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煙臺不孕不育就診量增速 男性不育比例逐年上升

水母網3月27日訊 “現在懷個孩子怎麼這麼難呢?前幾年我們兩口子沒著急要孩子, 想著努力賺幾年錢條件好點再要孩子。 誰知道, 想懷孕的時候卻一直要不上孩子。 ”

“二胎政策放開了, 可我的歲數也大了, 努力了一年也沒懷上二寶, 想過來看看, 實在不行就做試管嬰兒。 ”

近日, 記者在煙臺毓璜頂醫院生殖醫學中心看到, 候診的患者排了起了長龍, 頗有點春運火車站的繁忙感。 來自不同家庭的夫婦們, 為了要個寶寶, 早早地就到醫院掛號候診了。

對此, 煙臺毓璜頂醫院生殖醫學中心副主任醫師曲慶蘭表示,

現在不孕不育的人越來越多, 門診每天都能接診400多位前來就診的患者。 從接診情況看, 女性不孕者偏多, 男性因工作壓力大和精子品質下降, 不育的比例也不少。

不孕不育有多種治療方案, 試管嬰兒不是唯一途徑

“不孕不育並不等於說你就要做試管嬰兒。 ”煙臺毓璜頂醫院生殖醫學中心副主任醫師曲慶蘭告訴記者說, 有的人一來就說要做試管嬰兒, 覺得試管嬰兒節省時間, 或誤以為可以選擇孩子的性別, 別的治療和建議都不接受。 其實這些人可能還有更自然、經濟、適合的方法要一個孩子。

曲慶蘭表示, 說起試管嬰兒有兩類人最為常見:第一類人是婚後半年或1年試孕不成功後, 就馬上到醫院要求做試管嬰兒;第二類人則和前一種對比是兩個極端,

他們就是不願做檢查, 查出不孕也不願治療, 甚至被醫生建議做試管嬰兒也猶豫不決。 曲慶蘭指出, 由此可見大多數人對試管嬰兒什麼條件可以做、什麼情況應該做並不瞭解。

“還有的人想通過做試管嬰兒選擇孩子性別, 這是絕對不允許的。 我們國家是不允許非醫學需要的試管嬰兒做性別選擇的, 正規醫院都不會這麼做的。 ”曲慶蘭稱, 治療不孕是有就診流程的。 首先, 如果女方只是不排卵, 可以採用最簡單助孕方式是在醫生的指導下, 促排卵、監測排卵、自然同房, 這也是最自然的方式;接著, 若在醫生指導下仍不能順利懷孕, 同時輸卵管又沒什麼問題, 可以做人工授精;做一次人工授精失敗了,

可以再接再厲;若三次都失敗的話, 可以有兩種選擇:一種是做試管嬰兒, 另一種是做腹腔鏡檢查盆腔是否有黏連, 若有黏連可以治好再嘗試受孕。

生殖中心門診量逐年遞增, 年齡跨度從20多歲到50歲

曲慶蘭向記者介紹說, 去年煙臺共做了2611例試管嬰兒手術, 35歲以前妊娠成功率在60%左右, 40歲以上成功率僅有20%左右。 因此, 建議高齡女性, 如35歲以上還未懷孕過的, 自然受孕半年不行就要儘快檢查和治療;40歲以上想生孩子的, 短期內自然受孕不成功或一兩次人工授精失敗就應該儘快轉入試管療程。

曲慶蘭對記者說, 這幾年, 因繼發性不孕而到醫院就診的病人越來越多, 尤其是白領及高齡婦女, 每十對就有一兩對患有不孕不育症,

而看不孕不育的患者年齡跨度也非常大, 從20多歲到50歲左右都有。 “十年前, 看不孕不育的患者可沒這麼多, 雖然沒有做過具體的統計, 但是門診量卻是每年都在遞增。 ”曲慶蘭表示, 根據統計, 在毓璜頂醫院生殖中心看不孕不育的人每年都在以20%—30%的速度遞增, 而增長早已成為趨勢。

曲慶蘭表示, 在門診看不孕不育的病人, 類型很多很複雜。 不孕不育分原發性和繼發性不孕, 原發性是原來從未懷孕過, 多屬於身體本身的疾病, 而繼發性是以往有過妊娠史, 多是後天造成, 如頻繁流產或輸卵管堵塞等原因造成的不孕。

