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多動症是怎麼回事?是怎麼診斷的?

孩子上課無法專心聽講, 要麼經常東張西望, 小動作不斷;要麼靜靜托腮, 神游八方;回家做作業邊做邊玩, 錯漏百出;有些孩子入睡困難, 睡眠品質差;早上起床總是叫不醒, 自理能力差, 整理書包也會丟散落四...

如果您家的孩子有上述表現, 在跟孩子溝通之後, 排除掉教學內容乏味等可能性後, 孩子的行為依舊沒有改變。 那麼要當心, 這可能是注意力缺陷-多動障礙, 又叫多動症。

多動症主要表現為與年齡不相符合的注意力分散、不分場合的過度活動和情緒衝動、任性等, 常伴有不同程度的認知障礙和學習困難, 多動症孩子的智力一般不受到影響。

在多數人眼中, 患有多動症的孩子和調皮好動的孩子很難區別開來, 不少家長覺得, 男孩子就是比女生調皮好動, “男孩子晚熟, 等長大了就會自然而然地好轉”。

“男孩子的確調皮好動, 尤其是幼稚園階段,

出現注意不集中、坐不住, 相當常見, 大多屬於生理性多動。 但如果超過六歲, 情況依舊沒有好轉, 且越來越加重, 那麼家長還是對此要有足夠的重視。

到了小學, 多動症孩子在課堂上無法集中注意力、難以控制自己的行為, 特別是無法完成學業要求, 導致學習成績不佳, 甚至部分孩子脾氣暴躁、有攻擊性的一面, 就會凸顯出來。 一些孩子無法正常感知他人的痛苦, 對攻擊行為的後果不能有基本的估計, 曾有孩子曾把502膠水倒進魚缸, 想看看魚在膠水中能不能遊動。 有的則把鸚鵡的毛剪掉一半, 還有人給家養的鳥兒用油漆染了一身白毛。

“我家女兒很乖, 並不好動, 為啥還會被診斷為多動症?”

受性格的影響, 有多動症的女孩未必多動,

但往往表現為注意力無法集中, 上課愛神遊, 若問她老師講了什麼, 往往迷茫不知。 女孩學習效率很差, 成績落後, 經常感到自卑、焦慮、不合群, 朋友少, 與他人交往困難、作業經常做到深更半夜, 睡眠品質差。 不過, 也有一些女孩兒表現為好動、精力過於旺盛。

臨床上多動症的診斷標準通常是多維度的, 如“注意力缺陷”、“多動、衝動”、“對立-違抗”和“品行障礙”等方面。

1、注意缺陷型:必須有以下症狀中6 個或6 個以上, 持續6 個月以上並達到與發展水準不相適宜和不一致的程度。

在工作/課業中經常粗心犯錯誤或不留意細節;保持注意力困難;經常不能注意聆聽;常不能按要求把事情做完, 不能完成作業/工作等(不是由於敵對或不明白指令);在組織任務或活動方面有困難;常常回避或不情願做需要長時間投入腦力的任務;做事時常丟三落四;很容易受外界刺激干擾;在日常生活中容易忘事。

2、多動衝動障礙型:必須有以下症狀中的6個以上, 持續6個月以上並且達到與發展水準不相適宜和不一致的程度。

在座位上不停的扭動手, 腳或扭動身體;在教室中離開座位走動;特別愛跑動或攀爬;很難安靜的玩耍;經常忙個不停或像裝了發動機似的動個不停;經常說話過多;常搶話或搶著回答問題;常很難排隊等候;常打斷或干擾別人的活動。

3、對立違抗型:至少6個月裡持續表現出消極的、敵意的和挑釁的行為模式, 包括以下4項(或更多)的行為表現:

經常發脾氣;經常和成人爭吵;經常主動對抗或拒絕聽從成人的要求或規則;經常故意激怒他人;經常因自己的過失或錯誤而指責他人;易怒或容易被他人激怒;經常生氣或憤慨;經常懷恨或報復。

注:只有當行為發生頻率高過同齡人和發展水準時, 才考慮符合標準。

4、品行障礙型:在過去12個月裡明顯表現出以下3條(或更多)行為標準, 在過去6個月裡至少出現以下1條標準:

經常欺負、威脅或恐嚇他人;曾經虐待動物;故意損壞他人財務;經常騙取物品或好處而逃避義務;13歲之前, 就開始經常翹課。

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