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26歲女主播突然暈倒是心梗發作?

本報記者 劉豔芳 通訊員 潘英媛

醫學指導:廣東省藥科大學附屬第一醫院心血管內科 張衛主任醫師

網文重播

7月26日下午, 邯鄲電視臺新聞女主播, 工作中突遇心梗, 年僅26歲!!!

(@夢瑩)

消息很快向外界傳開, 但是經過多方後續跟進證實, 女主播心梗發作實屬謠言。 而且, 主持人幾天前就出現過類似的暈倒事件。 那麼突然暈倒通常是心梗引起的嗎?

“遇到此類事故, 像20多歲的年齡階段, 不論男女, 惡性心律失常引起的可能性更大。 ”廣東省藥科大學附屬第一醫院心血管內科主任醫師張衛認為, 年輕女性因雌激素對心血管可以起到很好的保護作用, 所以女性在年輕的時候得冠心病幾率比男性更少。 “除非患者家族中有過早發冠心病史, 有遺傳性因素才可能會出現心梗病症。 ”張衛指出, 例如女主持人出現反復暈倒的狀況, 其患有惡性心律失常可能性更大,

而患心梗所造成的猝死可能性反而不大。

心律失常不等於心梗

張衛解釋, 心梗並不是心律失常, 兩者發病本質不同, 但心梗患者容易併發心律失常。 通常, 惡性心律失常是屬於心血管疾病中的一種, 指心搏的起源部位、頻率和節律以及衝動傳導的任一異常而言。 它可由各種器質性心血管病、藥物中毒、電解質和酸堿平衡失調等因素引起, 部分心律失常也可因交感神經過度興奮所致。

而心肌梗塞一般指急性心肌梗死, 急性心肌梗死是在冠狀動脈粥樣硬化的基礎上, 出現斑塊破裂、血栓形成導致冠脈阻塞所引起心肌缺血缺氧、壞死。 臨床表現多有劇烈而持久的胸骨後疼痛, 休息及硝酸酯類藥物都不能完全緩解, 伴有血清心肌酶活性增高及進行性心電圖變化, 可併發休克或心力衰竭, 常可危及生命。 且冠心病的病人容易合併心律失常。

“主持人若反復暈倒, 最好到醫院住院檢查, 暈倒的病因很多, 最常見的是心源性和腦源性的。 故主要通過腦部疾病和心血管疾病方面的檢查。

”張衛說, 比如進行基本的心電圖監測、心臟B超來瞭解有無先天性的心臟疾病;此外還要根據病情給予考慮腦部CT掃描, 如有癲癇史還需行腦電圖檢查等檢查來明確疾病診斷;當然還需通過抽血化驗檢查以排除引起暈倒的誘因, 如電解質紊亂等等。 只有明確暈倒的診斷, 然後再對症下藥。

緊張高壓易引發暈倒或猝死

“工作壓力大、節奏快的職業, 如醫生、律師、司機、IT從業者都是心梗猝死或者暈倒的高危人群。 ”張衛告訴記者, 因為這些人群常年精神高度緊張, 容易出現心臟等心血管疾病, 譬如高血壓等, 而高血壓是冠心病的高危因素之一。 大面積的心梗容易誘發人的暈倒, 惡性心律失常同樣也容易引起暈倒。

當然, 腦源性的疾病如大面積的腦梗塞、癲癇等都可能引起暈倒或暈厥。

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張衛表示, 發生在急性心梗的72小時內最容易導致惡性心律失常引起猝死。 “中國近年來心梗猝死發病呈明顯上升趨勢, 且趨於年輕化”。資料顯示,本病在歐美最常見,美國每年約有150萬人發生心肌梗死。中國每年新發至少50萬,現患至少200萬。但是發生在心梗事故中猝死的比例大約是10%-20%比例不等。

注意發病徵兆,小心“中招”

張衛提醒,發生心梗之前要注意一些發病前兆,小心“中招”。

比如胸悶,尤其是運動後胸悶,發冷汗,發作頻率高,這時應該儘早去醫院就醫。還有一部分高血壓、糖尿病、吸煙病人、高脂血症、肥胖等人群更容易合併冠心病。同時,大家一定要養成良好規律的生活作息習慣,避免暴飲暴食、酗酒、長期熬夜、少運動、吸煙等不良生活習慣,這些都是可能引起心血管疾病的主要外因。

溫馨提醒

心絞痛的急救措施

當遇到心絞痛的病人時,首先要冷靜應對,使其平臥休息。其次,備好急救藥品,如硝酸甘油、救心丹等藥物舌下含服。第三,及時送醫就診,配合醫生治療。另外,需要全民普及心肺復蘇的急救知識,提高急救意識,更好挽救發病危重者的生命。

且趨於年輕化”。資料顯示,本病在歐美最常見,美國每年約有150萬人發生心肌梗死。中國每年新發至少50萬,現患至少200萬。但是發生在心梗事故中猝死的比例大約是10%-20%比例不等。

注意發病徵兆,小心“中招”

張衛提醒,發生心梗之前要注意一些發病前兆,小心“中招”。

比如胸悶,尤其是運動後胸悶,發冷汗,發作頻率高,這時應該儘早去醫院就醫。還有一部分高血壓、糖尿病、吸煙病人、高脂血症、肥胖等人群更容易合併冠心病。同時,大家一定要養成良好規律的生活作息習慣,避免暴飲暴食、酗酒、長期熬夜、少運動、吸煙等不良生活習慣,這些都是可能引起心血管疾病的主要外因。

溫馨提醒

心絞痛的急救措施

當遇到心絞痛的病人時,首先要冷靜應對,使其平臥休息。其次,備好急救藥品,如硝酸甘油、救心丹等藥物舌下含服。第三,及時送醫就診,配合醫生治療。另外,需要全民普及心肺復蘇的急救知識,提高急救意識,更好挽救發病危重者的生命。

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