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肺動脈高壓你聽說過嗎?

肺動脈高壓指肺動脈壓力升高超過一定界值的一種血流動力學和病理生理狀態, 可導致右心衰竭, 可以是一種獨立的疾病, 也可以是併發症, 還可以是綜合征。 其血流動力學診斷標準為:海平面靜息狀態下, 右心導管檢測肺動脈平均壓≥25mmHg。 如果不及時治療, 患者的肺動脈高壓會逐步加重, 甚至使壽命縮短。 多數肺動脈高壓相關的症狀源自右心衰竭。

臨床表現

肺動脈高壓的症狀是非特異的, 早期可無症狀, 隨病情進展可有如下表現:

1.呼吸困難

最早出現, 也最常見。 表現為進行性活動後氣短, 病情嚴重的在休息時也可出現。

2.疲勞、乏力、運動耐量減低

與心排量減少, 組織灌注不足有關。

3.暈厥

心排量下降導致腦組織供血不足。

4.心絞痛或胸痛

右心缺血所致, 與右心室肥厚冠狀動脈灌流減少, 心肌相對供血不足有關。

5.咯血

肺毛細血管前微血管瘤破裂所致。

6.聲音嘶啞

肺動脈擴張壓迫喉返神經所致。

7.右心衰的症狀

食欲缺乏、噁心、嘔吐、上腹脹痛, 雙下肢、會陰、腰骶部水腫, 胸腹水, 口唇、指尖、耳廓發紺, 神經系統症狀等。

8.某些類型肺動脈高壓還會有原發病的症狀

如結締組織病相關性肺動脈高壓可有脫髮、光敏、口腔潰瘍、關節炎等。

肺動脈高壓預防保健:

繼發性肺動脈高壓多與先心病有關, 原發性肺動脈高壓目前病因尚不明確。 先心病的發生是多種因素的綜合結果, 為預防先心病的發生, 應開展科普知識的宣傳和教育, 對適齡人群進行重點監測, 充分發揮醫務人員和孕婦及其家屬的作用。

1、戒除不良生活習慣, 包括孕婦本人及其配偶, 如嗜煙、酗酒等。

2、孕前積極治療影響胎兒發育的疾病, 如糖尿病、紅斑狼瘡、貧血等。 3、積極做好產前檢查工作, 預防感冒, 應儘量避免使用已經證實有致畸胎作用的藥物, 避免接觸有毒、有害物質。

4、對高齡產婦、有先心病家族史、夫婦一方有嚴重疾病或缺陷者, 應重點監測。

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