藥物可導致體重增加， 真的有這回事嗎?是的。 藥物可導致輕微的體重增加， 也可能會導致體重大幅增加。 例如， 一些消炎的激素類藥物潑尼松或甲基強的松龍可能會導致體重增加50斤以上!這些增加的體重基本上都是額外的脂肪。 此外， 藥物導致的體重增加會導致或惡化一些疾病， 例如高血壓、糖尿病、高膽固醇和關節炎等。
藥物是如何導致體重增加的?
藥物導致體重增加的機制還不十分明晰， 但通常與食欲增加、體液瀦留、運動減少有關：
一些藥物會影響控制飽腹感的大腦中樞， 激發食欲， 從而導致體重增加;
另一些藥物會減少精力， 使得患者更不願意動， 從而導致體重增加;
還有一些藥物會影響體內的水平衡， 引起體液瀦留， 從而導致體重增加。
總體而言， 體重增加是個緩慢地過程， 藥物、飲食習慣、運動習慣所導致的體重增加通常很難區分。
藥物導致的體重增加會帶來哪些健康風險?
藥物導致的體重增加給健康帶來巨大風險。 額外增加的體重會提升患高膽固醇、高血壓、II型糖尿病的風險。 如果短時間內增重很多， 應該讓醫生進行評估干預， 尤其是那些之前就患有心臟疾病或高血壓的患者。
儘管這些藥物可帶來如此嚴峻的風險， 但一些藥物需要逐漸停藥， 驟然停藥可能會導致嚴重的副作用。 因此病人在未與醫生確認之前，
不同的抗抑鬱藥對體重的影響不同：
三環類抗抑鬱藥會普遍增加食欲， 導致體重增加， 這包括去甲替林、多慮平等;
新型抗抑鬱藥物， 選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑， 克服了這一缺點， 對體重幾乎無影響。
與其他抗抑鬱藥不同的是， 安非他酮類抗抑鬱藥可能會導致體重減輕。
醫生可根據患者的實際情況在多種抗抑鬱藥中選擇以盡可能減少體重增加的副作用。 抗抑鬱藥並非總是會直接導致體重增加， 抑鬱症患者缺乏鍛煉、年齡偏大、不健康的飲食習慣等也會增加體重。
過敏症患者使用抗組胺藥會導致體重增加嗎?
抗組胺藥， 如西替利嗪、非索菲那定會阻斷組胺H1受體， 會增加食欲從而增加體重可導致體重增加。 研究發現， 除體重增加外， 一些H1受體阻斷劑(抗組胺藥)還會改變腰圍、胰島素水準。
儘管抗組胺要具有上述副作用， 但對於大部分需要服用抗組胺藥的患者來說， 它帶來的抗過敏收益要遠大於其所帶來的這些風險。
抗精神病類藥物會導致體重增加嗎?
很多抗精神病類藥物都會導致體重增加。 這些藥物常用於治療雙相情感障礙和精神分裂症， 它們會阻斷組胺活性， 影響血清素的功能， 從而導致體重增加。 例如奧氮平、利培酮、氯氮平等。 統計資料表明， 患者在服用這類藥物後可平均出現7%-10%的體重增加。 此外，一些抗精神病藥物還可能會損害血糖控制機制，引起胰島素抵抗、糖耐量受損和II型糖尿病。
然而，這些藥物對於治療精神類疾病是必須的，因此，切不可因為體重增加而擅自停止服藥或更換藥物，需與醫生提前溝通。
當然，也有一些抗精神病類藥物對體重的影響不大，例如齊拉西酮和阿立呱唑。
降壓藥會導致體重增加嗎?
β受體阻滯劑是一種常用的降血壓藥，它們成本低廉，效果好，因而被大量患者服用。但很多β受體阻滯劑會導致體重增加，例如美托洛爾、阿替洛爾、普萘洛爾(心得安)等。
β受體阻滯劑會減少患者活動總量，這可能是導致體重增加的原因。服藥後，患者普遍會感到疲勞、缺乏精力，這會減少每天消耗的卡路里。
口服皮質類固醇類鎮痛消炎藥會導致體重增加嗎?
常見的口服皮質類固醇(糖皮質激素)藥物包括波尼松、甲基強的松龍、氫化可的松等。它們被用來治療嚴重的哮喘、急性過敏、狼瘡、關節炎等炎症性疾病。這些藥物會提高食欲，高劑量、長期服用這些藥物很有可能會導致體重增加。
局部注射用皮質類固醇藥物，如膝關節注射用皮質類固醇，以及用於哮喘的吸入性皮質類固醇藥物不會導致體重增加。
糖尿病藥物會導致體重增加嗎?