如果說原發性不孕可以對症治療的話, 繼發性不孕的原因則更加複雜, “現在來門診看不孕不育的患者,

有一半以上是繼發性不孕。 ”曲慶蘭說, 導致繼發性不孕患者增多的原因有很多, 比如:頻繁流產、婚前不潔、工作壓力大、經常熬夜、抽煙喝酒, 都是導致生殖能力下降的主要因素。

職業女性最佳受孕年齡25-28歲

採訪中記者瞭解到, 不少人結婚後不著急要孩子, 尤其是不少職業女性選擇30歲以後甚至40歲時生子。 一方面是高齡產婦層出不窮, 另一方面卻是20多歲就診不孕不育門診, 針對這一現狀, 曲慶蘭強調說:“雖然醫學技術日益先進, 但女性受孕的最佳年齡仍是25歲—28歲。 因為隨著年齡增長, 人的生育能力在不斷下降, 此外, 過晚懷孕胚胎畸形的幾率卻在增高。 ”她強調說, 女性的卵子品質子宮在20幾歲和30幾歲是完全不同的, 25歲左右的子宮最健康,激素水準好、卵子受精能力高,超過28歲便開始走下坡路,等30多歲後子宮就開始或多或少地發病,此時,卵子品質開始下降,子宮肌瘤等病症的發病率卻在提高。“這種環境下所孕育的孩子自然比不上20多歲女性來的健康。

市民孫先生和妻子姜女士都在外企工作,結婚時正是二人事業高速發展期,因工作需要兩人都得經常出差,因此,兩人打算多打拼幾年再考慮要孩子的事情。誰知道,結婚五年後兩人打算要孩子時卻怎麼也要不上,努力了快兩年,姜女士的肚子依然毫無動靜。已經37歲的姜女士只能在醫生的建議下考慮做試管嬰兒。

對此,曲慶蘭表示,越是著急越要不上孩子是不少夫妻共同的焦慮。很多夫妻婚後都想先把工作做好,要孩子的事情則被暫時擱置,等工作穩定了,薪水增加了,女性的年齡早已年過30,這時候決定要孩子心理壓力挺大,有的在半年內就能懷孕成功,但是還有大部分人是因為身體問題,如輸卵管堵塞、頻繁流產造成盆腔感染,這部分病人就會陷入求子的怪圈:越是著急孩子越要不上,越要不上就越著急,有的嚴重的甚至影響到家庭關係。

做試管嬰兒要看年齡和身體條件

“是不是能做試管嬰兒還要看年齡和生殖健康狀況。”煙臺毓璜頂醫院生殖醫學中心副主任醫師曲慶蘭提醒說:“年齡大於35歲尚未生育的夫婦要儘早考慮做試管嬰兒。試管嬰兒的成功率跟年齡的相關性是最大的。”

隨後,曲慶蘭向記者展示了一組懷孕成功率的資料圖示:當女性還是25—30歲時,試管嬰兒妊娠率約60%;30—35歲,妊娠率為40%—50%;到了35—40歲,妊娠率就變成40%以下;40—44歲僅剩20%;45歲以上,妊娠率降到了10%以下。而且,隨著年齡增大,不僅妊娠率降低,流產率還會升高。

除了年齡,還有幾類人應儘早開始做試管嬰兒:卵巢儲備下降,特別是手術剝離囊腫後致卵巢功能下降者;卵巢早衰者;輸卵管阻塞者;輸卵管積水整形術後一年未自然妊娠者;反復宮外孕史者;雙側輸卵管均切除者;男方嚴重少、弱、畸形精子症或阻塞性無精症者。

因男性身體原因造成不育比例逐年上升

煙臺毓璜頂醫院生殖醫學中心副主任醫師曲慶蘭表示,在不孕不育夫妻中,其中有一半是因為女性不孕。

婦科感染是導致不孕不育的“最大殺手”,七成不孕女性因此造成輸卵管堵塞、子宮內膜異位症、排卵功能障礙。現在許多女性婚前同居,懷孕了就去做人流,不當回事兒。其實,這樣對身體傷害非常大,很可能會造成終身遺憾。

另外,因男性身體原因造成不育的人數也年年上升。曲慶蘭說,在三四十年以前,在不孕不育症夫婦中,由於女性不孕的高達80%。但現在,夫妻雙方原因基本相當,男性原因占到了差不多一半。根據試管嬰兒領域的一項最新研究顯示,男性精子的品質在逐年呈現下降的趨勢。

