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中國急性心肌梗死註冊研究:縣醫院心梗休克緣何死亡率高?

阜外醫院楊躍進、陳桂浩等發表的中國急性心肌梗死註冊研究(CAMI)研究資料顯示, 縣醫院級合併心原性休克的急性 ST 段抬高型心肌梗死的搶救成功率較低, 這可能由急診經皮冠狀動脈介入治療(PCI)過低引起。

本研究中, 縣級醫院合併心原性休克的急性 ST 段抬高型心肌梗死的住院死亡率明顯高於市、省級別醫院(42.3%、33.3% 和28.3%, P =0.0077)。

但縣級醫院中合併心原性休克的急性 ST 段抬高型心肌梗死的行急診 PCI 的比例明顯低於市、省級別醫院(8.7%、35.6% 和48.8%, P<0.0001)。

進一步分析顯示, 在校正急診PCI後, 縣級醫院的合併心原性休克的急性 ST段抬高型心肌梗死患者的住院死亡率與省級醫院(OR=0.63, 95% Cl:0.34~1.17)和市級醫院(OR=0.64, 95% Cl:0.38~1.08)無統計學意義。

本研究納入1132 例就診時即有心原性休克的急性 ST 段抬高型心肌梗死的患者。

轉載:請標明“中國迴圈雜誌”

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