乾貨：利用鐳射治療青春期痤瘡和青春期後痤瘡

大多數人的青春裡， 都有著青春痘的煩惱， 即便成人了， 也時常被“青春煩惱”光顧。

其實這屬於尋常性痤瘡

尋常性痤瘡（acne vulgaris）是青春期常見的一種慢性毛囊皮脂腺炎症性疾病，

好發于面部， 常伴有皮脂溢出， 據統計約85%的青少年患有不同程度的痤瘡， 占皮膚科門診量的30%以上。

不過青春期痤瘡的調理因人而異， 有的需要1-3個月會自行消除， 因此建議這類痘友早晚做好面部尤其是T區的清潔，

使用性質溫和、泡沫細膩豐富的潔面產品即可， 並避免使用彩妝類產品。 如果青春期的痘痘問題在青春期沒有及時解決， 到了二三十歲， 還是會深受其擾。 這個階段的痘痘可能會更加可怕， 不再受限於局部， 而是攻佔全臉， 個頭更大， 顏色更深， 甚至會伴有有膿腫和刺痛。 有的痘友一著急用手把痘痘擠了， 結果不僅痘沒消失， 還留下了難看的痘印、痘坑， 讓人好不煩惱。 這個階段的痘痘治起來最為麻煩， 不僅需要日常清潔、飲食忌口、避免熬夜等生活方式調整， 還可能涉及到藥物治療。

來自北京市海澱醫院北京大學第三醫院海澱院區鐳射美容科陳燕醫生團隊， 應用1 064nm Nd:YAG鐳射的三種治療模式序貫治療40例（年齡17~36歲）面部尋常性痤瘡患者， 療程結束後4周觀察， 總有效率85%， 治療期間未發現任何不良反應

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治療方法

採用 Nd:YAG鐳射（德國 Fotona 公司生產）， 波長1 064nm。 首先採用ACC模式， 光斑直徑6mm， 脈寬250μs， 能量密度 18J/cm2， 頻率2.2Hz， 光束垂直于皮損， 全面部(眼瞼區除外)均勻掃描照射2～4遍， 以患者自覺皮膚溫熱、觀察皮膚輕度潮紅為此模式的治療終點；其次採用調Q模式，

光斑6mm， 脈寬5～20ns， 能量密度1.6～1.8J/cm2， 頻率10Hz， 全面部(眼瞼區除外)均勻掃描照射2遍；最後採用點陣模式， 光斑10mm×10mm， 脈寬5～20ns， 能量密度0.5～0.8J/cm2， 頻率5Hz， 全面(眼瞼區除外)均勻掃描照射2遍， 以散在細小點狀滲血為治療終點。 治療當日囑患者面部防水， 次日可正常洗臉化妝。 每4周治療1次， 連續治療4次。 治療期間保持正常作息， 避免辛辣飲食及過度日曬。

結 論

1 064nmNd:YAG鐳射多模式序貫療法是臨床治療尋常性痤瘡安全、有效的治療方法， 值得臨床推廣。

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