II型糖尿病藥物優降糖(格列本脲)、美吡達(格列吡嗪)、都屬於較早版本的糖尿病藥物，它們會增加胰島素分泌量、降低血糖、增加食欲從而導致體重增加。此外，胰島素注射劑也會導致體重增加。其他用於治療II型糖尿病的藥物，如吡格列酮、羅格列酮也會導致體重增加，且會導致體液瀦留。
與上述糖尿病藥物不同的是，二甲雙胍、西格列汀等II型糖尿病藥物對體重的影響較小。艾塞那肽、利拉魯肽是胰高血糖素樣肽-1受體激動劑，可減緩食物在胃部消化過程。這類藥物已被證明可導致體重減輕，非糖尿病患者服用此藥也具有此種效果，但FDA並未批准這項應用。
癲癇發作藥物和情緒穩定劑會導致體重增加
丙戊酸類藥物常被用於治療癲癇和雙相情感障礙，也用於預防偏頭痛。丙戊酸類藥物會增加食欲且會導致10斤左右的體重增加量。碳酸鋰也常被用於情緒障礙中，也會導致體重增加。
儘管如此，這些藥物是治療這些疾病的必備藥物，患者在停止服藥或更換藥物之前，一定要與醫生溝通。
當服藥體重增加時，我們應該怎麼辦?
如果您在服藥後體重增加明顯並對此感到擔憂，請及時與給您開藥的醫生聯繫。醫生需要確定導致您體重增加的確切原因，並給出針對性的方案。
有時候，藥物並非是導致您體重增加的原因，還有可能是近期飲食不健康或運動不足所導致的;
藥物對患者的影響是不盡相同的，並非每個患者吃藥後都會出現體重增加的現象，即使隸屬於同一類的藥物也可能會對體重造成顯著不同的影響。
醫生會給您控制體重的建議，包括運動建議和飲食建議。如果發現藥物確實是導致您體重增加的原因，醫生可能會根據您的情況開具對體重影響更小的替代藥物。
此外，一些抗精神病藥物還可能會損害血糖控制機制，引起胰島素抵抗、糖耐量受損和II型糖尿病。然而，這些藥物對於治療精神類疾病是必須的，因此，切不可因為體重增加而擅自停止服藥或更換藥物，需與醫生提前溝通。
當然，也有一些抗精神病類藥物對體重的影響不大，例如齊拉西酮和阿立呱唑。
降壓藥會導致體重增加嗎?
β受體阻滯劑是一種常用的降血壓藥，它們成本低廉，效果好，因而被大量患者服用。但很多β受體阻滯劑會導致體重增加，例如美托洛爾、阿替洛爾、普萘洛爾(心得安)等。
β受體阻滯劑會減少患者活動總量，這可能是導致體重增加的原因。服藥後，患者普遍會感到疲勞、缺乏精力，這會減少每天消耗的卡路里。
口服皮質類固醇類鎮痛消炎藥會導致體重增加嗎?
常見的口服皮質類固醇(糖皮質激素)藥物包括波尼松、甲基強的松龍、氫化可的松等。它們被用來治療嚴重的哮喘、急性過敏、狼瘡、關節炎等炎症性疾病。這些藥物會提高食欲，高劑量、長期服用這些藥物很有可能會導致體重增加。
局部注射用皮質類固醇藥物，如膝關節注射用皮質類固醇，以及用於哮喘的吸入性皮質類固醇藥物不會導致體重增加。
糖尿病藥物會導致體重增加嗎?
II型糖尿病藥物優降糖(格列本脲)、美吡達(格列吡嗪)、都屬於較早版本的糖尿病藥物，它們會增加胰島素分泌量、降低血糖、增加食欲從而導致體重增加。此外，胰島素注射劑也會導致體重增加。其他用於治療II型糖尿病的藥物，如吡格列酮、羅格列酮也會導致體重增加，且會導致體液瀦留。
與上述糖尿病藥物不同的是，二甲雙胍、西格列汀等II型糖尿病藥物對體重的影響較小。艾塞那肽、利拉魯肽是胰高血糖素樣肽-1受體激動劑，可減緩食物在胃部消化過程。這類藥物已被證明可導致體重減輕，非糖尿病患者服用此藥也具有此種效果，但FDA並未批准這項應用。
癲癇發作藥物和情緒穩定劑會導致體重增加
丙戊酸類藥物常被用於治療癲癇和雙相情感障礙，也用於預防偏頭痛。丙戊酸類藥物會增加食欲且會導致10斤左右的體重增加量。碳酸鋰也常被用於情緒障礙中，也會導致體重增加。
儘管如此，這些藥物是治療這些疾病的必備藥物，患者在停止服藥或更換藥物之前，一定要與醫生溝通。
當服藥體重增加時，我們應該怎麼辦?
如果您在服藥後體重增加明顯並對此感到擔憂，請及時與給您開藥的醫生聯繫。醫生需要確定導致您體重增加的確切原因，並給出針對性的方案。
有時候，藥物並非是導致您體重增加的原因，還有可能是近期飲食不健康或運動不足所導致的;
藥物對患者的影響是不盡相同的，並非每個患者吃藥後都會出現體重增加的現象，即使隸屬於同一類的藥物也可能會對體重造成顯著不同的影響。
醫生會給您控制體重的建議，包括運動建議和飲食建議。如果發現藥物確實是導致您體重增加的原因，醫生可能會根據您的情況開具對體重影響更小的替代藥物。