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非酒精性脂肪性肝病特別偏愛糖尿病患者

什麼是非酒精性脂肪性肝病?非酒精性脂肪性肝病是一種脂肪在肝臟內蓄積的疾病。

它和飲酒、乙肝、服藥等無關, 反而跟肥胖、糖尿病、高血脂、胰島素抵抗等有明顯關係。 據統計, 約 21~78% 的糖尿病患者都會患上非酒精性脂肪性肝病。

它的主要危害是會導致肝功能受損、肝硬化、甚至肝癌。

所以, 有肥胖、高血脂、高血壓的糖友們要特別注意了。 一旦出現下面這些症狀, 應該立即就醫:

1. 噁心、嘔吐、沒胃口

這些都是肝功能出現異常的信號, 千萬別把這些症狀當成是胃病, 自己隨便吃點胃藥解決。

2. 乏力

感覺渾身沒勁, 只想坐著或躺著休息。

3. 肝區隱痛

肝臟位於右上腹, 在右側肋骨的下方。 如果這個區域出現時有時無、隱隱約約的疼痛或不適, 要警惕是不是肝臟出了問題。

如果條件允許, 建議糖友每年檢查一次肝功能和肝臟彩超, 可以及早發現脂肪肝的存在。

發現脂肪肝後怎麼辦?

1. 做幾個檢查確診

抽血查各種肝炎病毒、抗核抗體等, 一些人還要做肝臟 CT 或磁共振、肝穿刺活組織檢查等。

2. 停用傷肝的藥物

因為磺醯脲類藥物有可能會引起肝臟損傷, 如果糖友恰好在使用這種藥物, 醫生會建議換藥。

如果沒有禁忌症,

可選擇二甲雙胍降血糖, 因為它可以改善胰島素抵抗, 減少脂肪在肝臟的累積。

3. 降血脂

如果血脂高, 就像老王, 還需要使用降血脂的藥物。

4. 使用護肝藥物

另外, 醫生會根據病情使用降酶護肝的藥物。

5. 病情嚴重要住院

如果病情嚴重, 例如已經出現了肝硬化和肝癌, 需要住院系統治療。

如何預防脂肪肝?

等到疾病發生了再去治療是很被動的, 所以最好能提前預防脂肪肝發生。 車煒醫生有幾個小建議送給糖友:

堅持服藥、定期複查, 努力把血糖、糖化血紅蛋白、血脂、血壓、體重都控制達標。

少喝酒, 儘量做到滴酒不沾。

做飯用植物油代替動物油, 少放鹽, 少吃油炸、油煎的食物, 牛奶可選用去脂牛奶。

堅持運動, 每週進行 150 分鐘中等強度運動(不要集中在一天完成, 每週至少運動 3 天), 以有氧運動為主, 如做操、慢跑、快走、廣場舞等。

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