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香港H3N2流感疫情持續,死亡人數繼續上升,夏季流感怎麼防?

中新網8月4日電 據香港《大公報》消息, 香港特區衛生署衛生防護中心《流感速遞》公佈, 前日(2日)新增11宗成人嚴重流感, 當中8人死亡, 兒童感染個案則新增一宗, 死亡人數沒有增加。 今夏累計307人因流感奪命。 衛生防護中心預計, 未來數周流感活躍程度維持高水準。 該中心《傳染病直擊》則分析, 今夏累計染病人數逾1.4萬人, 較去年約1597人, 增加逾九倍。

對於感冒, 大家並不陌生, 普通感冒雖然也屬於病毒感染, 但如果不合併細菌感染或免疫力過於低下, 一般均能自愈, 沒什麼大不了。 但流感就不同了, 尤其流感合併病毒性肺炎或其它併發症時, 治療不及時甚至有生命危險, 發生在香港的此次H3N2流感疫情, 屬於流感病毒的一個優勢亞型, 流行時間長, 感染人數及重症患者眾多。 下面就流感病毒及流感預防的一些相關知識做一個簡單的介紹。

流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病, 屬於副鏈RNA病毒, 在人群中傳播的病毒分為A、B、C三個類型, A型可引起人類大流行, B型主要引起局部人群的流行, C型一般不引起爆發流行。

H3N2亞型流感病毒屬於A型流感病毒亞型, 自1968年首次爆發以來, 一直在人群中流行、變異和進化,

患病率和病死率教高。 在我國2014-2014-20114-2015年的流感監測年度, H3N2亞型流感病毒活動處於較高水準, 並且在南方地區引起國大規模的暴發, 北方地區也有較高的檢出率。

流感發病症狀

1、單純性流感:常突然起病, 高熱寒戰, 體溫可達到39℃~40℃, 伴有頭痛、全身肌肉關節酸痛、乏力無力等全身症狀,

常常有咽喉痛、乾咳, 可有鼻塞、流涕、顏面潮紅, 眼結膜外眥輕度充血等。 如無併發症呈自限性過程, 多於發病3~4天后體溫逐漸消退, 全身症狀好轉, 但咳嗽、體力恢復常需1~2周。

輕症流感與普通感冒相似, 症狀輕, 2~3天可恢復。

2、流感並發病毒性肺炎:多見於老年人、兒童、或原有心肺疾患、免疫力低下的人群。

主要表現為高熱持續不退, 劇烈咳嗽、咳痰甚至是咳血性痰, 可有呼吸急促、發紺, 聽診可聞及肺部囉音。 胸片提示兩肺有散在的絮狀陰影。 痰培養無致病細菌生長, 但可分離出流感病毒。 可因呼吸迴圈衰竭而死亡。

3、中毒型流感:表現為高熱、休克、呼吸衰竭、中樞神經系統損害及彌漫性血管內凝血(DIC)等嚴重症狀, 病死率高。

4、胃腸型流感:除發熱外,以嘔吐、腹痛、腹瀉為顯著特點,兒童多於成人。2~3天即可恢復。

特殊人群:

免疫缺陷人群,如器官移植人群、愛滋病患者、長期使用免疫抑制劑者,感染流感病毒後發生重症流感的危險性明顯增加,由於易出現流感病毒性肺炎,發病後可迅速出現發熱、咳嗽、呼吸困難及發紺,病死率高。

另外,重症流感還有可能合併Reye綜合征(急性腦病合併內臟的脂肪變性綜合症)、心臟損害(病毒性心肌炎等)、神經系統損傷等。

流感的診斷

流感的診斷根據病因、臨床表現可作出初步診斷,根據實驗室檢查及病原學可作出最後診斷。 病原學相關檢查:主要包括病毒分離、病毒抗原、核酸和抗體檢測。病毒分離為實驗室檢測的“金標準”;病毒的抗原和核酸檢測可以用於早期診斷。

流感的治療

診斷流感後,應及早應用抗流感病毒藥物,避免盲目或不恰當使用抗菌藥物,加強營養支持治療,預防和治療併發症,以及合理應用對症治療藥物等。

1、一般治療

注意休息、多飲水、注意營養、飲食要容易消化;注意通風和空氣消毒;注意觀察併發症。

2、藥物治療

在發病36小時或48小時內儘早開始抗流感病毒藥物治療,對症處理流感併發症狀,必要是聯合應用抗生素。常用抗病毒藥物有神經氨酸酶抑制劑如奧司他韋、M2離子通道阻滯劑如金剛烷胺和金剛乙胺等。也可配合服用中成藥類抗病毒藥類。

3、飲食調理

宜清淡飲食,進食易消化富含維生素的食物;同時應注意多飲水,以白開水為主;少吃過鹹食物:食用咸食後易使致病部位黏膜收縮,加重鼻塞、咽喉不適等症狀;盡可能減少進食甜、膩食物:甜味能助濕,而油膩食物不易消化,故感冒患者應減少食用各類糖果、飲料、肥肉等;禁食辛熱食物,不宜吃燒烤煎炸的食物等。

預防:

