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痛風降酸期間,如何才能不隱疼?

“痛風降酸期間, 身上的關節到處隱疼, 咋辦!”這恐怕是小編我聽過最多的患者回饋了。

講道理, 每當大家滿懷期待地嗑下降酸藥, 卻不料痛風發作的時候, 俺的內心是尷尬的。 畢竟建議大家吃藥的是我, 不看APP裡的痛風知識的是你, 所以做個日復一日的“醫學複讀機”, 就成了我的關榮使命!好了, 今天就講講到底如何減少痛風降酸期間, 全身關節的各種“小抱怨”呢?

一、降酸期的關節隱痛, 真的無法避免?

醫學上, 尿酸結晶波動引起的發作, 可以說是“雙向”的。 也就是尿酸升高結晶, 會發作。 尿酸結晶融化的太快太激烈, 也發作。 所以理論上, 降酸的同時, 完全避免各種“小發作”與隱疼, 是不可能的。 不過降低各種不適的辦法, 我們還是有的。

1.初次服用降酸藥, 應從小劑量開始。 譬如非布司他起始量, 可從10mg或20mg開始, 待穩定後逐漸加量。

2.痛風患者在降尿酸治療的初期,

應預防性地使用非甾止疼藥或秋水仙堿3-6個月, 以防止尿酸波動頻繁誘發的急性痛風。 不過實際問詢下來, 雖然這道理人人都知道, 但老司機們往往卻都在這裡翻了車。

3.服藥期間除多飲水, 同時配合適當運動, 以保證骨關節的正常代謝與健康。

二、每當疼痛或發作, 可以停藥緩解一下嗎?

注意, 一旦開始服用降酸藥, 無論痛風發作與否, 都不必停藥。 一方面, 停止降酸治療, 只會延遲你的降酸時間。 另一方面, 隨意中斷降酸藥, 只會讓血尿酸水準又再次回升, 甚至出現不必要的痛風轉移現象。

只不過, 降酸的頭三個月, 關節尚處於不穩定期, 關節滑液中尿酸鹽向外轉移很少, 滑液中尿酸鹽濃度依然很高。 軟組織中的尿酸鹽沒有固定、極易脫落。 此時患者如果遇到疾病、生活環境的突然變化、過度的精神刺激、過分勞累、手術及各種創傷等危險因素, 都可能引起滑液中大量形成尿酸鹽結晶或沉積在組織中的尿酸鹽脫落, 引起急性發作, 是關節炎的高發期。 所以在血尿酸達標的3個月內,

要嚴格控制飲食, 儘量避免以上危險因素的打擊。

三、關節隱疼, 要到什麼時候才停?

一般來說, 當血尿酸保持達標3~6個月後, 關節滑液中的尿酸鹽已大部分被轉移, 滑液中的尿酸鹽濃度顯著下降, 沉積在組織中的尿酸鹽被相對固定, 此時這要血尿酸水準保持正常, “隱疼”的狀況將會大大減少。 而當血尿酸降至正常的第6~12個月, 大量關節滑液中的尿酸已被清除, 所以即便遇到一些刺激, 也不容易發生關節炎症, 更不要談隱痛一說。 所以好好降酸, 受益你我她, 以後熬不住的時候, 可千萬別再亂停藥了哦!

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