近日， 上海一名男子在社區椅子上休息時被社區流浪狗輕咬， 因沒有出血而未打疫苗， 結果兩個月後因狂犬病病發而死亡。
而在7月19日， 西安32歲的龍女士被流浪犬咬傷踝部， 及時到醫院清創、接種疫苗後， 仍然在23天后發病， 在受傷後第28天， 也就是預計接種第5針疫苗的那天， 患者因狂犬病合併呼吸衰竭而死亡。
西安女子被流浪狗咬傷腳踝
接種疫苗後仍然去世
夏季犬類唾液分泌物增加，
什麼是狂犬病
狂犬病又稱“恐水病”，
是由狂犬病毒引起的一種動物源性傳染病。
與其他傳染病相比，
狂犬病潛伏期相對較長，
從我國現有的病例來看，
潛伏期大多為半年以內，
一般為半個月至三個月。
潛伏期的長短受多種因素的影響，
例如傷口的嚴重程度及其距頭面部的遠近、感染病毒的數量和病毒的毒力等。
人得後會感到咬傷部位異常或刺痛， 接著出現恐水、畏光、吞咽困難、狂躁等症狀， 隨後發生癱瘓、昏迷， 一般在發病四五天內死亡。 發病死亡率幾乎100%， 但完全可以預防。
狂犬病是如何傳染的
要注意的是哺乳動物大都能感染狂犬病毒， 病毒從感染動物的唾液內排除， 通過咬傷相互傳染。 鳥類不傳染。
在狗、貓等哺乳動物中傳播的狂犬病病毒， 毒力很強， 感染後一旦出現臨床症狀， 病死率幾乎100%， 是世界上病死率最高的傳染病。 目前， 中國傳播狂犬病病毒的動物主要是狗，
狂犬病三個認識誤區
誤區一：沒有出血不用注射疫苗
皮膚的暴露程度分為三等， 一等暴露是在飼養過程中與動物的普通接觸；二等暴露是被寵物咬傷或抓傷， 皮膚有輕微破損， 卻沒有出血；三等暴露是被嚴重咬傷， 並且出血。 從二等暴露開始， 就要按程式注射疫苗。 如果達到三等暴露， 除接種疫苗外， 還要加注狂犬病免疫球蛋白。
誤區二：狂犬病潛伏期有好幾十年
狂犬病潛伏期一般為1個月至1年， 被咬傷後的感染率為40%—50%。 如果被咬者體質較弱， 可能要短些。 人一旦發病， 病程不超過10天， 死亡率幾乎100%。
誤區三：只被狗咬傷才
並非只有被狗咬傷才會得狂犬病， 事實上， 狼、狐狸、黃鼠狼、鼠類、豬羊雞等動物均可傳染狂犬病。
被咬傷後如何處理
當暴露程度為二級後， 就應該及時處理。 很多人第一反應會去醫院接種疫苗， 但其實傷口的處理同樣重要。 傷口處理應該從被咬後立即開始， 在條件允許下， 應該立即拿肥皂水沖洗傷口， 實在不行清水也可以， 並且傷口不宜包紮，沒有及時處理傷口是會影響預防的效果的。
對一般咬傷，即皮膚無流血的輕度擦傷、抓傷或破損皮膚被舔舐，應於0(第1天，注射當天)、3(第4天，以下類推)、7、14、30天各注射該疫苗1安瓿，兒童用量相同。
對嚴重咬傷，除應按上述方法注射該疫苗外，應於0、3天注射加倍量疫苗，並在0天注射疫苗的同時用抗狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白，浸潤咬傷局部和肌內注射。凡聯合使用抗狂犬病血清或免疫球蛋白者，必須在疫苗全程注射完畢後，再加強注射2～3針疫苗，即在全程注射後第15、75天或第10、20、90天分別加強注射1針。
圖片源自網路
相信很多人會有疑惑，為何西安龍女士在接種疫苗後仍然不幸去世了呢？難道醫院的疫苗有問題嗎？
其實類似龍女士這樣接種疫苗但免疫失敗導致病發死亡的案例並不是第一次發生，而免疫失敗的原因有很多，與患者自身免疫系統也有一定關係，但目前醫學界尚不能確切回答這一問題。
狂犬病病毒是從傷口處侵入人體的。如果對患者的傷口採取清創、浸潤注射抗體等方法進行處理，減少侵入患者機體的病毒數量，可以顯著降低其患病風險。而抗狂犬病病毒的免疫球蛋白是抗體，能夠中和狂犬病病毒，讓狂犬病病毒不能再繼續侵染神經系統。臨床上，常常浸潤注射在犬傷患者傷口的皮下組織。