由於流感病毒主要借助空氣傳播,預防起來就比較困難,目前唯一有效的手段是接種流感疫苗。除了接種免疫之外,到了流感高發期,要注意勤洗手、常通風,少到人群集中而且通風不好的場所,尤其是體質較差的孩子、老人和慢病病人。

1、勤洗手,養成良好的個人衛生習慣;

2、平時多鍛煉身體,增強體質,勞逸結合、注意多喝水,保持良好的免疫狀態;

3、注意室內通風換氣,少去人員聚居、不通風的場所;

4、正確認識戴口罩的作用:普通口罩並不能遮擋病毒,但可以保護呼吸道免於冷空氣的刺激,減少飛沫傳播;

5、一旦出現流感樣症狀(高熱、咳嗽、流涕等)應及時就醫,儘量減少與他人接觸的機會;

6、避免接觸有流感樣症狀的病人。

簡單地說,除平素良好的生活、衛生習慣外,預防流感比較好的組合方法是:流感沒有流行起來之前接種流感疫苗;流行起來之後注意日常洗手、通風。

(圖片來源於網路,如有侵權,請聯繫本作者刪除)

參考文獻:

1、國家衛計委科普項目: “流感”

2、黃維娟,成豔輝等《2014-2014-2014-2014-2015監測年度中國H3N2亞型流感病毒病原學特徵分析》

3、梁麗君,倪漢11-2011-2015年廣東省H3N2亞型流感病毒血凝素基因變異和進化分析》

4、胃腸型流感:除發熱外,以嘔吐、腹痛、腹瀉為顯著特點,兒童多於成人。2~3天即可恢復。

特殊人群:

免疫缺陷人群,如器官移植人群、愛滋病患者、長期使用免疫抑制劑者,感染流感病毒後發生重症流感的危險性明顯增加,由於易出現流感病毒性肺炎,發病後可迅速出現發熱、咳嗽、呼吸困難及發紺,病死率高。

另外,重症流感還有可能合併Reye綜合征(急性腦病合併內臟的脂肪變性綜合症)、心臟損害(病毒性心肌炎等)、神經系統損傷等。

流感的診斷

流感的診斷根據病因、臨床表現可作出初步診斷,根據實驗室檢查及病原學可作出最後診斷。 病原學相關檢查:主要包括病毒分離、病毒抗原、核酸和抗體檢測。病毒分離為實驗室檢測的“金標準”;病毒的抗原和核酸檢測可以用於早期診斷。

流感的治療

診斷流感後,應及早應用抗流感病毒藥物,避免盲目或不恰當使用抗菌藥物,加強營養支持治療,預防和治療併發症,以及合理應用對症治療藥物等。

1、一般治療

注意休息、多飲水、注意營養、飲食要容易消化;注意通風和空氣消毒;注意觀察併發症。

2、藥物治療

在發病36小時或48小時內儘早開始抗流感病毒藥物治療,對症處理流感併發症狀,必要是聯合應用抗生素。常用抗病毒藥物有神經氨酸酶抑制劑如奧司他韋、M2離子通道阻滯劑如金剛烷胺和金剛乙胺等。也可配合服用中成藥類抗病毒藥類。

3、飲食調理

宜清淡飲食,進食易消化富含維生素的食物;同時應注意多飲水,以白開水為主;少吃過鹹食物:食用咸食後易使致病部位黏膜收縮,加重鼻塞、咽喉不適等症狀;盡可能減少進食甜、膩食物:甜味能助濕,而油膩食物不易消化,故感冒患者應減少食用各類糖果、飲料、肥肉等;禁食辛熱食物,不宜吃燒烤煎炸的食物等。

預防:

由於流感病毒主要借助空氣傳播,預防起來就比較困難,目前唯一有效的手段是接種流感疫苗。除了接種免疫之外,到了流感高發期,要注意勤洗手、常通風,少到人群集中而且通風不好的場所,尤其是體質較差的孩子、老人和慢病病人。

1、勤洗手,養成良好的個人衛生習慣;

2、平時多鍛煉身體,增強體質,勞逸結合、注意多喝水,保持良好的免疫狀態;

3、注意室內通風換氣,少去人員聚居、不通風的場所;

4、正確認識戴口罩的作用:普通口罩並不能遮擋病毒,但可以保護呼吸道免於冷空氣的刺激,減少飛沫傳播;

5、一旦出現流感樣症狀(高熱、咳嗽、流涕等)應及時就醫,儘量減少與他人接觸的機會;

6、避免接觸有流感樣症狀的病人。

簡單地說,除平素良好的生活、衛生習慣外,預防流感比較好的組合方法是:流感沒有流行起來之前接種流感疫苗;流行起來之後注意日常洗手、通風。

(圖片來源於網路,如有侵權,請聯繫本作者刪除)

參考文獻:

1、國家衛計委科普項目: “流感”

2、黃維娟,成豔輝等《2014-2014-2014-2014-2015監測年度中國H3N2亞型流感病毒病原學特徵分析》

3、梁麗君,倪漢11-2011-2015年廣東省H3N2亞型流感病毒血凝素基因變異和進化分析》

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