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中藥煎得越濃越好?聽聽專家咋說

大河報·大河用戶端記者 魏浩 通訊員 王師一楠

生活中, 不少人認為中藥湯劑煎煮得越濃, 就會有更好的療效。 鄭州大學附屬鄭州中心醫院中醫科主任孫保軍說,

中藥不是越濃越好, 湯劑濃度高並不見得效果就好, 濃度一定要適度。

孫保軍說, 中藥煎煮的過程, 也是中藥有效成分不斷釋放、溶解的過程, 而當煎到兩者有效成分濃度平衡時, 這種擴散運動就停止了。 此時如果再繼續煎煮, 以求“又濃又少”, 不僅藥物內的有效成分不會再釋出, 還可能使非有效成分(如樹脂、樹膠、色素等大分子化合物)不斷溶出, 這樣會使藥液中有效成分因蒸發而減少, 甚至在過長的高溫中遭到破壞, 從而降低藥效。

此外, 長時間的煎藥還容易煎糊, 過分濃縮的藥汁會加重苦味, 給患者服藥帶來困難, 服藥後會產生噁心、嘔吐等副作用。 因此, 為使中藥發揮應有的效力, 不僅要按常規煎煮一定時間, 而且每次煎好濾取量皆不得少於180毫升(約一個碗的九分滿)左右為宜;如果是煎給小孩子服用, 由於劑量較少, 每次濾取的液量可酌減為120毫升左右。

孫保軍提醒說, 除了滋補藥煎煮時間稍長, 多數中藥不需要濃煎。 特別是解表、清熱、芳香類藥物,

煎煮的時間還要更短一些, 如麻黃、桂枝等解表藥, 金銀花、菊花等清熱藥, 砂仁、沉香等芳香類藥物。 風寒感冒者多需要解表散寒, 藥物煎煮的時間就不宜過長;調理氣虛者, 補益藥就需要濃煎。

敲黑板:中藥具體煎到什麼程度, 用多大量,

需要請中醫根據病情確定, 患者不可擅自加量或延長煎藥時間。

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