作者:首都醫科大學附屬北京友誼醫院 崔璨
一審:首都醫科大學附屬北京友誼醫院 溫愛萍
二審:上海交通大學醫學院附屬新華醫院 蔔書紅
木木4歲了, 近日經常劇烈咳嗽, 一陣一陣的痙攣性乾咳, 並伴有喘息, 且時常在夜間或清晨發作。 木木的媽媽回憶寶寶一個月前受過一次涼, 此後咳嗽喘息的症狀便加重且持續不好, 醫生診斷木木得了支氣管哮喘。 由於這些症狀在木木活動後更加明顯, 木木的媽媽不敢讓他像別的小朋友一樣在外邊奔跑玩耍。
看著寶寶晚上頻繁憋醒, 媽媽急得整晚難以入睡。
支氣管哮喘(簡稱哮喘)是小兒時期最常見的呼吸道過敏性疾病, 嚴重影響兒童身心健康。 近年來, 隨著空氣品質的下降, 世界各國兒童哮喘患病率都呈上升趨勢, 已經發展為一種嚴重的全球性疾病。
兒童哮喘分為3期, 不同時期藥物的選擇不同
急性發作期:是指寶寶突然發生喘息、咳嗽、氣促、胸悶等症狀, 或者原有的症狀急劇加重。
慢性持續期:寶寶近3個月內出現不同頻度地喘息、咳嗽、氣促、胸悶等症狀。
緩解期:經過治療或未經治療上述症狀消失, 肺功能恢復到急性發作前水準, 並維持3個月以上。
兒童哮喘常見藥物分類
治療哮喘的藥物有兩大類。 一類用於病情發作時, 另一類則是用來預防哮喘發作。
1、當寶寶出現急性的咳嗽、喘息、胸悶、氣促時應選擇治療哮喘發作的藥物, 首選速效的支氣管擴張藥。 其作用機理是令支氣管擴張, 因此能夠迅速減輕氣喘症狀, 亦可協助預防哮喘的發作。 這類藥物功效好, 亦相當安全。 通常是出現症狀時使用, 但要請家長們留意說明書中規定的每日最大劑量, 避免因過量使用引起心跳加速等不良反應。 常用的有硫酸沙丁胺醇氣霧劑、特布他林氣霧劑等。
給家長們的幾點建議
1、目前, 對於兒童的哮喘類疾病, 可通過長期、適當、充分的治療來控制及預防疾病的發作, 家長們在面對哮喘時, 應保持積極樂觀的心態, 幫助寶寶保持愉快心情, 正確配合治療, 切不可病急亂投醫, 自行用藥或停藥。 2、哮喘的誘發因素很多, 包括蟎蟲、粉塵、毛髮、二手煙、蚊香、家裝塗料等異常氣味, 需要家長結合每個寶寶的具體情況找出各自的誘發因素,
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