疝多發於腹部, 常見的是腹外疝, 就是肚子裡的腸管、脂肪等連同腹膜, 經過腹壁的薄弱點或孔隙, 向體表外突出所形成的。
摸摸你的肚子, 感覺起來皮肉分佈均勻。 但實際上, 在肚子裡面, 腹壁上的肌肉筋膜等並不均勻, 而是有薄有厚的, 有些地方還有一些天然形成的孔道。
當腹壁因為肌肉退化等原因強度降低, 或者用力咳嗽、便秘、搬運重物等動作造成腹內壓力增高, 就可能把器官組織擠向鄰近薄弱的地方。
這些器官組織通過薄弱的腹壁處膨出, 形成一個囊, 這就是疝。
鼓包裡是什麼東西呢?
疝氣的鼓包與頭撞到了門框鼓起來的腫塊不同。
這個鼓包裡可是肚子裡的器官, 不會自動消退, 如果不注意的話, 突出的部分還可能會越來越多。
最怕的是, 鼓包內的器官被卡住, 進退不得。 這時, 患者就會感覺到疼痛不適, 嚴重者會引起被卡住的器官組織缺血壞死。
腹外的種類
常見的有腹股溝疝、股疝、臍疝等。
1.腹股溝疝
腹股溝, 就是小肚子與大腿根交界的兩個三角區, 發生在這個部位的疝叫腹股溝疝。
腹股溝疝又分為斜疝和直疝, 斜疝最常見。 因生理結構的原因, 右側比左側多發, 男性比女性多發。
醫生有一個簡單的小方法初步區分這兩種疝:先將鼓出來的包塊小心收納回去, 然後用手指壓住腹股溝中間略偏上的地方,
2.股疝
大腿根部, 有一個叫「股管」的解剖結構, 是腹壁的薄弱處。 如果股管開口鬆弛, 周圍肌肉和韌帶進一步薄弱, 腸管和部分脂肪就容易從此處外凸, 形成股疝。
股疝多見於40歲以上的婦女。 另外, 妊娠造成的腹內壓增高, 也使得股疝形成的風險增加。
股疝往往不大, 且剛開始一般沒有什麼明顯症狀, 所以大部分都是被偶然發現的, 體型比較胖的人更不容易發覺。
3.臍疝
顧名思義, 就是通過臍環突出的疝。
成人臍疝較少見, 多數是中年經產婦女。 由於疝囊的入口狹小, 臍疝發生嵌頓的幾率較大, 需要特別注意。
發現疝氣之後怎麼辦?
有些人發現疝塊之後覺得不痛不癢, 也就沒在意。 直到卡住了、疼得不行了才去醫院。 這時候, 狀況可能已經比較危急了。 所以, 如果發現了問題, 應儘早就醫。
成人確診腹外疝之後, 如果身體條件允許, 一般都應儘快手術治療。
醫生會把突出的器官收納回原位, 然後在薄弱的腹壁部分放入補片或直接加固。 這項手術現在已經很成熟, 效果很好, 且恢復也快。
需要強調的是, 如果疝氣的鼓包忽然出現疼痛或者無法復位的狀況, 一定要及時就醫, 防止疝內容物因卡頓而缺血壞死。