1968年越南2個步兵師約23000人， 將駐守溪山的美國海軍陸戰隊第26團的6000人牢牢圍困。 越軍的意圖圍點打援， 在大量消滅美軍援軍後， 全殲溪山守軍。 美軍則希望在溪山長時間拖住越軍， 以殺傷其有生力量， 最後伺機以重兵對北越主力實施反包圍並徹底圍殲。
溪山戰役美軍炮兵陣地
1968年1月越軍炮兵突然向溪山美軍炮擊， 越軍集中了幾乎所有火炮， 1天時間將1500噸炮彈傾瀉到美軍陣地。 越軍130毫米加農炮煩人射程， 超過了美軍155毫米榴彈炮， 每天落到溪山美軍陣地上的炮彈有100多發。 這些炮彈即使不爆炸也能鑽透1.2米的混凝土工事， 美軍毫無還手之力， 只能挖戰壕。
溪山戰役是越軍在越戰中首次大規模集中使用坦克部隊， 也是美軍首次被越南坦克部隊包圍。 越軍投入裝備T-54和PT-76水陸坦克的第202坦克團， 步兵和坦克相互協同， 步兵一旦遭遇美軍碉堡， 坦克立即上前用坦克炮進行抵近直射。 但美軍第1騎兵師(直升機部隊)， 給缺乏有效防空武器的越軍坦克造成了滅頂之災。
溪山遠離美軍後方， 是孤立性戰略據點， 補給通道只有一條， 從卡盧到溪山的9號公路。 戰爭開始後一隻強大的美軍增援部隊趕往溪山， 其中包括16門175毫米自行火炮。 而越軍在美國增援部隊的必經之路9號公路上伏擊， 最終援軍和重型火炮都被擋在了溪山之外。
C-130運輸機
美軍在溪山防禦成功的關鍵是其占壓倒優勢的空中支援， 美國空軍C-130、C-123D、C-7A等運輸機向溪山空運空投補給。 但有不少運輸機被猛烈的越軍地面防空炮火擊毀， C-130就損失了3架。 美軍出動戰機2萬多架次， 在溪山投下的各種彈藥總當量， 超過了二戰中向日本投放的2顆原子彈。
美軍B-52戰略轟炸機
其中B-52戰略轟炸機出動2548架次， 投下了59542噸炸彈， 4月7日持續了77天的溪山圍攻戰結束。 而對於溪山戰役， 美國和北越雙方都宣稱自己取得了勝利。 越軍傷亡1.5萬， 美軍駐守溪山的美海軍陸戰隊傷亡近2800人（陣亡400多人， 2300多人受傷， ）被迫放棄溪山基地。