這主要與現在男性的生活環境有重要關係,在社會和家庭中,男人通常都是頂樑柱,他們在工作、生活等方面的壓力更大,長期熬夜、抽煙喝酒、不注重身體鍛煉,長此以往,身體機能受到嚴重損害,成為男性不育的一大因素。

曲慶蘭建議,男性要養成良好的生活習慣,鍛煉身體,降低工作負荷,保持良好的情緒等。生活中可多吃魷魚、帶魚、鰻魚、海參、墨魚、山藥、銀杏等富含對精子有益的賴氨酸的食物。 YMG記者 李俊玲

25歲左右的子宮最健康,激素水準好、卵子受精能力高,超過28歲便開始走下坡路,等30多歲後子宮就開始或多或少地發病,此時,卵子品質開始下降,子宮肌瘤等病症的發病率卻在提高。“這種環境下所孕育的孩子自然比不上20多歲女性來的健康。

市民孫先生和妻子姜女士都在外企工作,結婚時正是二人事業高速發展期,因工作需要兩人都得經常出差,因此,兩人打算多打拼幾年再考慮要孩子的事情。誰知道,結婚五年後兩人打算要孩子時卻怎麼也要不上,努力了快兩年,姜女士的肚子依然毫無動靜。已經37歲的姜女士只能在醫生的建議下考慮做試管嬰兒。

對此,曲慶蘭表示,越是著急越要不上孩子是不少夫妻共同的焦慮。很多夫妻婚後都想先把工作做好,要孩子的事情則被暫時擱置,等工作穩定了,薪水增加了,女性的年齡早已年過30,這時候決定要孩子心理壓力挺大,有的在半年內就能懷孕成功,但是還有大部分人是因為身體問題,如輸卵管堵塞、頻繁流產造成盆腔感染,這部分病人就會陷入求子的怪圈:越是著急孩子越要不上,越要不上就越著急,有的嚴重的甚至影響到家庭關係。

做試管嬰兒要看年齡和身體條件

“是不是能做試管嬰兒還要看年齡和生殖健康狀況。”煙臺毓璜頂醫院生殖醫學中心副主任醫師曲慶蘭提醒說:“年齡大於35歲尚未生育的夫婦要儘早考慮做試管嬰兒。試管嬰兒的成功率跟年齡的相關性是最大的。”

隨後,曲慶蘭向記者展示了一組懷孕成功率的資料圖示:當女性還是25—30歲時,試管嬰兒妊娠率約60%;30—35歲,妊娠率為40%—50%;到了35—40歲,妊娠率就變成40%以下;40—44歲僅剩20%;45歲以上,妊娠率降到了10%以下。而且,隨著年齡增大,不僅妊娠率降低,流產率還會升高。

除了年齡,還有幾類人應儘早開始做試管嬰兒:卵巢儲備下降,特別是手術剝離囊腫後致卵巢功能下降者;卵巢早衰者;輸卵管阻塞者;輸卵管積水整形術後一年未自然妊娠者;反復宮外孕史者;雙側輸卵管均切除者;男方嚴重少、弱、畸形精子症或阻塞性無精症者。

因男性身體原因造成不育比例逐年上升

煙臺毓璜頂醫院生殖醫學中心副主任醫師曲慶蘭表示,在不孕不育夫妻中,其中有一半是因為女性不孕。

婦科感染是導致不孕不育的“最大殺手”,七成不孕女性因此造成輸卵管堵塞、子宮內膜異位症、排卵功能障礙。現在許多女性婚前同居,懷孕了就去做人流,不當回事兒。其實,這樣對身體傷害非常大,很可能會造成終身遺憾。

另外,因男性身體原因造成不育的人數也年年上升。曲慶蘭說,在三四十年以前,在不孕不育症夫婦中,由於女性不孕的高達80%。但現在,夫妻雙方原因基本相當,男性原因占到了差不多一半。根據試管嬰兒領域的一項最新研究顯示,男性精子的品質在逐年呈現下降的趨勢。

這主要與現在男性的生活環境有重要關係,在社會和家庭中,男人通常都是頂樑柱,他們在工作、生活等方面的壓力更大,長期熬夜、抽煙喝酒、不注重身體鍛煉,長此以往,身體機能受到嚴重損害,成為男性不育的一大因素。

曲慶蘭建議,男性要養成良好的生活習慣,鍛煉身體,降低工作負荷,保持良好的情緒等。生活中可多吃魷魚、帶魚、鰻魚、海參、墨魚、山藥、銀杏等富含對精子有益的賴氨酸的食物。 YMG記者 李俊玲

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