心絞痛、心肌梗死時應如何自救？

1、關於心絞痛

我們所熟知的相聲演員馬季、侯耀文， 小品演員高秀敏， 毛主席扮演者古月， 都是因冠心病、急性心肌梗死發作而去世的。

他們都曾經給我們帶來許多歡樂。 斯人雖逝， 音容猶在。 因此在生活中有效的預防心絞痛或心肌梗死至關重要。

首先我們熟悉一下心絞痛的發病機理：心絞痛是由於冠狀動脈供血不足， 心肌急劇的、暫時的缺血和缺氧所引起的臨床綜合征。 發作時胸骨後部及心前區出現陣發性、壓榨性疼痛或悶痛， 並可放射至左上肢， 疼痛是由缺血、缺氧的代謝產物乳酸、丙酮酸或類似激肽的多肽類物質等所引起。 血管和血液就好比河道和水， 河道堵了， 水流就會不暢。 再嚴重了， 河道裡的水完全斷流或者基本被擋住， 這個時候， 地裡得不到水澆灌的那些莊稼就會旱死了。 在冠狀動脈粥樣硬化狹窄基礎上， 由於某些誘因致使冠狀動脈粥樣斑塊破裂，

血中的血小板在破裂的斑塊表面聚集， 形成血塊(血栓)， 進一步發展成極嚴重的狹窄甚至完全堵塞， 這個時候血液過去的非常少， 甚至完全過不去了， 一些心肌發生極其嚴重的缺血缺氧， 甚至完全斷絕了血液供應， 這就是我們說的“心肌梗死”。 超過一定時間， 這些心肌就會徹底死掉。

2、心絞痛發作時如何自救

1、按說明使用硝酸甘油片或者噴劑， 成人一次用0.25-0.5 mg（半片-1片）舌下含服， 不可吞服。 不過要注意有些患者比較敏感， 小劑量使用就可能發生嚴重低血壓， 尤其在直立位時， 因此舌下含服用藥時患者應盡可能取坐位， 以免因頭暈而摔倒。 血容量不足或收縮壓低的患者應慎用。

2、如果疼痛時間超過5分鐘， 再次使用片劑或者噴劑。

3、如果疼痛超過10分鐘不緩解， 第三次使用片劑或者噴劑。

4、如果第三次使用片劑或者噴劑後5分鐘， 疼痛仍不緩解， 你可能發生急性心肌梗死， 立刻叫人把你送到最近的醫療機構。 如果你是獨自一人， 絕對不能開車， 應該打120或者當地急救電話請求説明，

然後坐下或者躺下休息。 如果在家中等待急救的到來， 切記保持門不上鎖。

3、心絞痛患者的理想用藥

如何更有效的降低心絞痛的發作率， 預防心肌梗死？硝酸甘油只用於心絞痛的急性發作， 不適用與緩解期。 而魯南欣康作為國內首家上市的單硝酸異山梨酯，

其可以用於心絞痛的緩解期治療， 預防心絞痛並降低發作次數， 預防無症狀性心肌缺血， 可用於心肌梗死後長期治療。 如果您經常忘記吃藥， 還可以考慮服用欣康緩釋片， 每天清晨服用一次即可， 其服藥後血藥濃度峰值正好和心絞痛的發作高峰時間相對應， 可顯著緩解晨峰現象， 全天保護患者， 既可避免了長時間較高的血藥濃度而產生耐受性， 又可預防反跳性心絞痛， 適宜於長期治療。 另外， 欣康分散片可以快速分散到水中， 方便吞咽困難的老年患者用藥。 因此魯南欣康劑型多樣， 是各類心絞痛患者的理想選擇。