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超級細菌已潛伏許久,濫用抗生素是禍災根源

您是否聽說過“超級細菌”?有沒有想過, 假如細菌對抗生素產生耐藥性將意味著什麼?在研究前沿的科學家已經開始擔憂。 《關你醫事》現在就為您綜述近期的科研進展。

超級細菌通常是指具有耐藥性的細菌, 現在則多特指對多種抗生素具有抗藥性的細菌, 簡而言之, 某種細菌感染, 以前使用抗生素會有很好的療效, 如今, 卻發現抗生素在很多時候會失靈, 細菌就會快速增殖播散, 並導致死亡。 從進化的角度看, 細菌是先於人類出現的, 在與自然界的長期抗爭中, 它具有了頑強的生命力。 人類發現抗生素後, 有了應對感染的有效手段, 而細菌也在不斷進化並具有了對付抗生素的辦法。 這其中最重要的原因是抗生素濫用, 它加速了耐藥性的產生。


要弄清當前耐藥性現狀, 就得從粘菌素說起。 粘菌素出現在上世紀50年代, 主要用於治療革蘭氏陰性桿菌感染, 如綠膿桿菌、大腸桿菌、嗜血桿菌等。 後來的臨床應用中發現, 粘菌素對腎臟功能有損害, 它就逐漸被放棄。 但是, 在養殖業中粘菌素被廣泛使用, 以促進家畜生長。 近年來, 由於革蘭氏陰性菌耐藥性嚴重, 粘菌素又被用於醫療, 成為抗生素應用中的最後一道防線。

但是, 警鐘隨之敲響, 粘菌素也不靈不起作用了。


時間往前推18個月, 2015年11底中國科學家首先報告, 在豬攜帶的細菌中發現對粘菌素產生耐藥性的基因mcr-1。 研究團隊還用了5年時間, 從某大城市收集的8000例人類糞便樣本, 進行腸道細菌分析,

結果在497例樣本中發現 mcr-1;在2016年對上述城市某醫院的糞便樣本研究發現, 25%的病人攜帶mcr-1。 國外相關研究, 也在巴西及葡萄牙的養殖場的雞和豬身上發現了mcr-1。 科學家解釋說, 如果有人食用了未煮熟的肉或者同藏匿著含有mcr-1的細菌的動物有接觸, 他的腸道微生物理論上會獲得這種耐藥基因。

有一些研究證據表明, 攜帶mcr-1的質粒在農場中已經存在了幾十年, 只是近些年發現它的出現頻率在增高, 這表明超級細菌流行已經快要達到臨界點。 因為, 質粒是DNA的環形片段, 能在不同種類的細菌之間跳躍。 一個質粒攜帶針對多種藥物的耐藥性基因是很常見的事情, 利用一種藥物進行的治療會選擇出擁有此類質粒的細菌, 並因此增加對若干種藥物產生耐藥性的可能性。


一年前,美國賓州一位49歲的婦女因泌尿系統感染到醫院就診,被發現攜帶有mcr-1基因的大腸桿菌。這位婦女並沒有出國史,這令公共衛生專家懷疑mcr-1基因很可能已傳播擴散至美國其它耐藥等級的細菌,這將潛在地導致更多人群患病甚至死亡。

一些國家已經採取措施,禁止將粘菌素用於飼養業,我國也在今年發佈了相關的禁令。但超級細菌已經臨近,而抗生素濫用的狀況恐怕一時半會還無法得到根本的扭轉。

愛誰,就把健康傳給誰。

你的健康,我的關注。《關你健康》由專業人員製作,以科學與人文視角多維度觀察生命健康,包括醫事、史話、日常、展望、心理、房內等系列,內容為作者魏巨集嶺及團隊原創作品。拒絕未經許可的一切形式的盜用、盜鏈及轉載,否則將依據相關法律予以追究。


一年前,美國賓州一位49歲的婦女因泌尿系統感染到醫院就診,被發現攜帶有mcr-1基因的大腸桿菌。這位婦女並沒有出國史,這令公共衛生專家懷疑mcr-1基因很可能已傳播擴散至美國其它耐藥等級的細菌,這將潛在地導致更多人群患病甚至死亡。

一些國家已經採取措施,禁止將粘菌素用於飼養業,我國也在今年發佈了相關的禁令。但超級細菌已經臨近,而抗生素濫用的狀況恐怕一時半會還無法得到根本的扭轉。

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