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昆明山海棠——祛瘀通絡,續筋接骨

昆明山海棠

為衛矛科植物昆明山海棠的根或全株。 產于雲南、四川、貴州、廣西、湖南、浙江、江西等地。 全株全年可采, 根秋季採挖, 洗淨, 切片, 曬乾。 生用。

【藥性】苦、辛, 溫。 有大毒。 歸肝、脾、腎經。

【功效】祛風濕, 祛瘀通絡, 續筋接骨。

【應用】

1、 風濕痹證

本品辛散苦燥溫通, 能“行十二經絡”, 善祛風濕, 通經絡而止痛, 為治風寒濕痹日久關節腫痛麻痹良藥。 單用酒浸、煎服或與雞血藤等配伍。 《滇南本草》與當歸、川牛膝、羌活、木瓜配伍酒浸, 治筋骨疼痛, 癱瘓痿軟。

2、 跌打損傷, 骨新

本品辛能行散, 善祛瘀通絡, 消腫止痛, 續筋接骨, 治跌打損傷, 骨折腫痛, 可單用外敷, 亦可與天南星、半夏、川芎等配伍, 如紫金皮散(《證治準繩》);或與芙蓉葉、生地黃同用, 如紫金膏(《證治準繩》)。

此外, 本品尚有止血、解毒殺蟲作用, 用於產後出血過多、癌腫、頑癬等。

【用法用量】煎服, 6-15g, 莖枝20-30g; 宜先煎。 或酒浸服。 外用, 適量。

【使用注意】孕婦及體弱者忌服。

【古籍摘要】

《滇南本草》:“治筋骨疼痛, 風濕寒痹, 麻木不仁, 癱瘓痿軟, 濕氣流痰。 ”

【現代研究】

1、 化學成分

本品含雷公藤堿、次堿、晉堿、春堿, 衛矛堿, 雷公藤甲素、丙素, 山海棠素, 山海棠內酯, 黑蔓酮酯甲, 雷公藤三萜酸C、A , 山海棠萜酸, 齊墩果酸, 3ß-羥基-12-齊墩果烯-29-羧酸,

茹墩果酸乙酸酯, 雷公藤內酯A、B, 雷酚萜醇, 雷酚萜甲醚, 山海棠酸, 山海棠二萜內酯, 3-氧代-無羈萜烷-29-羧酸, 3β, 22α-二羥基-12-齊墩果烯-29-羧酸, 3β, 22α-二羥基-12- 熊果烯-30-羧酸, ß-穀甾醇, 以及棕櫚酸, 8, 9-亞油酸, 9-十八碳烯酸, 9, 12, 15-十八碳三烯酸, L-表兒茶精等。

2、 藥理作用

1) 昆明山海棠有免疫調節作用;

2) 有明顯的抗炎效果。

3、 不良反應

1) 服用昆明山海棠部分病人可出現胃部不適或胃痛、閉經, 精子計數、活動度與活動率明顯下降, 有的可出現藥疹。

2) 出現胃部症狀時可加用胃舒平(複方氫氧化鋁)、胃仙-U、香砂養胃丸等對症治療或減量用藥。

3) 若誤服或過量可致急性中毒, 主要症狀有口唇、食道和腸胃等黏膜廣泛散在性出血糜爛和壞死、噁心、嘔吐、胃部有燒灼感、強烈腹痛、腹瀉、大便中有血和黏膜的壞死組織;後期還可有肝臟腫大、頭痛、頭暈、四肢發麻、乏力, 進而煩躁不安、精神亢進、幻覺, 重者可有陣發性強直性驚厥、脈弱而慢、心律不齊、期前收縮;中毒初期血壓下降, 後期有暫時性升高;呼吸急促, 紫紺, 肺下部有濕囉音,

急性期可見肺水腫;嚴重者往往因混合型迴圈衰竭、呼吸突然停止而死亡。 還可有尿閉、血紅蛋白尿、體溫升高、毛髮脫落等。

4) 中毒的一般治療為:早期催吐洗胃;輸液排毒。

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