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科普|生育保險9問,分享給各位備孕或者懷孕的女性朋友們

很多備孕或者懷孕的准媽媽和寶媽們對於生育保險這塊, 都存在著一知半解的情況, 有些是自己該享受的福利, 卻不知道怎麼去申請。 今天小尋夢整理了一些知識問答, 希望大家都能享受到該有的生育保障。

1、參保人享受生育津貼的假期天數如何計算?

(1)參保人生育假期:順產98天;

難產(剖腹產、會陰Ⅲ度破裂)另外加30天;

生育多胞胎的, 每多生育1個嬰兒, 增加15天。

(2)符合法律、法規規定生育子女的夫妻, 女方享受三十日的獎勵假, 男方享受十五日的陪產假。 在規定假期內照發工資, 不影響福利待遇和全勤評獎。

2、女職工休產假期間工資待遇如何發放?

(1)職工按照規定享受產假或者計劃生育手術休假間, 其生育津貼由用人單位按照職工原工資標準逐月墊付, 再由社會保險經辦機構按照規定撥付給用人單位。

(2)職工已享受生育津貼的, 視同用人單位已經支付相應數額的工資。

生育津貼高於職工原工資標準的, 用人單位應當將生育津貼餘額支付給職工;生育津貼低於職工原工資標準的, 差額部分由用人單位補足。

(3)職工依法享受的生育津貼, 按規定免征個人所得稅。

(4)職工原工資標準是指職工依法享受產假或者計劃生育手術休假前12個月的月平均工資。 職工依法享受假期前參加工作未滿12個月的, 按其實際參加工作的月份數計算。

3、生育保險繳納不夠一年生小孩的, 還能報銷生育費用嗎?

可以。 在參加本市生育保險期間妊娠或施行計劃生育手術但累計繳費未滿1年的, 可待其累計繳費滿12個月後的1年內, 由用人單位憑相關資料向社會保險經辦機構申請報銷, 限額報銷標準為本市同等級定點醫療機構相應定額標準的80%。

參保人累計繳納生育保險費滿12個月後的1年內申請報銷生育醫療費用的, 除報銷規定資料外, 還需補充如下資料:

(1)勞動合同或者用人單位的招錄證明。 屬於勞務派遣, 還需提供勞務派遣協議。

(2)職工就業期間的工資支付憑證。

(3)用人單位的營業執照、登記證書或者機構代碼證。

4、女職工休產假期間, 用人單位關閉、登出怎麼辦?

職工按照規定享受產假或者計劃生育手術休假期間, 用人單位因被吊銷營業執照、責令關閉、撤銷等客觀原因或者無正當理由未墊付生育津貼的, 職工本人可以在產假或者計劃生育手術休假結束後1年內, 直接向統籌地區社會保險經辦機構申請撥付生育津貼。

5、用人單位未為女職工參保, 導致女職工無法享受生育保險待遇的, 該如何處理?

用人單位未按照規定為職工辦理生育保險等級或者未按時足額繳納生育保險費用的, 依照《中華人民共和國社會保險法》有關規定處理。

造成職工或者職工未就業配偶不能享受生育保險待遇的, 由用人單位按照本規定及所在統籌地區規定的生育保險待遇標準向職工支付相關費用。

由用人單位未足額申報本單位職工工資總額造成職工生育津貼損失的, 由用人單位負責賠償。

6、男職工的未就業配偶可以享受生育待遇嗎?

可以,參與本市生育保險男職工的未就業配偶,具備以下條件的,可按規定享受本市生育保險待遇:

(1)未就業配偶持有效的本市失業登記證件

(2)未就業配偶未享受本市或戶籍所在地的城鄉居民基本醫療保險(含城鎮居民基本醫療保險或新型農村合作醫療)待遇。

7、男職工可以享受哪些生育保險待遇?

按照《廣東省人口與計劃生育條例》第三十一條規定,符合法律、法規規定生育子女的夫妻,男方享受十五日的陪產假,不享受生育津貼,由用人單位按有關規定支付陪產假工資。

8、男性職工享有生育保險情況下女配偶沒有參保情況下如何享受?

廣州市若男職工有參保,其配偶沒有的情況下生育保險按以下情況進行報銷。

有購買社保的男職工,女配偶懷孕期間可享受每孕次300元產檢報銷,住院及分娩費用報銷比例50%,不能享受生育津貼待遇。

9、女職工下崗失業還能享受生育醫療費用嗎?

可以,職工失業前已參加本市生育保險的,在領取失業保險金期間可按照生育保險相關規定享受生育醫療費用待遇。

請點擊此處輸入圖片描

可以,參與本市生育保險男職工的未就業配偶,具備以下條件的,可按規定享受本市生育保險待遇:

(1)未就業配偶持有效的本市失業登記證件

(2)未就業配偶未享受本市或戶籍所在地的城鄉居民基本醫療保險(含城鎮居民基本醫療保險或新型農村合作醫療)待遇。

7、男職工可以享受哪些生育保險待遇?

按照《廣東省人口與計劃生育條例》第三十一條規定,符合法律、法規規定生育子女的夫妻,男方享受十五日的陪產假,不享受生育津貼,由用人單位按有關規定支付陪產假工資。

8、男性職工享有生育保險情況下女配偶沒有參保情況下如何享受?

廣州市若男職工有參保,其配偶沒有的情況下生育保險按以下情況進行報銷。

有購買社保的男職工,女配偶懷孕期間可享受每孕次300元產檢報銷,住院及分娩費用報銷比例50%,不能享受生育津貼待遇。

9、女職工下崗失業還能享受生育醫療費用嗎?

可以,職工失業前已參加本市生育保險的,在領取失業保險金期間可按照生育保險相關規定享受生育醫療費用待遇。

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