謝旺盛的惡性腫瘤和活動性炎症具有廣泛易感性， 現階段PET-CT的主要價值在於辨別“胰腺腫塊”的代謝活性， 在發現胰腺外轉移方面， 有明顯優勢。
EUS
對胰腺病灶及局部淋巴腺的診斷能力明顯優於常規B超檢查， 可對病灶採取穿刺活檢（EUS-FNA）、引流、放射粒子植入等診治操作。
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