您的位置:首頁>健康>正文

研究分析:導致過敏性紫癜復發的危險因素

北京中科血康血液病醫學研究院史淑榮主任介紹, 過敏性紫癜病情的反復發作大家都有目共睹, 近年來, 關於過敏性紫癜復發相關性因素的研究有了明顯的進步。

史淑榮主任

發病年齡:起病年齡>8歲的患兒易出現復發。 發病年齡越晚, 過敏性紫癜越易復發

感染:感染是誘發過敏性紫癜的主要原因。 大部分患兒在發病前1~3周有上呼吸道感染史。 感染與兒童過敏性紫癜復發呈正相關。

飲食:食物被認為是引起過敏性紫癜的常見病因之一。 治療後未控制飲食可能會增加過敏性紫癜復發率。

過敏原接觸

運動:過敏性紫癜臨床症狀消退後早期, 受損血管並未完全恢復正常, 此時劇烈運動勢必會加速血液迴圈, 可能會使處於修復期的毛細血管再次受損, 從而增加紫癜復發的風險。

病程:病程長(>1個月)是過敏性紫癜復發的危險因素, 但也有研究認為院前病程長短與過敏性紫癜復發及反復無關。

持續皮疹或皮疹頻繁反復:持續皮疹(>1個月)與過敏性紫癜復發密切相關, 故而提出持續皮疹(>1個月)可作為過敏性紫癜復發的預測因素。 起病初期皮疹頻繁反復≥3次也是過敏性紫癜復發的易感因素。

同時, 持續皮疹可增加腎臟受累的發生率。

過敏性紫癜全身性症狀表現

此外, 胃腸道併發症, 如腹痛、嘔吐、便血、黑便等, 嚴重時可出現腸套疊、腸梗阻、腸穿孔等致命併發症。 部分學者提出伴有胃腸道併發症的過敏性紫癜患兒易出現復發, 但兩者間的關聯機制尚不清楚。

由於糖皮質激素能有效緩解部分胃腸道症狀, 推測胃腸道炎症反應和免疫亢進可能是引起過敏性紫癜再發的關鍵。

PS:

兒童過敏性紫癜具有較高的復發率, 其中發病年齡晚、感染、食物過敏、劇烈運動、皮疹持續時間長或頻繁反復、有消化道併發症、有腎損害、血小板計數增多、單核細胞數增多、血清IgG或IgA升高、D-二聚體升高、IgM-APA陽性以及IgA-ANCA陽性等可能是復發的危險因素(預測因素)。

Next Article
喜欢就按个赞吧!!!
点击关闭提示