人民網杭州3月25日電 醫療衛生事業關乎民生福祉。 這些年來, 群眾“看病難、看病貴”的呼聲一直不斷, 而另一方面, 醫藥購銷領域始終是反腐的高壓地帶。 “要破解這些問題, 最好的辦法就是把權力曬在‘陽光’下面!“諸暨市人民醫院院長樓雲成說。
2015年, 諸暨市人民醫院啟動“陽光工程”建設, 成立“陽光工程”建設領導小組、實施小組和監督小組, 業務主管部門負責具體實施, 紀檢監察室負責監督檢查和責任追究, 凡“三重一大”事項都要經過領導班子集體研究決定, 必要時提交職工代表大會審議或通過, 通過員工版等途徑公示。
最易滋生腐敗的是購銷領域。 藥品、耗材如何避免利益輸送?諸暨市人民醫院設計了一套公開透明的流程。 院領導不直接分管人事、財務、工程項目建設及物資採購, 建立醫院綜合管理專家庫, 人員由醫院黨代表、人大代表、政協委員, 專家委員會, 高級職稱人員及其他退休、在職職工代表組成, 共計250人。 工程建設必須由專家庫抽取人員參與招投標評審, 這些專家又以隨機抽籤方式, 在會前2小時從該專家庫中產生;所有招投標工作都在專門的“陽光工作室”進行,
“陽光採購”, 讓藥品、設備採購都曬在明處。 醫院所使用的藥品, 全部通過省藥械採購平臺進行網上採購。 在做好常規採購的同時, 嚴格控制新藥引進數量。 其新藥引進流程是:第一步為科室提出新藥申請。 經科室討論後由科主任提出本專科範圍內的一種新藥申請報告, 且要有本科集體討論簽名記錄, 新藥只能填寫通用名。 在申請新藥的同時, 科主任需到紀檢監察室填寫“新藥申請廉潔承諾書”, 簽字承諾後申請報告才有效。 第二步為藥事管理與藥物治療學委員會和院長辦公會議審核, 經審核不符合新藥申請條件的, 科室不得另行更換申請報告。
至於設備採購, 單價在1萬元以上、100萬元以下的設備, 按“諸暨市衛生系統醫療器械協定定點採購專案中標目錄”採購, 院內開展“陽光工程”進行二次競價及談判, 擇優從入圍供應商名單中確定供應商、供貨產品和供貨價格。 單價在100萬元以上的設備, 經醫院“陽光工程”詢標後, 根據詢標結果報市公共資源交易中心公開招標。
醫用耗材同樣如此, 屬於省醫用耗材部門集中採購目錄範圍的醫用耗材, 按中標目錄通過省藥械採購平臺實行網上採購。 其他醫用耗材由醫院“陽光工程”組織定期公開招標, 設備科按中標目錄採購。
為保證實效, 醫院把“陽光工程”建設列入年度工作目標責任制和黨風廉政建設責任制考核範圍,
“陽光工程”的實施, 對醫院增收節支產生了積極作用。 兩年來, 全院共實施“陽光工程”198次, 累計節約資金4444.14萬元。
2015年推行藥品創新採購試點後, 當年對使用量排名前200位的藥品實施創新採購, 降幅10%以上計38種, 5-10%計77種, 其中單藥最大降幅達73%。 另一方面對設備院內招標實施“陽光工程”, 通過院內陽光詢標, 某大型設備維修價格降幅達34%, 節約資金近100萬。
2016年, 醫院又對檢驗試劑及骨科耗材進行新一輪“陽光採購”,
通過對藥品、材料虛高水份的擠壓, 群眾看病就醫的成本也明顯下降。 僅一項年使用量最大的某類抗生素藥品停用後重新進行陽光競標, 年用量降至219萬元, 年用量降幅達78%。 通過藥品陽光招標, 整個談判後平均降價幅度5個百分點, 單個藥品最大降幅15個百分點。 某種常用的抗病毒藥物, 藥品創新採購前價格為146.96元, 目前降至77.70元。藥品收入金額占比下降4個百分點,基本藥物使用金額比例增長10個百分點,業務總收入同比增長7%,收支節餘同比增長49%。
(責編:王婕、翁迪凱)
目前降至77.70元。藥品收入金額占比下降4個百分點,基本藥物使用金額比例增長10個百分點,業務總收入同比增長7%,收支節餘同比增長49%。(責編:王婕、翁迪凱)