疫苗是為了刺激人體免疫系統，以產生抗體，來對抗狂犬病病毒。但從注射疫苗，到人體免疫系統做出反應，產生有效抗體，有一個明顯的時間間隔，大約三周左右。在這期間，人體缺乏抗體保護，患者被狂犬病病毒感染的風險很高。一些免疫應答遲緩或較弱的患者，可能因此即便注射了疫苗，也會感染、發病。
但從理論上說，對於絕大多數人，及時接種疫苗是可以保證成功預防的。
而當患者被咬部位是頭面手和會陰部位，咬傷嚴重，或患者存在免疫低下情況，就需要注射狂犬病人用免疫球蛋白，但免疫球蛋白價格較貴，費用超過1000元，而注射5針狂犬疫苗的價格在300—400左右，因此很多被咬傷患者大多不會選擇注射免疫球蛋白。
因此，在被咬傷後應及時處理傷口，並儘快做出暴露評估，接種狂犬疫苗，必要情況下注射免疫蛋白球。
圖片源自網路
夏季是狂犬病高發季節，流浪狗是否攜帶狂犬病毒並不明確，應儘量避免與安全狀況不明確的狗接觸。養狗或經常接觸狗的人也可以提前打疫苗預防。成人在暴露既被咬前預防只需打三針，此後每年補充一針。
狗狗是人類的好夥伴，在喜歡狗養狗的同時也要注意預防狂犬病等危害，也不要隨意遺棄狗，造成威脅，為自己和他人營造一個安全和諧的養狗氛圍。
並且傷口不宜包紮，沒有及時處理傷口是會影響預防的效果的。對一般咬傷，即皮膚無流血的輕度擦傷、抓傷或破損皮膚被舔舐，應於0(第1天，注射當天)、3(第4天，以下類推)、7、14、30天各注射該疫苗1安瓿，兒童用量相同。
對嚴重咬傷，除應按上述方法注射該疫苗外，應於0、3天注射加倍量疫苗，並在0天注射疫苗的同時用抗狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白，浸潤咬傷局部和肌內注射。凡聯合使用抗狂犬病血清或免疫球蛋白者，必須在疫苗全程注射完畢後，再加強注射2～3針疫苗，即在全程注射後第15、75天或第10、20、90天分別加強注射1針。
圖片源自網路
相信很多人會有疑惑，為何西安龍女士在接種疫苗後仍然不幸去世了呢？難道醫院的疫苗有問題嗎？
其實類似龍女士這樣接種疫苗但免疫失敗導致病發死亡的案例並不是第一次發生，而免疫失敗的原因有很多，與患者自身免疫系統也有一定關係，但目前醫學界尚不能確切回答這一問題。
狂犬病病毒是從傷口處侵入人體的。如果對患者的傷口採取清創、浸潤注射抗體等方法進行處理，減少侵入患者機體的病毒數量，可以顯著降低其患病風險。而抗狂犬病病毒的免疫球蛋白是抗體，能夠中和狂犬病病毒，讓狂犬病病毒不能再繼續侵染神經系統。臨床上，常常浸潤注射在犬傷患者傷口的皮下組織。
疫苗是為了刺激人體免疫系統，以產生抗體，來對抗狂犬病病毒。但從注射疫苗，到人體免疫系統做出反應，產生有效抗體，有一個明顯的時間間隔，大約三周左右。在這期間，人體缺乏抗體保護，患者被狂犬病病毒感染的風險很高。一些免疫應答遲緩或較弱的患者，可能因此即便注射了疫苗，也會感染、發病。
但從理論上說，對於絕大多數人，及時接種疫苗是可以保證成功預防的。
而當患者被咬部位是頭面手和會陰部位，咬傷嚴重，或患者存在免疫低下情況，就需要注射狂犬病人用免疫球蛋白，但免疫球蛋白價格較貴，費用超過1000元，而注射5針狂犬疫苗的價格在300—400左右，因此很多被咬傷患者大多不會選擇注射免疫球蛋白。
因此，在被咬傷後應及時處理傷口，並儘快做出暴露評估，接種狂犬疫苗，必要情況下注射免疫蛋白球。
圖片源自網路
夏季是狂犬病高發季節，流浪狗是否攜帶狂犬病毒並不明確，應儘量避免與安全狀況不明確的狗接觸。養狗或經常接觸狗的人也可以提前打疫苗預防。成人在暴露既被咬前預防只需打三針，此後每年補充一針。
狗狗是人類的好夥伴，在喜歡狗養狗的同時也要注意預防狂犬病等危害，也不要隨意遺棄狗，造成威脅，為自己和他人營造一個安全和諧的養狗氛圍。