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臨床第三大科室——前途不可估量的介入放射學

2017-08-15 第一醫院 衛毅楠 腫瘤微創及綜合介入治療中心

介入放射治療學

簡介

它是在醫學影像設備(DSA CT 核磁 彩超等)的引導下, 以影像診斷學和臨床診斷學為基礎, 結合臨床治療學原理, 利用導管、導絲、穿刺針等器材對各種疾病進行診斷及治療的一系列技術。

我國的發展史

介入發展史是80年代初傳入中國, 並迅速發展起來的一門融醫學影像學和臨床治療與一體的新型邊緣學科, 涉及人體消化、呼吸、骨科、泌尿、神經、心血管等多個系統疾病的診斷和治療。 尤其對以往認為不治或難治的雜症(各種癌症、心血管疾病), 介入開拓了新的治療途徑, 且簡便、安全、創傷小、合併症小、見效快。

在一九九六年十一月國家科委、衛生部、國家醫藥管理局三大部委聯合召開“中國介入醫學戰略問題研討會”正式將介入治療列為內科、外部治療學並駕齊驅的第三大治療學科,

稱之為介入醫學。

可以預見, 隨著介入醫學的不斷發展, 該學科將像內科、外科等臨床學科一樣, 細分為

神經介入科

心臟介入科

綜合介入科

放射學的分類

按照介入放射學的分類

1.穿刺/引流術:如囊腫、血腫、實質性臟器的穿刺治療;阻斷破壞神經傳導用於止痛。

2.灌注/栓塞術:如治療各種原因所致的出血;實質臟器腫瘤治療;消除或減少器官功能, 如脾動脈栓塞治療脾功能亢進。

3.成形術:能恢復管腔臟器形態, 如動脈狹窄;建立新的通道, 如TIPSS;消除異常通道, 如閉塞氣管食管瘺。

4.其他:如取出血管內異物、膽囊取石等。

按照治療領域的分類:

1.血管系統的介入放射學

(1) 血管本身的病變, 利用成形術及灌注術治療血管狹窄、血管畸形、動靜脈瘺及血管破裂出血。

(2) 利用灌注栓塞術對腫瘤性疾病進行治療。

(3) 利用動脈栓塞術消除器官功能, 如脾栓。

(4) 血管造影及血管造影與其他影像設備相結合的侵襲性影像診斷。

2.非血管系統的介入放射學

(1) 利用成形術治療各種原因造成的狹窄,

如食道狹窄、氣道狹窄。

(2) 利用穿刺引流術治療囊腫、膿腫、血腫、積液和梗阻性黃疸、腎盂積水等。

(3) 利用穿刺術採集組織, 製成病理學標本。

(4) 利用穿刺術通過穿刺針注入藥物或施加物理、化學因素治療腫瘤或疼痛。

介入治療中最常用的栓塞劑

1.液體栓塞劑

(1) 碘化油

(2) 無水酒精

2.固體栓塞劑

(1) 明膠海綿

(2) 聚乙烯醇(PVA)

(3) 不銹鋼圈

(4) 可脫性球囊

(5) 直絲微粒與線段

診療的分類:

一、全身各部位血管造影

二、各類腫瘤的治療

三、肝血管瘤栓塞術和肝、腎囊腫、膿腫抽吸硬化術

四、各種動脈瘤、血管畸形的栓塞治療及血管閉塞性疾病PTA或支架置入

五、非血管性管腔狹窄

六、子宮肌瘤、宮外孕、輸卵管阻塞引起的不孕症

七、各系統病變經皮細針穿刺活檢

八、其它

所用器材和材料

器械

各種特製導管、導絲、穿刺針、血管鞘、球囊、活檢針。

材料

內支架、栓塞材料(水劑, 粘膠, 明膠海綿, 真絲線段, 各種特製微顆粒如PVA, 可脫性球囊, 鋼圈等)、濾器、引流導管

縱觀我國介入放射學的發展歷程,可謂起步較晚,但發展迅速。

中國與世界的介入放射學專家正在共同努力,使介入放射學----這一新興的學科,更好的為人類的健康服務。

摘自介入醫學

運城市急救中心·第一醫院

腫瘤微創及綜合介入治療中心

特色診療:

良惡性腫瘤和血管疾病的微創介入治療。

包括 :

1.全身各部位血管造影;

2.呼吸系統:咯血、肺癌、氣道狹窄介入治療;

3.消化系統:食道良惡性狹窄、食管氣管瘺、食道癌、肝癌、轉移性肝癌、肝血管瘤、肝囊腫、肝膿腫、上消化道出血、脾功能亢進、梗阻性黃疸、胰腺癌、賁門胃底癌、腸梗阻、痔瘡等疾病的介入治療,空腸營養管置入;

4.泌尿系統:血尿、腎臟外傷、腎動脈狹窄、腎臟腫瘤、膀胱腫瘤、前列腺腫瘤等疾病的介入治療;

5.婦產科疾病:子宮腺肌病、子宮肌瘤、產後出血、卵巢癌、宮頸癌

6.各系統結節及占位元病變經皮穿刺活檢明確診斷。

7.各種腫瘤切除術後,動脈化療藥物灌注,避免腫瘤復發。

預約詳情請院內諮詢

運城市急救中心·第一醫院

醫學影像中心

腫瘤微創及綜合介入治療 衛毅楠主治醫師

縱觀我國介入放射學的發展歷程,可謂起步較晚,但發展迅速。

中國與世界的介入放射學專家正在共同努力,使介入放射學----這一新興的學科,更好的為人類的健康服務。

摘自介入醫學

運城市急救中心·第一醫院

腫瘤微創及綜合介入治療中心

特色診療:

良惡性腫瘤和血管疾病的微創介入治療。

包括 :

1.全身各部位血管造影;

2.呼吸系統:咯血、肺癌、氣道狹窄介入治療;

3.消化系統:食道良惡性狹窄、食管氣管瘺、食道癌、肝癌、轉移性肝癌、肝血管瘤、肝囊腫、肝膿腫、上消化道出血、脾功能亢進、梗阻性黃疸、胰腺癌、賁門胃底癌、腸梗阻、痔瘡等疾病的介入治療,空腸營養管置入;

4.泌尿系統:血尿、腎臟外傷、腎動脈狹窄、腎臟腫瘤、膀胱腫瘤、前列腺腫瘤等疾病的介入治療;

5.婦產科疾病:子宮腺肌病、子宮肌瘤、產後出血、卵巢癌、宮頸癌

6.各系統結節及占位元病變經皮穿刺活檢明確診斷。

7.各種腫瘤切除術後,動脈化療藥物灌注,避免腫瘤復發。

預約詳情請院內諮詢

運城市急救中心·第一醫院

醫學影像中心

腫瘤微創及綜合介入治療 衛毅楠主治醫師

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