交大一附院雁塔區醫聯體家庭醫生團隊簽約服務正式啟動

家庭醫生團隊簽約服務正式啟動

陝西網訊：3月21日， 西安交大一附院雁塔區醫聯體家庭醫生團隊簽約服務正式啟動。 將來， 凡是簽約群眾中的高血壓、糖尿病患者，

在社區家庭醫生提供直接服務的基礎上， 可通過慢病執行資訊系統， 實現與交大一附院的資訊對接、遠端會診、線上答疑及轉診服務。

3月21日下午， 家住科技二路夏日景色社區的徐性善老人在家中接受了家庭醫生的慢病隨訪服務。 來自丈八社區衛生服務中心的家庭醫生團隊主動上門， 免費為老人測量了血壓、血糖， 對老人進行了用藥指導， 並將所有資訊現場錄入慢病管理系統。

西安市在所有社區衛生服務中心推行家庭醫生簽約服務， 為居民提供基本公共衛生和醫療服務。 對於患有慢性病、行動不便的老人， 還開展免費上門服務。 此次以交大一附院為龍頭、4家二級醫院為支撐、11家社區衛生服務中心為網底的慢病管理專家服務團隊，

與社區居民正式簽訂服務協定， 將使社區慢病患者在家門口享受大醫院的專家服務。 該醫聯體內來自二、三級醫院的專家將被編入家庭醫生簽約服務團隊中， 成為社區簽約的後備力量， 彌補社區醫生專業知識水準不足、服務能力有限的短板。

“找社區衛生服務中心的醫生看病很方便， 但遇到複雜一點的病情， 人們往往還是願意到大醫院就診。 有了三甲醫院專家的加入， 我們將能大大提升服務水準， 更好地服務居民， 居民也會更加願意來基層就診。 ”丈八社區衛生服務中心主任鮑育華說。

據悉， 凡簽約群眾中的高血壓、糖尿病病人， 在簽約醫生提供直接服務的基礎上，

可通過慢病執行資訊系統， 實現與交大一附院的資訊對接， 對於中危或高危患者， 交大一附院慢病專家將會指導或參與個體化管理方案的制訂， 若需要在交大一附院做進一步檢查或治療的， 可由服務中心聯繫交大一附院預約。 交大一附院專家將根據需求， 不定期走進社區進行講座、諮詢和門診服務。