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30歲女子兩月不來“大姨媽”以為懷孕 檢查卻顯示卵巢早衰

今年6月下旬, 家住太原市小店區的張女士來到山西省生殖保健院(山西省生殖科學研究所)就診。 因為自己已經2個多月未來月經了。 開始張女士以為是懷孕了, 可懷著激動的心情做了早孕檢測後才發現, 原來並未有孕。 後經采血化驗分析後, 原來張女士一直未來月經的原因竟是卵巢早衰!面對結果, 張女士很不解, 但更多的是悲傷與無奈——自己才27歲, 剛結婚不到1年, 正打算來年要個寶寶......

山西省生殖保健院的張鳳敏主任解釋說, 像張女士這樣不到30歲便卵巢早衰的並非個例, 每年都有不少這樣的病人來就診。

有的甚至才20出頭, 還沒結婚。 她們的共同症狀就是不明原因的閉經, 以及食欲減退, 性欲低下, 性交痛。 有些還可伴隨甲狀腺疾病、糖尿病、紅斑狼瘡等。 血檢顯示雌激素水準過低而促性腺激素水準過高, 並由此引起的血脂以及血糖含量高於正常範圍。 除此之外, 經陰道鏡和腹腔鏡進一步檢查, 可發現明顯萎縮的子宮和卵巢, 以及一些過早老化的卵泡。

卵巢早衰的成因複雜, 目前還沒有定論。 其最大的特點就是女性在40歲之前, 卵巢功能便出現退化, 雌激素水準大大降低, 過早出現圍絕經期綜合征或絕經期症狀。 普遍認為的致病因素包括:1.遺傳因素, 主要指X染色體某些片段微缺失;2.環境因素, 如長期接觸有害、劣質的日用化學品、化妝品, 長期食用農藥殘留以及激素含量超標的食品, 過度吸煙等;3.免疫因素, 某些自身免疫病也可導致內分泌系統功能障礙, 進而干擾體內雌激素水準;4.其他原因, 如長期服用避孕藥、人流、卵巢手術、放化療等行為, 或可影響卵巢功能的正常行使,

導致早衰。

對於年輕女性而言, 該病帶來的最大影響便是導致不孕。 而且這種因卵巢功能退化、卵泡衰竭的不孕, 通常認為是不可逆的, 干預、治療起來有極大困難。 目前臨床上最常用的治療手段是雌激素替代療法。 目的是維持體內雌激素水準, 預防生殖器官的萎縮。

除此之外, 如常用的中西醫結合療法, 在激素治療時輔以中藥調理、中醫外治, 也可收到一定的療效。 但對於想要生育的女性而言, 這些遠遠不夠, 往往還得根據需要進行促排卵治療或者贈卵胚胎移植。

因此, 張鳳敏建議廣大女性, 尤其是像小張這樣的年輕未生育女性, 一定要留意自己身體的變化, 警惕卵巢早衰, 一旦發現, 及早治療, 以期盡可能的保存生育能力。

作者:山西省生殖保健院(山西省生殖科學研究所)基礎研究部 郝偉明

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