作者：楊傳華 山東中醫藥大學附屬醫院 心病科 主任醫師 教授
高血壓患者最常見的症狀是頭痛、頭暈， 但是在治療過程中， 以下幾種情況都可以出現， 必須明辨：
1、血壓降幅太大。 比如中、重度高血壓， 血壓超過160/100mmHg者， 初始降壓藥有一個循序漸進的“時間窗”， 不能再短時間內迅速達標降至140/90mmHg以下， 否則不適應， 會出現頭痛、頭暈。
2、血壓降得太低。 高血壓服藥過程中， 因為氣候變暖、或者超重糾正、戒煙戒酒等因素， “基礎血壓”已經較原來的“方案血壓”為低， 此時原來的方案就顯得過強， 血壓降得太低而出現頭痛、頭暈。
3、藥物的原因。 最常見的是硝苯地平、尼莫地平、氨氯地平、波依定類的降壓藥。
4、其他疾病。 由於頸椎病、眼睛疾病、失眠等其他的原因而出現頭痛、頭暈， 往往誤認為是血壓引起的。
所以提醒治療中的患者， 出現頭痛頭暈， 一定不能單純認為是“血壓控制的不好”而盲目自己亂加藥， 否則會出現問題。
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