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糖尿病向後退還是向前進,關鍵在哪裡

近年來我國年輕群體患糖尿病或糖尿病前期的越來越多, 年輕朋友對疾病的認知程度以及對待疾病的態度、所採取的行動, 直接決定了疾病的轉歸和預後。 處理好了, 糖尿病前期可以向後退到正常, 處理不好, 可以向前進展為正式糖尿病, 甚至合併多種併發症。 向後退, 還是向前進, 完全取決於你的態度和行動。

積極預防, 遠離病魔

王女士今年48歲, 公務員, 10年前體重76公斤, 體質指數25(體重超標), 還有高血壓、高血脂, 空腹血糖經常在6.3~6.5 mmol/L, 屬於糖尿病前期。

王女士的母親患有多年糖尿病, 父親是醫生, 擔心女兒由糖尿病前期轉化為正式糖尿病,

於是給女兒制訂了預防糖尿病進展的計畫。

從小目睹母親患病的王女士非常配合, 在醫生父親的指導下, 每天走路或跳舞1小時, 吃低脂、低糖、低鹽飲食, 半年後體重下降6公斤, 血糖、血壓、血脂都降至正常。 到現在她已經堅持了10年, 每年查體, 各項指標包括血糖都正常。

我國大慶糖尿病預防研究20年結果證實了生活方式干預能長期預防糖尿病。 王女士這種貴在行動、重在堅持的健康理念, 給我們樹立了良好的榜樣。

為了升職, 預防機會錯過

張先生, 43歲, 體質指數26(肥胖), 母親患糖尿病8年。 張先生工作積極, 追求完美, 心理壓力很大。 母親給他測了幾次血糖, 發現空腹血糖在6.1~6.5 mmol/L之間波動, 動員他到醫院檢查。

正趕上單位人事變動, 張先生一心撲在工作上, 希望職位有所提升, 壓根沒把母親的話聽進去。 這樣過了半年, 張先生的職位果然上了一個臺階, 但他的責任更大了, 工作也更繁重、壓力更大了, 這時再查血糖, 空腹已經達到9.6mmol/L, 糖尿病前期正式進展為糖尿病了。

張先生為了升職, 沒有積極有效地採取措施, 最終糖尿病前期進展成了不可逆轉的糖尿病。 張先生和王女士對待早期階段疾病的態度不同, 決定了結局的不同, 不能不引起我們深思。

不正規求醫, 併發症提前

趙先生42歲, 兩年前體檢, 空腹血糖6.8mmol/L, 認為血糖只是稍高一點, 沒有當回事。 其實當時他的腎臟已經受損, 尿微量白蛋白高達95mg/L(正常0-20)。

趙先生害怕看醫生, 沒有聽從體檢機構建議去醫院複查,

只是用所謂偏方、秘方以及保健品治療。 這樣拖了一年多, 趙先生感覺全身無力, 視物不清, 到醫院一檢查, 尿蛋白++, 已發展為糖尿病腎病4期, 同時合併了比較嚴重的視網膜病變。 此時他後悔莫及。

研究發現, 糖尿病前期發展到糖尿病通常需要5年, 發展到糖尿病視網膜病變約需9年。 糖尿病患者的視網膜和腎臟病變都屬於微血管病變, 往往先後發病, 當發現尿蛋白陽性時就應該檢查一下眼睛。 趙先生體檢已經發現尿微量白蛋白異常, 此後既沒有複查又沒有正規治療, 只相信偏方、保健品, 結果延誤了病情, 不但糖尿病前期進展成了糖尿病, 而且腎臟病變發展迅速, 還合併了視網膜病變,

確實遺憾。

年輕糖尿病危害有所不同

1.發病年齡越小, 預後越差

近年來, 糖尿病發病呈現年輕化、群體化趨勢, 而且大多數糖尿病患者對病情一無所知, 失去了最佳預防和治療時期, 釀成終身遺憾。 從發病時間來說, 發病年齡越小, 預後越差, 60歲後發病, 對壽命的影響就相對要小。

2.中青年發病往往有家庭化現象

由於家庭成員的日常生活習慣、飲食結構等基本相同, 一個家庭中長輩患糖尿病, 其他成員患病的可能性也會增大。 因此家裡有糖尿病患者的家庭成員一定要注意。

3.年輕1型患者併發症發生早

流行病學研究表明, 以糖尿病視網膜病變(糖網)為例:1型糖尿病患者2年內發生糖網者占2%;15年以上者糖網發病高達98%。

4.年輕患者併發症類型不同

澳大利亞專家研究發現, 老年糖尿病患者以動脈硬化併發症為主;年輕糖尿病患者以微小血管併發症為主, 如眼睛、腎臟, 因此年輕患者由糖尿病引發視力和腎臟損害更加常見, 一定要重視起來。

5.年輕患者幻想更多

年輕糖尿病患者工作、生活壓力大, 閱歷淺, 幻想多, 總認為糖尿病現在不能根治, 十年八年之後總能根治。 現在抓緊時間掙錢, 買車、買房, 盡情享受, 糖尿病晚點治也不要緊, 這種異想天開的想法實在不可取。 因為糖尿病如果不及時控制, 發展還是比較快的, 研究認為, 患糖尿病時間每增加5年, 大血管併發症增加13%, 死亡風險增加15%。

年輕的病友, 不管你現在處於糖尿病前期階段, 還是已經是糖尿病, 向後退一步得到的是健康,向前進一步則可能是併發症,前進還是後退,幸福亦或不幸,完全取決於你的態度和行動。

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作者:李長玉,解放軍404醫院內分泌科主任醫師

糖友網:www.tnbzy.com

內容合作:15810397226

投稿郵箱:zhujunping@tnbzy.com

互動:請關注tnbzy2013

向後退一步得到的是健康,向前進一步則可能是併發症,前進還是後退,幸福亦或不幸,完全取決於你的態度和行動。

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