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醫生月薪兩萬元了,你的工資到底漲了沒有?

長期以來, “做醫生掙不到錢”的觀念, 讓越來越多的人不願選擇這個行業, 甚至導致大量基層醫護人員流失。 尤其兒科、外科等強度大、難度高的科室, 人才匱乏更加嚴重。

醫生的薪酬改革重頭戲

2015年5月, 國務院發佈的《城市公立醫院綜合改革試點指導意見》中, 明確要求破除以藥補醫機制, 改變公立醫院收入結構, 提高業務收入中技術勞務性收入的比重。

2017年2月, 按照深化醫藥衛生體制和收入分配制度改革的要求, 人社部、財政部等四部門出臺《關於開展公立醫院薪酬制度改革試點工作的指導意見》, 以一年為期, 在部分城市探索建立適應我國特點的公立醫院薪酬制度。

2017年7月15日, 中國醫院發展大會上公佈的調查資料顯示, 公立醫院84%的醫生和民營醫院77%的醫生認為, 他們的薪酬沒有充分、合理地體現個人的自我價值。

7月25日, 國務院辦公廳印發《關於建立現代醫院管理制度的指導意見》(以下簡稱《意見》)。

《意見》提出, 醫務人員薪酬不得與藥品、衛生材料、檢查、化驗等業務收入掛鉤, 嚴禁給醫務人員設定創收指標。

在醫生眼裡, 這樣的改革目前還沒有起到相應的效果。

北京市某三甲醫院的婦產科大夫孫立霞(化名), 懷孕8個月, 沒有休息, 依舊辛苦地為同是孕婦的患者們看病。

孫立霞一天最多的時候接診近200人, 從早晨8點開始到中午12點, 不能去衛生間, 也顧不上喝一口水, 這樣一個月下來, 孫立霞拿到手的工資有兩萬元左右。

孫立霞說:“從開始學醫到博士畢業, 我用了十年的時間, 工作也異于常人的辛苦, 也許大家會覺得醫生工資高, 但我們賺的都是辛苦錢。 ”, 眼看月份越來越大,

行動越來越遲緩, 因為飲食不規律, 血糖也不穩定, 孫立霞知道自己該休息了。 可是如果現在開始休息, 每個月就只有兩千多元的基本工資, 還有車貸房貸要還, 於是, 孫立霞決定咬著牙一直上班到預產期的前兩周。

醫療收費明顯低於實際成本

醫院的成本:靜脈注射3元/次, 吸痰1元/次, 膀胱沖洗12元/次, 重症監護4元/小時, 住院診查費8元/天, 吸氧4元/天, 床位費12-22元/天, 闌尾切除的手術費700元……

以靜脈采血為例, 護士給病人做一次靜脈采血收費3元, 其中, 采血針頭成本0.56元, 采血管的成本約1元/根, 做一個外科手術一般需要化驗6個專案, 成本就是6元, 還沒有算消毒的棉簽和消毒液的成本, 做一次手術采血的成本就是7元左右。

因此, 采一次血虧損4元,

護士就是義務勞動了, 而且檢查的項目越多, 虧損的就越大。

住院病人的病歷成本醫保收費項目是沒有的, 這就意味著不能收, 這個成本也由醫院負擔。

一個普通病人的病歷大約需要20張紙, 成本10元, 加上列印的費用, 大約為20元左右, 如果一年醫院出院1萬個病人, 總費用就是20萬元, 這部分成本只能由醫院承擔。

事實上, 我國整個醫生群體的平均收入較其他行業也相對靠後。

按照國際慣例, 醫生工資應該是社會平均水準的4到6倍, 中國則是1.19倍, 而且社會認同度差, 工作壓力大, 工作量大。 當下醫生需求量缺口大, 醫生素質也在大幅下降。

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