痛風素來被稱為“帝王病”，
在歷史長河中，
有許多達官顯貴都患有痛風，
有的甚至被折磨致死。
這種病最大的特點就是突然出現某個關節紅腫，
疼痛非常劇烈。
古人形容，
就像一滴流動的液體在體內跑，
跑到哪裡哪裡就疼痛難忍。
也有人這樣來解釋痛風，
就是關節劇烈疼痛，
病人的關節甚至不能忍受旁邊的風吹過。
不僅如此， 不少痛風病友在體檢時會發現自己有腎臟結石或「小結晶」， 忍受痛風之痛的同時， 還要飽受結石之苦， 這是為什麼呢?
五個痛風就有一個患腎結石痛風性腎結石， 又叫尿酸性腎結石，
而痛風、高尿酸病友腎臟內尿酸濃度往往比一般人更高， 尿酸濃度過高就容易形成尿酸結晶， 進而形成尿酸性腎結石。 同時， 尿酸還會增加草酸鈣等結石的生成， 因此， 痛風、高尿酸病友的腎結石往往可能是混合性的， 尿酸、草酸鈣等都有。
為什麼痛風患者更易得腎結石?
首先要知道哪些人容易得腎結石， 各位可以對號入座。 容易得結石的人群包括：
從年齡來說， 年齡在20-49歲之間的人最容易得結石， 發病高峰在35-45歲;
從性別來說，
從體型來說， 肥胖的人比瘦的人容易得結石;
從社會經濟條件來說， 富人比窮人更容易得結石;
有特定疾病的人群(如痛風患者)。
不難看出， 這些條件， 痛風患者基本都會滿足， 因此， 如果不注意防護， 痛風很容易引發腎結石。
痛風性腎結石的預防
最好的治療就是預防， 預防痛風性關腎結石， 首先就得明白如何預防痛風反復發作， 關於這一點， 童童在之前的文章《痛風反復發作怎麼辦?做到這5點， 再也不用“擔驚受痛”!》已經做了詳細介紹， 有興趣的痛友們可以去看看。 簡單總結就是15個字：管住嘴、邁開腿、降體重、多喝水、適量藥。 除了這些， 痛風患者預防腎結石還應該做到哪些呢?
1、提前檢查，
血尿酸、血肌酐， 24小時尿尿酸、尿肌酐檢查：第一用來計算尿酸排泄分數， 分析血尿酸高是因為體內代謝生成多， 還是腎臟排泄尿酸功能差;第二能讓患者知道血尿酸、尿尿酸的濃度是否高了。
尿常規：看尿液的PH值， 尿PH值在7.0時， 尿酸在尿液中的溶解度高， 不容易結晶;相反， 尿液PH值在5.0時， 尿酸非常容易析出結晶。
2、碳酸氫鈉+苯溴馬隆， 預防腎結石
為了明確是否有腎結石， 醫生在選擇降尿酸藥物前會要求查腎臟 B 超。 如果腎臟 B 超沒有發現腎結石， 就可以考慮服用苯溴馬隆來降尿酸、治痛風。 而且一旦選用苯溴馬隆， 就要配合碳酸氫鈉片等鹼化尿液的藥物服用。 碳酸氫鈉片的主要作用是鹼化尿液， 幫助尿酸排出， 減少腎結石的產生。
3、日常生活中如何預防痛風性腎結石？
多吃成鹼性食物： 鹼化尿液， 溶解更多尿酸， 將尿酸順利排出。 提示：鹼性食物不是通常所說的用小蘇打發酵後做成的麵食， 如饅頭、包子、蘇打餅乾等， 而是指在體內代謝以後使體液偏堿的食物， 主要是新鮮蔬菜、水果、牛奶、硬果、海藻等。
每天應該喝水2 000毫升至3 000毫升， 以增加尿量， 促進尿酸排出， 降低尿酸濃度， 預防尿路結石， 為了防止夜尿濃縮， 建議夜間睡前補充水分。
避免超重或肥胖、戒酒。
痛風性結石如何治療?
結石的治療方法與其部位、性質、大小以及併發症有關。 治療可以分為兩個階段， 急性期和平時的治療。
對於處於腎絞痛、尿路感染或尿路梗阻等急性期的患者， 需要立即給予相應的治療。
平時的治療包括排石和溶石藥物的使用。 常用的排石藥物包括鈣離子拮抗劑如硝苯地平， α受體阻滯劑如坦索羅辛。
尿酸結石的溶石效果理想， 成功率接近80%～90%。 確實， 對於沒有疼痛、感染和尿路梗阻的尿酸結石， 可以通過藥物鹼化尿液來溶解結石。
痛風性結石如何防止復發尿路結石在十年內的復發率可達到52%， 因此有必要採取各種措施預防復發， 除了嚴格遵循上面所說的15口訣外， 還需定期體檢， 每隔半年應常規複查泌尿系B超、血尿酸和尿尿酸。
童童提醒：