郴州新聞網8月9日訊(通訊員 侯文娟)“7月21日, 外省轉入市州的第一例跨省住院真實病例在湘南學院附屬醫院成功結算, 河南醫保同仁已經確認結算資料正確!”“7月31日, 郴州汝城的一名城鎮職工醫保病人在廣州粵北人民醫院住院費用直接結算成功!”……近日來, 從郴州市醫療保險處不斷傳來跨省異地就醫住院費用直接結算成功的好消息。
據市醫療保險處城鎮職工醫保管理科谷科長介紹, 我市於今年6月份啟動城鎮職工跨省異地就醫直接結算工作。 市第一人民醫院、湘南學院附屬醫院、市第三人民醫院、市第四人民醫院成為我市首批接入國家跨省結算平臺的醫院。
據悉, 屬於異地安置退休人員、長期異地居住人員、常駐異地工作人員和符合轉診條件的城鎮職工參保人員等四類人員可申請辦理跨省異地住院費用直接結算。 參保人員跨省異地就醫前, 先向參保地醫保經辦機構申請異地就醫備案審批, 審批後持社會保障卡到選擇的外地就醫醫院直接辦理跨省醫保住院手續, 出院後在醫院的跨省異地結算視窗直接辦理醫保結算。 異地就醫聯網結算執行“就醫地醫保目錄,
下一步, 市醫療保險處將繼續組織人員現場指導協定定點醫院的資訊系統改造, 督促醫院完善結算流程。 同時將加快推進縣級醫院接入全國聯網和跨省異地住院費用直接結算系統的速度, 逐步將城鄉居民參保人員納入跨省異地住院費用直接結算範圍, 讓更多的參保人員得到實惠。