3月22日晚11點多, 一台與時間賽跑的接力手術在廣西醫科大學第一附屬醫院進行。 8個月大的嬰兒誤吞一枚1.5釐米長、開著口的別針,
“寶寶突然就哭鬧不止, 我們懷疑他誤吞了帽子上的別針。 ”當天下午, 廣西南寧市良慶區市民李先生帶寶寶來到醫科大一附院急診。 CT檢查結果顯示, 一枚呈V字形的開口別針卡在寶寶的食道裡, 針頭已紮入食道黏膜。 最讓人揪心的是, 針頭旁邊就是人體大動脈和血管經過的地方。
“必須儘早手術。 ”醫科大一附院醫務部相關負責人說, 由於嬰兒太過年幼, 食管細小脆弱, 別針卡住的位置又比較特殊, 手術的難度不小、風險很高, “我們組織了消化內科、耳鼻咽喉頭頸外科和心胸外科醫生聯合會診,
每個科室都有自己的擔憂和顧慮。 消化內科和耳鼻咽喉頭頸外科擔心取針時會不慎傷及大動脈, 若是沒有心胸外科在旁預備好急救措施, 會出現大出血。 心胸外科則認為寶寶還在初步發育階段, 不到萬不得已, 最好不要做開胸手術。
家長也十分著急, 孩子太過年幼, 哪裡承受得了“開胸之痛”!醫務部本著對患者最小傷害的原則, 果斷制定了“三科接力”的手術方案。
“直接取針的難度確實很大, 但為了孩子, 我們無論如何都要先試一試。 ”第一階段, 由消化內科副主任、日間病房主任覃山羽帶領團隊進行。 覃山羽和助手使用軟鏡, 在跳動的大動脈旁找到了針尖, 並將其從食道黏膜中移出來, “我們把針尖放在活檢鉗裡, 保護住針尖, 否則別針移動到哪裡, 針尖就可能劃傷哪裡。 ”
由於食道入口更為狹窄, 而別針開口很大, 活檢鉗將別針牽引至食道入口時無法再往外挪動。 這時, 耳鼻咽喉頭頸外科接過了手術“接力棒”。 該科醫生劉磊和農東曉相互配合,
整個手術過程中, 劉磊格外小心, 牽拉異物的過程中, 患兒只是黏膜受到了輕微的擦傷, 並無大礙。 劉磊說, 嬰兒的各個組織器官都十分嬌嫩脆弱, 更加考驗醫生的技術水準和臨床經驗, 必須更加膽大心細, 動作精准無誤, 從而確保孩子安全。
為了找到最佳的手術角度, 劉磊在十幾分鐘的手術時間中, 一直採用跪著的姿勢, “這是我們做食道鏡手術的常見姿勢, 只要能為患者減輕痛苦, 再累也值得!”
讚語:幼小患兒病情危急, 醫生聯手對症診療、不畏困難, 這種敬業精神讓人肅然起敬。