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中國臺灣肺癌靶向藥上市:艾樂替尼治療晚期非小細胞肺癌用藥

今年2月份, 我國臺灣地區傳來好消息:日本中外製藥( Chugai Pharmaceutical)宣佈, 其ALK抑制劑Alecensa® (alectinib, 艾樂替尼)獲得中國臺灣食品藥物管理局(TFDA)的批准, 用於治療ALK陽性晚期非小細胞肺癌(NSCLC), 適用人於那些既往經克唑替尼(crizotinib)治療發生疾病進展的或者無法耐受克唑替尼治療的患者。

每年肺癌會造成全球範圍內159萬人死亡, 超過其他任何一種癌症。 非小細胞肺癌是最常見的肺癌類型, 約占肺癌病例的85%。 在晚期非小細胞肺癌患者中, ALK陽性患者大約占5%, 且多見於腺癌, 常發生在輕度吸煙或非吸煙者中。 每年約有75,000人被診斷為ALK陽性非小細胞肺癌。

▲美國FDA批准的同款產品Alecensa®

Alecensa就是由Chugai開發的針對ALK陽性非小細胞肺癌的高選擇性口服ALK抑制劑。 ALK基因重排會導致ALK基因與另一基因融合, 在具有這種融合基因的細胞中, ALK激酶信號持續活躍, 導致癌變和癌細胞不受控制生長。 Alecensa可以選擇性抑制ALK激酶活性, 進而抑制癌細胞增殖並誘導癌細胞死亡,

發揮其抗癌效果。 此外, Alecensa還能夠透過血腦屏障, 在中樞神經系統中保持活性, 並且現已證明其對肺癌腦轉移的有效性。

Alecensa在臨床試驗中也顯示出了良好的效果。 兩項代號為NP28761和NP28673的臨床研究分別招募了87名和138名既往經克唑替尼治療失敗的ALK陽性非小細胞肺癌患者。 試驗結果顯示, 患者經Alecensa治療獲得了良好的客觀緩解率(ORR)和緩解持續時間(DOR)。 具體資料參見下表。 基於這兩項臨床研究的良好資料, Alecensa在中國臺灣獲批上市。

NP28761研究更新至2016年1月22日, NP28673研究更新至2016年2月1日

Alecensa導致的最常見的不良反應包括肌酶升高(肌酸磷酸激酶升高; 5%)、肝酶升高(丙氨酸氨基轉移酶升高; 4.8%, 天冬氨酸氨基轉移酶升高; 3.6%)和呼吸急促(3.6%)。

“我們相信, Alecensa在臺灣的批准, 對那些在臺灣地區對抗ALK陽性肺癌的患者來說, 是巨大的好消息。 ” Chugai公司臨床專案和產品週期管理部高級副總裁Yasushi Ito博士表示。

包括中國臺灣在內, Alecensa已在全球多個國家或地區獲批上市, 包括美國、科威特、以色列、中國香港、加拿大、韓國、瑞士和歐盟。 我們期待更多國家和地區的患者可以從這款藥物中獲益。

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